2019年住院医师考试综合试题六_第4页

　　(1-2题共用题干)55岁女性，放置宫内节育期20年，绝经5年，绝经前有子宫肌瘤史。绝经后无不规则阴道出血史。要求取环。

　　问题1，取环前完善的检查中哪项可以不需要?

　　A. 阴道分泌物常规

　　B. 盆腔超声检查

　　C. 宫颈脱落细胞学检查

　　D. 盆腔X线平片检查

　　E.盆腔MRI检查

　　[标准答案] E

　　问题2，经过上述检查后证实宫内节育器为金属圆环，常规取环术中发现环丝断裂，该如何处理?

　　A. 腹腔镜检查

　　B. 宫腔镜检查

　　C. 盆腔MRI检查

　　D. 剖腹探查

　　E.再次取环术

　　[标准答案] B

　　A3题

　　[学科] 妇产科

　　[系统] 计划生育

　　[病种] 避孕失败的补救措施

　　[预测难度] 易

　　(1-2题共用题干)35岁女性，2-0-1-2，两次剖宫产史。现产后5月，哺乳期，未转经。少量阴道出血三天。来院。

　　问题1，首先需做哪项检查?

　　A. 血常规

　　B. 血HCG检查

　　C. 尿常规

　　D. 尿妊娠试验

　　E.肝肾功能

　　[标准答案] D

　　问题2，做了超声检查，发现宫内见一液区并呈“双环征”表现，患者需要终止妊娠。该如何处理?

　　A. 完善常规检查后尽快行负压吸引术

　　B. 等待一周后复查超声，见胚芽后再行负压吸引术

　　C. 完善常规检查后尽快行药物流产术

　　D. 等待一周后复查超声，见胚芽后再行药物流产术

　　E.完善常规检查后在超声监护下行钳刮术

　　[标准答案] C

　　仿真题

　　[学科] 妇产科

　　[系统] 计划生育

　　[病种] 避孕及避孕失败的补救措施

　　[预测难度] 中

　　共用题干(1-3题)

　　30岁女性，1-0-1-1，一次剖宫产史，末次妊娠时间为1年前。平时月经规则，5/30天，无痛经。有哮喘史。现月经净后3天，无房事，因需境外工作三年要求避孕。

　　查体：阴道通畅，见双宫颈，一侧发育正常，一侧暴露较困难。子宫前位，略大，横宽。超声检查提示双子宫，其中一个发育正常，一个偏小。

　　问题1，可以采用哪些比较可靠的避孕方法?

　　A. 安全期避孕

　　B. 口服短效避孕药

　　C. 发育正常的子宫放置宫内节育器

　　D. 男用避孕套

　　E.紧急避孕

　　F. 输卵管绝育术

　　[标准答案] B D

　　问题2，该女性未遵医嘱采用正确的避孕方法，三个月后因“停经50天，发现早孕”来院，要求终止妊娠。可采取何种方法?

　　A. B超监护下钳刮术

　　B. B超监护下负压吸引术

　　C. 使用米索前列醇宫颈准备后行负压吸引术

　　D. 使用米索前列醇宫颈准备后行药物流产术

　　E.药物流产术

　　F. 腹腔镜监护下行负压吸引术

　　[标准答案] B

　　问题3，终止妊娠后2周，阴道出血持续不净，时多时少，量多时接近月经量，应首先进行哪些检查?

　　A. 血常规

　　B. 肝肾功能

　　C. 尿HCG

　　D. 血HCG

　　E.胸部X摄片

　　F. 盆腔超声检查

　　[标准答案] A C D F