2019年住院医师规范化培训（内科）试题六_第3页

　　681. 下列关于胰岛素治疗糖尿病的叙述，错误的是：

　　A、1型糖尿病

　　B、经饮食控制及口服降糖药物不能控制者

　　C、酮症酸中毒患者

　　D、有严重慢性并发症的糖尿病患者

　　E、适用于糖尿病产妇的新生儿

　　682. 糖尿病最常见的神经病变是：

　　A、周围神经病变

　　B、神经根病变

　　C、植物神经病变

　　D、脊髓病变

　　E、颅神经病变

　　683. 病史有多饮、多尿数年，但未介意空腹血糖7.2mmol/L，按ADA标准为确诊糖尿病需再查：

　　A、反复查尿糖

　　B、反复查空腹血糖

　　C、反复测定血浆胰岛素水平

　　D、糖化血红蛋白测定

　　E、无需再作检查

　　684. 糖尿病的主要治疗原则是：

　　A、胰岛素治疗为主，辅以饮食治疗

　　B、口服降糖药为主，辅以饮食治疗

　　C、在控制饮食的基础上，选用胰岛素或口服降糖药

　　D、联合应用胰岛素及口服降糖药

　　E、控制饮食、酌情选用运动疗法或降血糖药物，防止各种并发症

　　685. 初次注射胰岛素最常见的全身反应是：

　　A、过敏性休克

　　B、低血糖反应

　　C、Somogyi效应

　　D、胰岛素抵抗

　　E、局部脂肪营养不良

　　686. 糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L，尿酮体阳性，尿蛋白(++)，最适合的治疗是：

　　A、双胍类降糖药

　　B、磺脲类降糖药

　　C、胰岛素

　　D、单纯饮食治疗

　　E、双胍类+磺脲类降糖药

　　687. 40岁，男性，体检发现尿糖(+)，根据下列哪一项检查即可诊断为糖尿病：

　　A、空腹血糖9.7mmol/L

　　B、餐后1小时7.8mmol/L

　　C、口服葡萄糖耐量试验呈耐量减低

　　D、空度血浆胰岛素6μu/L(正常值为5.25μu/L)

　　E、尿糖检查证实为葡萄糖

　　688. 患者尿糖(++)，口服糖耐量试验正常，空腹尿糖阴性，服糖后二小时尿糖阳性，可诊断为：

　　A、轻型糖尿病

　　B、糖耐量减低

　　C、餐后尿糖

　　D、肾性糖尿

　　E、非葡萄糖尿

　　689. 下列关于尿糖的说明中，正确的是：

　　A、尿糖阳性，肯定有血糖升高

　　B、尿糖阳性时肾小管不能全部将糖重吸收的结果

　　C、尿糖阳性即可诊断糖尿病

　　D、Benedict(斑氏)试剂只检查尿中有无葡萄糖

　　E、尿糖阳性肯定有糖代谢异常

　　690. 下列不符合1型糖尿病特点是：

　　A、血浆胰岛素水平显著减低

　　B、易发生酮症酸中毒

　　C、血浆C-肽减少

　　D、多见于成年人

　　E、治疗时依赖胰岛素

　　691. 高血糖血症可见于：

　　A、甲亢

　　B、糖尿病

　　C、皮质醇增多症

　　D、嗜铬细胞瘤

　　E、以上四者都可以

　　692. 和原发病糖尿病无关的病因是：

　　A、遗传因素

　　B、自身免疫

　　C、病毒感染

　　D、胰岛素受体数目减少

　　E、胰腺癌

　　693. 肥胖者糖耐量减少，最主要的原因是：

　　A、胰岛素分泌不足刺激欠敏感

　　B、胰岛β细胞对葡萄糖刺激欠敏感

　　C、血中有大量的胰岛素抗体

　　D、拮抗胰岛素的激素分泌过多

　　E、外周组织胰岛素受体数目少

　　694. 糖尿病时，血糖升高的机理是：

　　A、组织对葡萄糖的利用减少

　　B、糖异生增多

　　C、糖原分解增多

　　D、糖原合成减少

　　E、以上四项均有关

　　695. 病程在10年以上的1型糖尿病患者，以并发症作为首要死亡原因的是：

　　A、酮症酸中毒

　　B、心血管病变

　　C、高渗性非酮症昏迷

　　D、糖尿病性肾病

　　E、结核病

　　696. 糖尿病目前的主要死亡原因是：

　　A、肺结核感染

　　B、酮症酸中毒

　　C、化脓性感染

　　D、高渗昏迷

　　E、心脑血管并发症

　　697. 不属于糖尿病性植物神经病变者是：

　　A、体位性低血压

　　B、腹泻、便秘

　　C、尿潴留

　　D、肢体麻木，感觉过敏

　　E、多汗

　　698. 下列哪一项论点不符合胰岛素的作用机理：

　　A、促进葡萄糖进入肌肉和脂肪细胞

　　B、促进某些氨基酸进入细胞

　　C、促进糖原分解

　　D、促进脂肪合成

　　E、促进蛋白质合成

　　699. 实验室检查发现下列情况正确的是：

　　A、尿糖阴性可以排除糖尿病

　　B、尿糖阳性可以诊断糖尿病

　　C、尿酮体阳性可以排除糖尿病酮症

　　D、尿酮体阳性仅见于糖尿病酮症

　　E、妊娠时尿糖阳性不一定是糖尿病

　　700. 双胍类药物常见的副作用是：

　　A、乳酸酸中毒

　　B、低血糖

　　C、胃肠道反应

　　D、过敏性皮疹

　　E、肺功能障碍