2019年住院医师规范化培训（内科）试题三_第4页

　　421. 急性胰腺炎患者发热超过39℃，且持续不退者提示：

　　A、出血坏死型

　　B、继发性腹膜炎

　　C、并发胰腺脓肿

　　D、并发胰腺蜂窝织炎

　　E、以上均有可能

　　422. 急性胰腺炎患者因胰头水肿压迫胆总管，或Oddis括约肌痉挛可引起：

　　A、发热

　　B、黄疸

　　C、呕吐

　　D、腹泻

　　E、腹胀

　　423. 急性胰腺炎患者如果呕吐频繁克引起：

　　A、代谢性碱中毒

　　B、代谢性酸中毒

　　C、呼吸性碱中毒

　　D、呼吸性酸中毒

　　E、混合性酸中毒

　　424. 血清淀粉酶测定其正常值(Somogyi法)为：

　　A、30-40u

　　B、40-180u

　　C、20-30u

　　D、180-280u

　　E、280-300u

　　425. 尿淀粉酶测定，肾功能正常时超过多少对胰腺炎有诊断意义：

　　A、100u

　　B、150u

　　C、200u

　　D、256u

　　E、365u

　　426. 急性胰腺炎患者约有1/4血钙低于正常，且多见于：

　　A、出血坏死型

　　B、水肿型

　　C、并发败血症

　　D、胰腺脓肿形成

　　E、并发代谢性碱中毒

　　427. 急性胰腺炎血清脂肪酶升高，其测定有助于：

　　A、早期诊断

　　B、并发腹膜炎的诊断

　　C、出血坏死型的诊断

　　D、回顾性诊断

　　E、水肿型的诊断

　　428. 急性胰腺炎患者血清正铁血红蛋白呈阳性者可见于：

　　A、出血坏死型

　　B、水肿型

　　C、并发胰腺浓重者

　　D、感染发热者

　　E、以上均有可能

　　429. 急性胰腺炎的主要诊断依据是：

　　A、暴饮暴食，过多饮酒

　　B、进食过多脂肪食物后

　　C、突然发作的上腹部疼痛

　　D、血尿淀粉酶升高

　　E、以上均是

　　430. 治疗急性胰腺炎可抑制胰腺分泌的药物有：

　　A、抗胆碱药物

　　B、组织胺H2受体拮抗剂

　　C、乙酰唑胺

　　D、5-Fu

　　E、以上均是

　　431. 出血坏死型胰腺炎的早期治疗药物可使用：

　　A、胰岛素

　　B、止血剂静滴

　　C、胰酶抑制剂静滴

　　D、升压药

　　E、利尿剂

　　第11节

　　432. 下列哪项检查对结核性腹膜炎有确诊价值：

　　A、血象检查

　　B、血沉检查

　　C、粪便检查

　　D、腹部X线检查

　　E、腹腔镜检查+腹膜活检

　　433. 渗出型结核性腹膜炎临床上哪项为主要特点：

　　A、发热、盗汗

　　B、腹痛

　　C、苍白无力

　　D、腹部肿块

　　E、腹水

　　434. 关于结核性腹膜炎腹水的特征，下列哪一项有误：

　　A、腹水多为草黄色

　　B、比重一般超过1.016

　　C、蛋白含量在30g/L以上

　　D、白细胞计数在5×109以上

　　E、腹水浓缩直接涂片查结核菌阳性率在50%以上

　　435. 关于结核性腹膜炎好发人群以下哪一项是对的：

　　A、儿童多见

　　B、男性多于女性

　　C、老年多见

　　D、婴儿多见

　　E、女性多于男性

　　436. 下列哪一项是结核性腹膜炎的最常见的并发症：

　　A、肠穿孔

　　B、肠瘘

　　C、肠梗阻

　　D、肠结核

　　E、腹腔脓肿

　　437. 关于结核性腹膜炎实验室检查下列哪项有误：

　　A、病变活动期，红细胞沉降率增快

　　B、多数病人白细胞总数明显增高

　　C、部分病人可有轻中度贫血

　　D、腹水细胞分类以淋巴细胞为主

　　E、有些结核性腹膜炎病人OT实验可呈阴性反应

　　438. 某结核性腹膜炎病人，中等量腹水，已用异烟肼、链霉素、利福平抗结核治疗，并加用双氢克尿塞利尿，腹水消退不明显，加用哪种治疗合适：

　　A、泼尼松10mg 3/日

　　B、输血300ml

　　C、复合氨基酸注射液250ml静滴1/日

　　D、速尿20mg/日

　　E、腹腔穿刺放液

　　439. 某病人发热、消瘦、腹胀、腹痛，腹部有移动性浊音，疑为渗出型结核性腹膜炎，首选哪项检查：

　　A、腹水常规检查

　　B、腹水培养结核菌

　　C、腹水动物接种

　　D、腹腔镜检查

　　E、腹膜活检

　　440. 关于治疗结核性腹膜炎激素的应用，下面哪种说法不对：

　　A、可减轻全身中毒症状

　　B、减少渗出和促进腹水吸收

　　C、防止或减轻腹腔粘连

　　D、宜短期应用

　　E、应用激素时可减少抗痨药物的种类和用量