2018北京住院医师规培考试公共卫生学试题库（201~300）_第5页

　　261、曾女士，27岁，体健，从外地来探亲，1年前生育1个孩子，现刚断奶并来月经已干净5天，咨询避孕措施，应建议选择

　　A、安全期

　　B、体外排精

　　C、口服避孕药

　　D、使用避孕套

　　E、放置宫内节育器

　　正确答案：E

　　262、梁女士，29岁，已婚3年，口服短效避孕药避孕，现计划怀孕，建议孕前应停服避孕药

　　A、2个月

　　B、3个月

　　C、4个月

　　D、5个月

　　E、6个月

　　正确答案：E

　　263、下列哪种疾病不是婚前医学检查的疾病

　　A、严重的遗传性疾病

　　B、艾滋病

　　C、精神分裂症

　　D、先天性心脏病

　　E、胃炎

　　正确答案：E

　　婚前医学检查的主要内容是严重的遗传性疾病、指定的传染病如艾滋病、相关精神病、身体重要脏器疾病(如先天性心脏病)等。

　　264、更年期妇女某些器官发生结构与功能退行性变化，主要的器官是

　　A、外阴

　　B、阴道

　　C、尿道

　　D、卵巢

　　E、乳房

　　正确答案：D

　　妇女进入更年期后，卵巢的功能变化最为突出，卵巢功能的衰退会引起生理及心理上的一些变化。

　　265、关于更年期妇女心理症状的特点的介绍，以下哪项不正确

　　A、能力和精力减退，注意力不集中

　　B、情绪波动较大、紧张、抑郁、焦虑

　　C、有时伴有头痛、失眠、头晕、乏力等躯体症状

　　D、这些心理症状有特异性

　　E、更年期出现的心理症状比精神病患者轻，有波动性，不是持续存在

　　正确答案：D

　　266、B超监护不能显示的项目是

　　A、胎盘位置

　　B、胎心搏动

　　C、胎肺成熟度

　　D、胎方位

　　E、胎头双顶径

　　正确答案：C

　　B超检查的作用是能够了解胎盘位置、胎儿在宫内的位置、胎心搏动及胎方位、胎头大小和双顶径等器质性内容，但是对于胎肺是否成熟等功能性指标，不能检测出来。

　　267、产后出血是指

　　A、胎儿娩出后24小时内阴道流血量>500ml

　　B、胎儿娩出后12小时内阴道流血量≥1000ml

　　C、胎盘娩出后24小时内阴道流血量>500ml

　　D、胎盘娩出后24小时内阴道流血量≥1000ml

　　E、胎盘娩出后12小时内阴道流血量≥500ml

　　正确答案：A

　　产后出血的概念是胎儿娩出后24小时内，阴道流血量超过500ml者。

　　268、妊娠高血压疾病患者使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是

　　A、血压130/90mmHg

　　B、自觉症状减轻

　　C、呼吸18次/分

　　D、尿量700ml/d

　　E、膝反射消失

　　正确答案：E

　　二价镁离子在体内通过对抗二价钙离子而发挥解痉作用。应用时应注意观察其副作用。由于骨骼肌的运动神经末梢传递是通过钙离子完成的，所以膝反射是观察的首要指标。

　　269、用电子胎心监护仪监测胎心率时，提示胎儿缺氧的指标是

　　A、早期减速

　　B、变异减速

　　C、晚期减速

　　D、变异的频率≥6次/分

　　E、胎心率的波动范围在10～25次/分

　　正确答案：C

　　晚期减速特点是子宫收缩开始后一段时间出现胎心率的减慢，但是下降缓慢，持续时间较长，回复也缓慢，一般认为是胎儿缺氧的表现。早期减速一般认为是宫缩时胎头受压，脑血流量一时性减少的表现。变异减速一般认为是子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。而变异的频率≥6次/分和波动范围在10～25次/分是正常胎心率基线变异的频率和振幅。

　　270、下列关于口服短效避孕药副作用的叙述，正确的是

　　A、类早孕反应为孕激素刺激胃黏膜所致

　　B、服药期间出现阴道流血，多发生于漏服药物之后

　　C、能使经量增多，不适于月经量多的妇女

　　D、白带增多是孕激素作用的结果

　　E、体重减轻是服药后恶心、食欲下降的结果

　　正确答案：B

　　口服短效避孕药期间如发生阴道不规则少量出血，称为突破性出血，是雌激素不足以维持内膜完整性所致，多发生在漏服药物之后，少数人虽未漏服也会发生。

　　271、关于肝炎对妊娠造成的影响，下列说法不正确的是

　　A、早期妊娠反应加重

　　B、晚期妊高征发生率增加

　　C、产后出血发生率增加

　　D、DIC发生率增加

　　E、受孕率低

　　正确答案：E

　　妊娠合并肝炎时由于肝功能受损，可以使孕早期妊娠反应加重，在妊娠晚期，由于各种激素和代谢产物的排泄受到影响，容易发生妊高征，而且凝血物质合成不足，容易出现产后出血或DIC，但是由于肝炎不影响排卵和子宫内膜，一般不影响受孕。

　　272、关于孕期感染巨细胞病毒的叙述，下列哪项是正确的

　　A、孕早期感染可致胎儿流产、早产、死胎等

　　B、酶联免疫吸附试验不能对孕妇血清CMVIgG、CMV-IgM进行鉴别诊断

　　C、脐血CMV-IgM阳性，提示胎儿未受感染

　　D、孕早期CMV-IgM 阳性，应终止妊娠

　　E、孕中期CMV-IgM阳性，应做中期引产，终止妊娠

　　正确答案：A

　　巨细胞病毒感染是胎儿宫内病毒感染中最常见的一种。孕中期羊膜腔穿刺取羊水测CMV-DNA，或脐血CMV-IgM若为阳性，表示胎儿可能受累，应综合评估，可考虑终止妊娠。

　　273、一般在妊娠几周后发现臀位可采用膝胸卧位纠正

　　A、20周后

　　B、24周后

　　C、28周后

　　D、38周后

　　E、26周后

　　正确答案：C

　　274、以下哪种产妇不是必须在分娩开始前入院

　　A、胎儿横位

　　B、胎儿臀位

　　C、妊娠合并心脏病

　　D、重症妊高征

　　E、胎儿左枕前位

　　正确答案：E

　　275、关于妊娠风疹病毒感染的描述，错误的是

　　A、孕早期感染风疹病毒，20%的婴儿有先天性畸形

　　B、孕13～16周感染风疹病毒，胎儿受影响最小

　　C、多在冬春两季发病流行

　　D、孕前妇女应检测血清风疹，IgG抗体阴性者，接种风疹减毒活疫苗，之后避孕2个月

　　E、妊娠早期感染风疹，可以继续妊娠

　　正确答案：E

　　对妊娠早期感染风疹病毒，主张终止妊娠;对孕中晚期感染，排除胎儿畸形后可以继续妊娠。