2018北京住院医师规培考试公共卫生学试题库（1~100））_第4页

　　46、我国社会主义医德基本原则内容的不包括

　　A、救死扶伤

　　B、防病治病

　　C、中西医并重

　　D、全心全意为人民的身心健康服务

　　E、实行社会主义人道主义

　　正确答案：C

　　解析：我国社会主义医德基本原则的内容：防病治病、救死扶伤;实行社会主义人道主义;全心全意为人民的身心健康服务。

　　47、主动被动型医患关系模式不适用的患者包括

　　A、严重的精神病人

　　B、急性病人

　　C、婴幼儿

　　D、昏迷病人

　　E、严重智力低下的病人

　　正确答案：B

　　解析：主动被动型医患关系模式适用于：婴幼儿、严重智力低下者、昏迷患者、严重的精神病患者。

　　48、一些医护人员对领导干部总是用尊敬，语调适中，而对普通病人则称呼床号，话语十分生硬，让人听了很不舒服。此类现象的本质和解决措施是

　　A、服务意识差，应加强教育

　　B、敬业精神差，应加强教育

　　C、语言不文明，应加强教育

　　D、公正意识差，应加强教育

　　E、尊重意识差，应加强教育

　　正确答案：D

　　【解析】这些医务人员没有做到对所有病人都要一视同仁。

　　49、一年轻女性，未婚。发现右侧乳房肿块，拟进行手术治疗，但患者十分担心手术后会影响生活质量。经过医生积极解释，患者消除了心理负担并要求保密。在征得患者及其家属同意的情况下进行了手术，手术顺利完成，患者满意。这体现了患者得到了尊重

　　A、基本医疗权

　　B、保护隐私权

　　C、医病认知权

　　D、知情同意权

　　E、以上均正确

　　正确答案：E

　　【解析】此患者的基本医疗权得到了尊重，隐私权得到了保护，疾病的认知权和知情同意权也得到了尊重。

　　50、一小儿不小心自己握球拍把额头碰破了一块皮，到医院就医。接诊医生问明患者属公费医疗，开出了CT检查单，结果为阴性。此类现象产生的根源是

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　　A、市场经济对医学服务的负面影响

　　B、医生诊断水平不高

　　C、医院管理不到位

　　D、生物医学模式对医生的负面影响

　　E、医生对高新技术手段过度迷信

　　正确答案：A

　　【解析】此为市场经济的求利性对医疗实践的负面影响。

　　51、在医患交往的过程中，医护人员不恰当的交往方式是

　　A、用专业术语进行交流

　　B、重视患者的自我感受

　　C、关注疾病本身和相关话题

　　D、采取封闭和开放式的提问

　　E、了解患者的安全需要

　　正确答案：A

　　医生的语言应通俗易懂，避免使用医学术语;避免审讯式提问。

　　52、医学伦理学属于

　　A、环境伦理学

　　B、社会伦理学

　　C、元伦理学

　　D、描述伦理学

　　E、规范伦理学

　　正确答案：E

　　医学伦理学是普通规范伦理学原理在医学实践中的具体运用，即运用普通规范伦理学的理论和原则来解决医学实践和医学科学发展中人们相互之间、医学团体与社会之间道德关系而形成的一门学科，属于应用规范伦理学。 ①描述伦理学：它对道德现象的研究既不涉及行为的善恶及其标准，也不谋求制定行为的准则或规范，只是依据其特有的学科立场和方法对道德现象进行经验性描述和再现，又称记述伦理学。 ②元伦理学：它又称分析伦理学，一般被认为是研究伦理学本身，即对伦理学的性质、道德概念、道德逻辑分析和道德判断的研究等，而不制定道德规范和价值标准，并且对任何道德规范、价值都采取中立的立场。 ③规范伦理学：它一直是伦理学的代表、主体或核心，围绕着道德价值、道德义务和道德品质展开其理论形式，确定其道德原则等。

　　53、在多中心人体试验审查中，项目总负责人单位的伦理委员会审查通过后，项目参加单位的伦理委员会应当

　　A、重新审查

　　B、不再审查

　　C、只审查本单位的可行性

　　D、只审查方案的科学性

　　E、只审查受试者的知情同意书

　　正确答案：C

　　多中心人体试验审查：项目总负责人单位的伦理委员会进行科学和伦理的审查，参加项目的单位伦理委员会只审查在本单位的可行性。

　　54、医患关系的本质特征是

　　A、具有互利性质的经济关系

　　B、具有买卖性质的依附关系

　　C、具有协作性质的买卖关系

　　D、具有依附性质的非平等关系

　　E、具有契约性质的信托关系

　　正确答案：E

　　医患关系的性质 ①从法律上说，医患关系是一种具有医疗契约性关系：医疗契约又称医疗合同，是指平等主体的患者与医疗机构之间设立、变更、终止民事权利与义务关系的协议。这种协议的达成包括要约与承诺双方，即患者到医疗机构挂号就医是求诊的要约，而医疗机构收取挂号费且交付挂号单是对患者的承诺，从而医患双方的医疗契约便确立起来。不过，这种契约关系与一般的契约关系是不同的，如这种契约没有订立一般契约的那种程序和条款等。因此，医患关系是具有契约性的，但并不是一种完全的契约关系，仅作为一种类比或隐喻。 ②从伦理上说，医患关系是一种信托关系：医患信托关系是医务人员和医疗机构受患者的信任和委托，保障患者在诊治、护理过程中的健康利益不受损害并有所促进的一种关系。

　　55、为提高医务人员对患者识别的准确性，医院管理中强调必须严格执行“三查七对”制度。其中“三查” 是指

　　A、开方查、配药查、输液查

　　B、门诊查、住院查、输血查

　　C、操作前查、操作中查、操作后查

　　D、开方查、配药查、发药查

　　E、门诊查、住院查、出院查

　　正确答案：C

　　“三查”是指操作前查、操作中查、操作后查。

　　56、在医疗实践活动中分配医疗收益与负担时，类似的个案适用相同的准则，不同个案适用不同的准则。这所体现的医学伦理学基本原则是

　　A、尊重原则

　　B、不伤害原则

　　C、公正原则

　　D、有利原则

　　E、公益原则

　　正确答案：C

　　公正有程序性公正、回报性公正和分配性公正等，这里主要指分配性公正，它是指收益和负担的合理分配，并且又包括形式上的公正和实质上的公正。在医护实践中，形式上的公正是指类似的个案分配收益与负担时以同样的准则处理，不同的个案以不同的准则处理，在我国仅限于基本的医疗和护理;实质上的公正是根据患者的需要、个人的能力、对社会的贡献、在家庭中的角色地位等分配收益和负担，在现阶段我国稀有贵重卫生资源的分配只有根据实质上的公正。 公正原则要求医务人员：①公正地分配卫生资源。医务人员既有宏观分配卫生资源的建议权，又有参与微观分配卫生资源的权利，那么应根据公正的形式和实质原则，运用自己的权利，尽力实现患者基本医疗和护理的平等;②不仅在卫生资源分配上，而且态度上能够公正地对待患者，特别是老年患者、精神病患者、残疾患者、年幼患者等;③在医患纠纷、医护差错事故的处理中，要坚持实事求是，站在公正的立场上。

　　57、提出以“最大多数人的最大幸福”作为道德判断准则的学者是

　　A、边沁

　　B、密尔

　　C、苏格拉底

　　D、亚里士多德

　　E、康德

　　正确答案：A

　　边沁首先提出以“最大多数人的最大幸福”(最大幸福原则)作为道德判断准则，随后密尔进行对功利论进行了批判和修正。

　　58、以下属于公共卫生工作特有的伦理原则是

　　A、生命价值原则

　　B、尊重自主原则

　　C、最优化原则

　　D、隐私保密原则

　　E、全社会参与原则

　　正确答案：E

　　公共卫生工作特有的伦理原则是全社会参与原则。最优化原则是临床诊疗的伦理原则。其他选项是一般伦理原则。

　　59、医德修养的方法是

　　A、积极参加医院的各种政治学习

　　B、让领导多督促自己

　　C、让同事多提醒自己

　　D、让患者多监督自己

　　E、追求慎独

　　正确答案：E

　　60、不同发展阶段的医学伦理学

　　A、都是以前一阶段的医学伦理学为基础发展而来的

　　B、与前一阶段的医学伦理学没有关系，是一种新体系

　　C、与前一阶段的医学伦理学没有关系，内容是全新的

　　D、与前一阶段的医学伦理学没有区别，只是名称不同

　　E、与前一阶段的医学伦理学没有区别，只是内容更详细

　　正确答案：A