2018住院医师规范化培训儿科考试试题（十六）_第4页

　　一、单选题

　　1、B;2、C;3、E;4、B;5、C;6、A;7、D;8、C;9、E;10、C;11、B;12、E;13、B;14、A;15、B;16、B;17、E;18、E;19、E;20、E

　　二、简答题

　　1、髓外造血：在婴儿期，全部骨髓为红骨髓，骨髓造血代偿能力低。遇到感染严重或造血需要增加时，肝脏恢复胎儿期造血功能，同时肝、脾淋巴结肿大，外周血可见有核红细胞和中幼粒细胞。;2、生理性贫血：出生后，由于血氧含量增高，红细胞生成素减少，胎儿红细胞破坏增多，加之婴儿生长发育较快，循环总量增加，红细胞数、血红蛋白逐渐降低。至2～3个月降到110g/L以下，呈自限过程。;3、溶血性贫血发病原因：①红细胞的内在缺陷：细胞膜缺陷、酶异常、血红蛋白异常。②红细胞的外在因素：免疫性(被动性如ABO和Rh溶血、主动性如自身免疫和药物性溶血)。;4、缺铁性贫血的病因：①先天储铁不足;②摄入不足;③生长发育快;④吸收障碍;⑤丢失多。;5、急性非淋巴细胞白血病的FAB分型：M1：原粒细胞白血病未分化型;M2：原粒细胞白血病部分分化型;M3：颗粒增多的早幼粒细胞白血病;M4：粒一单核细胞白血病;M5：单核细胞白血病;M6：红白血病;M7：急性巨核细胞白血病。;6、急性淋巴细胞白血病的治疗原则：①早期化疗;②足量;③合理联合用药;④髓外白血病预防;⑤个体化治疗。;7、血小板减少性紫癜的实验室检查特点：①血小板减少;②出血时间延长、凝血时间正常;③血小板抗体增高;④骨髓巨核细胞数增多且有成熟障碍。;8、贫血的程度分类：轻度贫血(血红蛋白量90～120g/L)、中度贫血(血红蛋白量60～90g/L)、重度贫血(血红蛋白量30～60g/L)、极重度贫血(血红蛋白量<30g/L)。;9、癫癎及癫癎持续状态：为一过性的脑功能异常，脑细胞群阵发性、反复性的异常放电导致各种类型的反复发作。一次癫癎发作持续30分钟以上，或连续频繁发作30分钟以上、发作间期意识不能恢复的情况为癫癎持续状态。;10、West综合征：小儿癫癎综合征的一种特殊类型，1岁以内发病，特点为反复点头痉挛样发作，精神运动发育迟滞，脑电图高峰节律紊乱。;11、新生儿及小婴儿化脓性脑膜炎的临床表现特点：①起病隐匿;②发热或体温不升;③不哭，拒乳;④前囟隆起;⑤黄疸;⑥呼吸异常等。;12、癫癎持续状态及处理原则：①癫癎持续状态是指一次癫痫发作持续30分钟以上或频繁发作连续30分钟以上、发作间期意识不能恢复的情况。②处理原则为：立即控制惊厥;维持生命功能;寻找并纠正诱因;长期抗癫癎治疗。