2018住院医师规范化培训儿科考试试题（十）_第6页

　　1.调节红细胞生成的主要体液因素是_________和_________。

　　答案：.促红细胞生成素 雄激素

　　2.有效胶体渗透压等于_________减去_________的差值。

　　答案.血浆胶体渗透压 组织间液胶体渗透压

　　3.血小板的功能有_________、_________、_________、_________、_________。

　　答案.黏附 聚集 分泌 促凝 血块收缩

　　4.晶体渗透压影响_________内外水的移动，胶体渗透压主要影响__________内外水的移动。

　　答案.细胞 毛细血管

　　5.输人大量库存过久的血液导致 _________。

　　答案1.高钾血症

　　6. 小儿血容量相对较成人为多，儿童占体重的___________。

　　答案:8%～10%

　　.

　　7. 有弥散性血管内凝血(DIC)或类似DIC者可试用___________。

　　答案:肝素

　　8. 血红蛋白种类出生时以___________为主，生后迅速下降。

　　答案:HBF

　　10. 出生后主要为___________造血。

　　答案:骨髓

　　11. 血友病A是___________因子缺乏症，血友病B是___________因子缺乏症，血友病C是___________因子缺乏症。

　　答案:Ⅷ;Ⅸ;Ⅺ

　　12. 网织红细胞生后___________个月与成人相同。

　　答案:5

　　四、名词解释(每题3分，共5题)

　　1.弥散性血管内凝血(D1C)：

　　答案:是指一种由多种病因引起的全身性微小血管内血栓形成综合征。在血栓形成的过程中血小板和凝血因子被消耗并激活了纤维蛋白溶解(纤溶)系统。临床上有广泛性出血、循环衰竭，多器官功能障碍和溶血性贫血等表现。

　　2.内环境：

　　答案:即细胞生活的细胞外液。

　　3贫 血 定 义

　　答案:外周血中单位容积内红细胞数或血红蛋白量低于正常。

　　4.ITP

　　答案:又称为自身免疫性血小板减少性紫癜，系血小板免疫性破坏增加，外周血中血小板减少的出血性疾病，是小儿最常见的出血性疾病。

　　5.血沉。

　　答案.抗凝血液在血沉管内垂直静置1小时末红细胞下沉的速率称为红细胞沉降率，简称血沉。

　　五、简答题(每题5分，共3题)

　　1.试述血液的生理功能。

　　答案：血液的生理功能有：①运输物质，营养物质、氧、代谢产物、激素等都要通过血液运送;②缓冲作用，血液中有5对缓冲系统，可对进入血液的酸性或碱性物质进行缓冲，使血液pU值不发生较大波动;③防御功能，血液中的白细胞和各种免疫物质对机体有保护作用;④生理止血功能，血液中有血小板、凝血因子等，当毛细血管损伤后，血液流出自行凝固而起止血作用;⑤体液调节功能.通过运输激素，实现体液性调节;⑥血浆构成机体内环境的一部分，借此进行物质交换。

　　2..试述生理性贫血及其原因。

　　答案.(1)生后2～3个月的婴儿，RBC降至3.0×1012/L，

　　HB降至100g/L左右，出现轻度贫血(自限性)。

　　(2) 原因：

　　1.生后呼吸建立，血氧含量增加，EPO↓，

　　骨髓造血功能暂时↓，网织红细胞↓ 。

　　2.红细胞寿命短，破坏较多(生理性溶血)。

　　3.生长发育迅速，循环血量迅速增加。

　　3.试述贫血的形态分类。

　　答案. *MCV(fl) MCH(pg) MCHC(%)

　　正常 80~94 28~32 32~38

　　大细胞 >94 >32 32~38

　　正细胞 80~94 28~32 32~38

　　单纯小细胞 <80 <28 32~38

　　小细胞低色素 <80 <28 <32