2018住院医师规范化培训麻醉学试题（七）_第3页

　　57.心排血功能减低.容量血管过度收缩.血容量不足或已足

　　58.血容量不足

　　59.容量血管过度收缩.肺循环阻力增高

　　60.心功能良好，血容量轻度不足

　　(61～64题)

　　A.低张性缺氧

　　B.血液性缺氧

　　C.循环性缺氧

　　D.组织性缺氧

　　E.细胞性缺氧

　　64.组织细胞对氧的摄取和利用发生障碍所引起的缺氧

　　62.当红细胞的数量减少或性质发生变化时，血红蛋白携带的氧减少或血红蛋白结合的氧不易释放而导致的缺氧

　　63.由于组织的血流量减少引起氧从不足所导致的缺氧

　　64.特点为PaO2降低，CaO2减少，为临床上主要缺氧类型

　　(65～69题)

　　A. Ⅰ 级

　　B.Ⅱ 级

　　C.Ⅲ 级

　　D.Ⅳ 级

　　E.Ⅴ级

　　65.对药物能控制的轻度高血压病人施行胆囊切除术，根据美国麻醉医师协会(ASA)分级为

　　66.男，57岁，COPD(慢阻肺)病人，Pa-C02为6.4kPa,PaO2为 8.3kPa,行胃大部切除术，ASA分级为

　　67.颅脑外伤后3小时，昏迷，颅压高，行开颅减压术，ASA分级为

　　68.心力衰竭，心率140次/分，窦性心律，血压100/75mmHg,不能平卧，行肠梗阻剖腹探查术，ASA分级为

　　69.发育良好，无其他器官疾病的病人施行阑尾切除术，ASA分级为

　　(70～71题)

　　A.3mm

　　B.4.5mm

　　C.14cm

　　D.6mm

　　E.20cm

　　70.2岁儿童气管插管应选择导管的内径为

　　71.4岁儿童气管插管时插管深度应为

　　多项选择题，X型题(每题1分)

　　72.关于术前准备，下列正确的有

　　A.甲亢病人可以把碘化物与普萘洛尔.艾司洛尔配伍使用

　　B.原发性醛固酮增多症病人术前可应用安体舒通和直接补充钾盐

　　C.原发性醛固酮增多症病人术前可应用氢氯噻嗪和直接补充钾盐

　　D.嗜铬细胞瘤病人术前应尽量控制高血压

　　E.胰岛素依赖性糖尿病病人除非急诊手术，必须控制尿酮体阴性及血糖在正常范围

　　73.行神经干阻滞时，下列哪项可能引起局麻药毒性反应

　　A.一次用量超过病人的耐量

　　B.局麻药注入血管内

　　C.行肌间沟臂丛神经阻滞时，局麻药中未加用肾上腺素

　　D.行锁骨上臂丛神经阻滞时，局麻药中未加用肾上腺素

　　E.患者合并有心绞痛时

　　74.下列哪项禁用硬膜外阻滞

　　A.腰椎管狭窄减压术

　　B.降结肠肿瘤切除术，血红蛋白78g/L

　　C.子宫肌瘤切除术，血红蛋白60g/L

　　D.脾功能亢进脾切除术，血小板48×109/L

　　E.胫骨骨折切开复位内固定术，血压150/100mmHg

　　75.哪种病人行硬膜外穿刺时易穿破硬脊膜

　　A.多次接受硬膜外阻滞者

　　B.脊柱畸形者

　　C.老年人韧带钙化者

　　D.先天性硬脊膜菲薄者

　　E.小儿

　　76.哪些原因可以导致术中低血压

　　A.麻醉过深

　　B.术中失血过多而血容量补充不当

　　C.牵拉胆囊引起迷走神经反射

　　D.椎管内麻醉平面过广

　　E.过敏反应

　　77.下列属于第三间隙的有

　　A.组织间

　　B.血管内

　　C.脑脊液

　　D.胸腔液

　　E.关节液

　　78.急性呼吸道梗阻的直接后果是

　　A. 缺氧

　　B. 血压过高

　　C. 心室纤颤

　　D. 高碳酸血症

　　E. 血压下降

　　79.肾功能不全病人麻醉慎用和禁用的药物是

　　A. 安氟醚

　　B. 琥珀胆碱

　　C. 多巴胺

　　D. 氨基糖苷类抗生素

　　E. 阿曲库铵

　　80.关于术后疼痛对机体的影响，下列说法正确的有

　　A.可造成血压升高，心肌耗氧量增加

　　B.可能引起坠积性肺炎

　　C.可能导致患者出现急性胃扩张

　　D.可引起高血糖

　　E.可引起血栓形成

　　81.对于术前患者肺功能的评估，下列哪些说法是正确的

　　A.对有长期吸烟史者应常规行肺功能检查

　　B.对55岁以上患者应常规行肺功能检查

　　C.开胸术后肺活量可下降至术前值的60%～70%

　　D.PaCO2高于50mmHg时术后可能发生严重肺部并发症

　　E.术前戒烟8周可降低围术期并发症的发生率

　　82.全麻期间高血压的原因有

　　A. 麻醉偏浅

　　B.胆心反射

　　C.患者有高血压病

　　D.CO2蓄积早期

　　E.麻醉药物不良反应

　　83.男，25岁，平素体健，因膝关节外伤在腰麻下行殡骨切除术。术后第2天发生剧烈头痛，坐起时加重，平卧后减轻，该病人术后头痛发生的原因是

　　A.腰麻穿刺针太粗

　　B.麻醉药物选择不当

　　C.同时伴有颅内病变

　　D.局麻药中加人肾上腺素

　　E.腰麻后脑脊液外流引起的低压性头痛

　　84.男，28岁，弥漫性腹膜炎10小时，病人处于中毒性休克状态，下列处理正确的是

　　A.纠正休克同时及早手术

　　B.静脉应用抗生素

　　C.静脉补充血容量

　　D.静脉滴注碳酸氢钠

　　E.应用血管收缩药

　　85.呼吸功能不全病人的术前准备，下列哪些措施正确的是

　　A.麻醉前用药，给予足量的阿托品，以减少气管分泌

　　B.停止吸烟1-2周

　　C.痰液黏稠的病人，给予蒸汽吸人

　　D.经常咳脓痰的病人，术前给予抗生素

　　E.有哮喘发作者，可给予糖皮质激素Page]

　　简答题(每题5分)

　　86. MAC：

　　87. P50：

　　88. CAPA：

　　1.C 2.B 3.D 4.A 5.D 6.A 7.C 8.A 9.E 10.D 11.C 12.D 13.C 14.C 15.C 16.D 17.B 18.B 19.D 20.E 21.B 22.C 23.E 24.B 25.D 26.E 27.C 28.B 29.E 30.D 31.C 32.A 33.C 34.D 35.A 36.D 37.A 38.E 39.E 40.B 41.C 42.D 43.B 44.E 45.A 46.E 47.B 48.D 49.A 50.B 51.E 52.A 53.C 54.D 55.B 56.C 57.E 58.A 59.D 60.B 61.D 62.B 63.C 64.A 65.B 66.C 67.D 68.E 69.A 70.B 71.C 72.ABDE 73.ABC 74.ACD 75.ABCDE 76.ABCDE 77.CDE 78.AD 79.ABD 80. ABDE 81.ACDE 82.ACDE 83.AE 84.ABCD 85.BCDE

　　86.肺泡最小有效浓度，指挥发性麻醉药入纯氧同时吸入时在肺泡内能达到50%病人对手术刺激不会引起摇头、四肢运动等反应的浓度。

　　87.血氧饱和度为50%时的氧分压成为P50，是反映Hb与O2亲和力的指标，正常情况下为26.5mmHg.

　　88.是在自主呼吸条件下整个呼吸周期气道内压力均保持在高育大气压力。