2018住院医师规范化培训儿科学试题（六）_第2页

　　11.关于呼吸道合胞病毒肺炎的发病年龄正确的是 ( )

　　A.多见于1岁，尤以6月以内小儿多见

　　B.多见于2岁以内，尤以6个月以内小儿多见

　　C.多见于3岁以内，尤以6个月以内小儿多见

　　D.多见于1～3岁，尤以2～6月小儿多见

　　E.多见于4～5岁，尤以6月以内小儿多见

　　12.呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床表现是( )

　　A.干咳 B.低-中度发热 C.呼吸困难

　　D.喘憋 E.严重的中毒症状

　　13.关于腺病毒肺炎错误的是( )

　　A.多见于6月～2岁的小儿 B.稽留高热、萎靡嗜睡，咳嗽剧烈

　　C.喘憋、发绀 D.肺部体征出现较早

　　E. X线表现片状不等的阴影

　　14.金黄色葡萄球菌肺炎的特点不正确的是( )

　　A.起病急剧，中毒症状严重 B.咳嗽和呼吸困难

　　C.肺部体征出现较晚 D.易合并神经、循环及胃肠功能障碍

　　E.易并发脓胸及脓气胸

　　A2型题

　　15.5月婴儿，受凉后第2天出现咳嗽，T：38.5°C，呼吸急促，有喘憋症状，精神较差，食欲下降，大便3～4次/日，黄色稀便，尿量可。体查：神清，R 50次/分，P 120次/分，鼻扇，唇微发绀，吸气性三凹征(+)，肺部可闻及哮鸣音，心腹(-)，X线有小点片状阴影。可能的诊断是( )

　　A.呼吸道合胞病毒肺炎 B.腺病毒肺炎

　　C.葡萄球菌肺炎 D.流感嗜血杆菌肺炎 E.支原体肺炎

　　16.3月婴儿，因急起高热、咳嗽和呼吸急促2天于99年2月27日入院。体查：T 39.5°C，呼吸55次/分，P 156次/分，精神萎靡，嗜睡状态，面色苍灰，皮肤见较多的猩红热样皮疹，双肺听诊闻及较多的中细湿啰音，腹胀明显，肠鸣音减弱，胸部X线浸润阴影，该病最可能的诊断是( )

　　A.肺炎球菌肺炎 B.支原体肺炎 C.金黄色葡萄球菌肺炎

　　D.流感嗜血杆菌肺炎 E.间质性肺炎

　　17.2岁的小儿，因咳嗽、高热、呼吸困难伴呕吐腹泻3天就诊，体查：T 40°C，精神差，烦躁不安，R 52次/分，P 154次/分，口唇发绀，鼻扇和三凹征明显，肺部听诊无明显的湿啰音，X线检查呈线条状或单条状阴影增生，有的相互交叉成网状，伴有小点状致密影，该病可能为( )

　　A.间质性肺炎 B.毛细支气管炎 C.腺病毒肺炎

　　D.金黄色葡萄球菌肺炎 E.衣原体肺炎

　　18.2岁男孩，发热伴咳嗽4天，呼吸困难1天，体温40°C，口周发绀，气管向左侧移位，右侧肺部呼吸运动减弱，叩诊实音，听诊呼吸音减弱，左侧可闻及中细湿啰音诊断可能为 ( )

　　A.肺炎支原体肺炎合并胸腔积液

　　B.呼吸道合胞病毒肺炎合并胸腔积液

　　C.腺病毒肺炎合并胸腔积液

　　D.金黄色葡萄球菌肺炎合并胸腔积液

　　E.衣原体肺炎合并胸腔积液

　　19.患儿5岁，弛张高热，气促，咳嗽有黄痰，突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧，查体：胸廓饱满，叩诊上方呈鼓音、下方胸廓叩诊呈实音，听诊呼吸音减弱，心率140次/min，肝大肋下2.0cm，可能合并( )

　　A.心力衰竭 B.气胸 C.脓气胸 D.肺不张 E.中毒性脑病

　　20.2岁男孩，急起高热，流涎，厌食。查体：咽部充血，咽腭弓、软腭等处2～4mm大小的疱疹，心、肺未见异常。最可能的诊断是( )

　　A.疱疹性口炎 B.鹅口疮 C.疱疹性咽峡炎

　　D.猩红热 E.咽结合膜热

　　A3型题

　　(21～23题共用题干)

　　3岁小儿，高热、咳嗽伴呼吸急促1天入院。入院体查：T 40°C，呼吸54次/分，脉搏168次/分。体查：精神差，面色苍白，烦躁不安，皮肤见猩红热样皮疹，气管右移，左侧胸廓饱满，听诊呼吸音减低，右侧可闻及较多的细湿啰音，心率168次/分，心音低钝，律齐，腹软，肝脏不大。

　　21.该患儿最可能的诊断是( )

　　A.呼吸道合胞病毒肺炎 B.腺病毒肺炎 C.支原体肺炎

　　D.肺炎球菌肺炎 E.金黄色葡萄球菌肺炎

　　22.该患儿的紧急治疗措施应首选( )

　　A.大剂量的抗生素静滴 B.加强止咳 C.退热降温

　　D.强心治疗和吸氧 E.胸腔闭式引流

　　23.对该病的治疗应选用( )

　　A.红霉素 B.青霉素 C.青霉素+氨苄青霉素

　　D.先锋霉素 E.耐青霉素酶的青霉素

　　B1型题

　　(24～25题共用题干)

　　A.小片状阴影，肺纹理增多，肺气肿多见

　　B.X线早于肺部体征的出现，大小不等的片状阴影或融合成大的病灶

　　C.X线肺浸润或多发性肺脓肿

　　D.多种多样，基本改变为支气管肺炎

　　E.以肺门阴影增浓为突出

　　24.葡萄球菌性肺炎 ( )

　　25.腺病毒肺炎( )