2018年云南住院医师规范化培训公共理论培训大纲：医学通识_第2页

　　第五章临床合理用药

　　一、 学习要求

　　【掌握】

　　1. 抗菌药物使用的基本原则;

　　2. 处方的意义和管理要求;

　　3. 药物中毒的一般救治原则;

　　4. 药品不良反应的定义和分类;

　　5. 过敏性休克的抢救药物。

　　【熟悉】

　　1. 治疗药物监测的指征;

　　2. 麻醉、精神药品的日常使用要求;

　　3. 特殊注射剂药物溶媒选择及给药速度要求。

　　【了解】

　　1. 剂型的分类及不同剂型的使用方法;

　　2. 个体化给药方案的设计与调整;

　　3 .各类药物中毒的临床表现及救治措施;

　　4. 药物警戒的研究内容;

　　5. 药物相互作用的临床意义;

　　6. 注射剂合理使用的影响因素;

　　7. 皮肤过敏试验的临床使用及结果判定;

　　8. 药师在医疗团队中的价值。

　　二、 学习内容

　　1. 基本概念：处方、药物剂型、治疗药物监测、药品不良反应(ADR)、药品不 良事件(ADE)、药物警戒、药物相互作用(DI);

　　2. 抗菌药物使用的基本原则;

　　3. 特殊药品的使用与管理;

　　4. 处方管理办法;

　　5. 药物的剂型与使用注意;

　　6. 药物中毒与解救;

　　7. 治疗药物监测与个体化用药;

　　8. 药品不良反应监测与药物警戒;

　　9. 药物相互作用与用药安全;

　　10. 注射剂的溶媒选择、给药速度与用药安全;

　　11. 药品皮肤过敏试验与用药安全;

　　12. 医疗团队中药师的作用。

　　三、参考学时安排

　　1.自主学习(8学时); 2.远程教学(7学时)。

　　第六章临床病历书写规范

　　一、 学习要求

　　【掌握】

　　1. 入院记录、病程记录(首次病程记录、上级医师首次查房)、出院记录书写内 容及重点要求;

　　2. 术前小结、术前讨论、手术记录书写内容及要点，做好术前评估、术前准备、 术后观察，防范手术风险;

　　3. 对患者及家属及时告知病情及相关事宜。

　　【熟悉】

　　1. 病历书写各项目名称及具体要求;

　　2. 病历书写的时限要求及基本原则。

　　【了解】

　　1.病历的发展与地位。

　　二、 学习内容

　　1. 基本概念：病历、住院大病历、病程记录、手术相关记录、出院记录、死亡记 录、医嘱、住院病案首页;

　　2. 病历的发展与地位;

　　3. 病历的基本概念和总体要求;

　　4. 住院大病历及入院记录书写要求;

　　5. 病程记录的书写;

　　6. 手术相关记录;

　　7. 出院(死亡)记录书写要求;

　　8. 知情同意书的签署要求;

　　9. 医嘱、辅助检查报告单及体温单书写要求;

　　10. 住院病历首页书写要求;

　　11. 门、急诊病历书写要求。

　　三、 参考学时安排

　　1.自主学习(8学时); 2.远程教学(4学时)。

　　第七章临床思维

　　一、学习要求 【掌握】

　　1. 临床思维的重要性;

　　2. 正常临床思维的基本原则、注意事项;

　　3. 顺向思维、逆向思维、肯定之否定思维与否定之否定思维方法;

　　4. 临床思维中应注意的问题和诊断思维的基本原则。

　　【熟悉】

　　1. 正确临床思维的过程。

　　【了解】

　　1. 临床思维的内涵。

　　二、 学习内容

　　1. 基本概念：临床思维、顺向思维、逆向思维、肯定之否定思维、否定之否定思 会隹;

　　2.I&床思维概念、意义及重要性;

　　3. 正确临床思维的方法;

　　4. 临床病例思维实践。

　　三、 参考学时安排

　　1. 自主学习(10学时); 2.远程教学(6学时)。

　　第八章临床路径

　　一、 学习要求

　　【掌握】

　　1. 临床路径的概念和内涵;

　　2. 实施临床路径的原则。

　　【熟悉】

　　1. 临床路径的理论基础;

　　2. 常见疾病的临床路径。

　　【了解】

　　1. 临床路径的发展;

　　2. 临床路径的变异和处理措施。

　　二、 学习内容

　　1. 基本概念：临床路径;

　　2. 临床路径的概念和内涵;

　　3. 临床路径的理论基础;

　　4. 如何制定和实施临床路径;

　　5. 如何进行临床路径管理。

　　三、 参考学时安排

　　1.自主学习(8学时); 2.远程教学(6学时)。