四. 多项选择题
1. 护理诊断的步骤包括(ABCDE)
A.收集资料 B.分析和综合资料 C.形成假说 D.确立护理诊断 E.护理诊断排序
2. 导致客观资料不真实,不准确的原因有(CDE)
A.病人理解力差 B.病人语言表达能力有限 C.检查手法不熟练
D.检查仪器设备异常 E.临床经验不足
3.属于比较思维原则的是(ABCE)
A.应在同一关系上进行 B.在同一标准条件下进行 C.应注意抓住事物的本质属性 D.尽量与其他方法相结合 E.力求对事物进行全面比较
4.属于演绎思维特点的是(ACE)
A.从普遍到特殊 B.具有概括性 C.具有必然性 D.具有灵活性 E.不越雷池
五. 思考题 P 522
1. 如何保证资料收集的全面性?
2. 如何寻找有意义的资料和线索?举例说明其常用的思维方法?
3. 如何提高类比思维结论的可靠性?
4. 归纳思维与演绎思维的关系?
5. 如何培养和提高评判性思维能力?
六. 案例分析题 P 524
病例简介 女性。42岁,7年前开始每于过劳或登楼梯时即有心慌,气短,休息后即可减轻。曾与当年在某医院诊断为“风湿性心脏病”,未曾住院治疗。4天前因大扫除劳累过度及受凉又出现心慌,气短,不能平卧,下肢水肿。病人表示自诊断为有心脏病这么多年,一直没管他,也没怎么样,不知道这次为什么会突然加重啦,自己还年轻,家里人都很依赖他,希望能尽快治愈出院。
体格查体:T 36.7度,,Bp 11/8.5kPa,P 102次/分,R 30次/分,二尖瓣面容,半卧位,轻度发绀,颈静脉怒张,呼吸节律整,双肺底可闻及细湿罗音,心尖部可闻及三级收缩期吹风样杂音及舒张期雷鸣样杂音,腹软,肝肋下3cm,有压痛,移动性浊音(--)。双下肢可凹性水肿。
请根据护理诊断的步骤对所给资料进行逐步分析,最后确立该病人的护理诊断。