慢性盆腔炎
1、 病因病机:湿瘀之邪蕴于子宫、胞络,致冲任带功能失调。
2、 诊断要点:
1) 症状:下腹痛或追胀痛,或腰骶疼痛,疼痛一般不剧烈,常在劳累、性交后及月经前后加剧,白带增多,月经异常,低热,不孕。
2) 妇检:子宫后倾,大小正常,活动受限,附件压痛,或扪及肿块。
3) 辅检:腹腔镜可见盆腔内炎性病变。
3、慢性盆腔炎须与内膜异位症、盆腔瘀血证、慢性阑尾炎、慢性结肠炎、肠粘连。
气滞血瘀 |
活血化瘀、理气止痛 |
血府逐瘀汤(罗老喜用膈下逐淤汤) |
寒湿凝滞 |
温经化湿、理气化瘀 |
少腹逐瘀汤加茯苓、白术(罗老喜用金匮温经汤) |
脾虚瘀浊 |
健脾化浊、祛瘀通络 |
香砂六君子汤合桂枝茯苓丸去桃仁、生姜、大枣、加丝瓜络 |