产后病(总论很重要)
1、定义:产后病是指产妇在新产后及产褥期发生与分娩或产褥有关的疾病。
2、产后三病:《金匮要略·妇人产后病脉症并治》“新产妇人有三病,一者病痉,二者病郁冒,三者大便难。”
3、产后三急:呕吐、盗汗、泄泻。
4、产后三冲:冲心、冲肺、冲胃
5、产后病的病机:(1)亡血伤津;(2)瘀血内阻;(3)外感六淫或饮食房劳所伤。
6、产后三审:(几乎每年必考)
产后病的诊断,除了运用四诊八纲外,还须根据新产后的生理、病理特点,注意三审:即先审小腹痛与不痛,以辨有无恶露停滞;次审大便通与不通,以验津液的盛衰;再审乳汁的行与不行和饮食的多少,以察胃气的强弱。
1、 产后病的病理特点:亡血伤津、瘀血内阻、多虚多瘀。
8、产后病注意事项:
产后病的治疗,应根据亡血伤津、瘀血内阻、多虚多瘀的特点,本着“勿拘于产后,亦勿忘于产后”的原则。临证时须细心体察,结合病情进行辨证论治。选方用药,亦必须照顾气血,开郁无过于耗散,消导必兼扶脾,祛寒无过于温燥,清热无过于苦寒。同时应掌握产后用药“三禁“,即不过汗,不过下,不过利小便,以免亡阳亡阴伤津液。另,危急重症当详察,必要时中西医结合治疗。