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中医理论知识《中医妇科学》复习笔记:产后恶露不绝

   2016-10-24 10:24:10   【

  产后恶露不绝

  产后血性恶露持续3周以上,仍淋沥不尽。

  首见于《金匮要略•妇人产后病脉证治》

  恶露:指胎儿、胎盘分娩出后,胞宫中遗留的余血浊液,随胞宫缩复而逐渐排出,总量约为250~500ml

  病因病机:冲任失固气血运行失常

  症候:产后血性恶露日久不尽,量或多或少,色淡红、暗红或紫红,或有恶臭味,可伴全身症状如神疲懒言、气短乏力、小腹空坠;或伴小腹疼痛拒按。出血多可伴贫血,严重可晕厥。

  辨证论治:恶露的量色质气味

  治疗原则:虚者补之、热者清之、瘀者攻之。补虚不留瘀,祛瘀不伤正。必要时中西医结合。

  气虚(补中益气汤)血热(保阴煎)血瘀(生化汤)

  产后恶露治疗及时,预后良好;若迁延日久,或突然大量出血,可生他症;恶露淋漓日久不尽,注意滋养细胞肿瘤的可能。

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