三、多项选择题
1、 婴幼儿秋季腹泻严重者可出现 C E、
A、肠道功能紊乱 B、营养不良
C、脱水、酸中毒 D、头痛 E、电解质紊乱
2、婴幼儿养成损拇指习惯的原因有 ABC
A、饥饿时吮拇指寻求安慰 B、害怕和孤独
C、毫无睡意时过早上床感到焦虑不安
D、母乳喂养时间过长 E、父母过度溺爱
3、 配备家庭急救箱。应包括以下几类物品 ABCD、
A、测试体温表 B、敷料类(纱布绷带药棉)
C、止血带、夹板 D、救助急用药物 E、清洁环境用品
四、简答题
1、什么叫佝偻病,好发何种年龄?
① 佝偻病指:婴幼儿常见的营养缺乏性疾病之一,是由于维生素D缺乏或不足,
引起体内钙磷代谢紊乱和骨骼发育异常的疾病,严重影响婴幼儿健康。
② 好发于3岁以下的婴幼儿、人工喂养的婴幼儿、尤其是胎龄较小的早产儿。
2、矫治屏气发作的正确方法有哪些?
① 教会婴幼儿如何吸气呼气
② 培养婴幼儿学游泳扩大肺活量
③ 解除引起精神紧张和冲突发生的因素
④ 耐心说服教育,尽可能减少冲突
⑤ 坚持正确的家庭教育原则
3、婴幼儿发生骨折时,有哪些要注意?
一旦发生骨折,尤其是较大骨骼的折断,外伤较严重往往伴有其它损伤。所以:
首先-要观察全身情况,注意是否有创伤出血或内出血,有无昏迷现象,呼吸道是否阻塞等。
然后-再对局部情况给予处理。
1)限制伤处活动:
① 就地取材,使用夹板和木棒等,将毛巾垫于患处,将骨折部位上下两个关节都固定
② 上肢要弯着固定是屈肘位,下肢要直着固定(绑着)伸直位,维持上下肢正常功能位置
2)开发性骨折处理:
① 固定前局部要清洗干净,覆盖消毒纱布保护创面以免感染。
② 对已经暴露在外的骨头绝不要还纳回组织,准备转运。
3)转运原则: 经初步处理以后,在保证伤肢固定安稳情况下,转到医院作进一步治疗。
五、操作题、
1、如何处理婴幼儿高热、发生惊厥的状况?
① 惊厥时保持镇静,立即解开婴幼儿衣领裤带,保持呼吸通畅。
② 禁止喂水进食防气管呛着引起窒息,牙关紧闭不能硬撬开,以免损伤口腔黏膜或牙龈。
③ 采用物理方法降温,如在患儿额头进行冷敷,5—8分钟换一次;
④ 及时就近送医院治疗。
2、怎样对婴幼儿晨检?
① 育婴师细心观察:精神状态、行动、面色肤色、口腔、鼻腔、呼吸和有无皮疹等,
尽早发现异常情况。
② 观察体温:通过体温表测温,或摸额头感觉和判断是否发热。
③ 根据情况,判断有无病情。
④ 如发现婴幼儿已经患病,和家长商量护理要点:如全日观察、就诊、继续吃药或打针等,
育婴师还需要把有关事项记录下来,提醒自己。
⑤ 如婴幼儿出现异常情况,应迅速去医院进行诊治。
3、心脏按摩和人工呼吸的操作方法是怎样的?
1 急救要求
① 首先判断是否有意识、呼吸和脉搏,如无立即呼救,并通知120急救中心。
同时立即松解衣领及裤带,进行心肺复苏。
② 心脏按压与呼吸复苏同时进行,最好两人配合,一人进行胸外按摩,另一人进行人工呼吸。
③ 按压与呼吸比例5:1, 即心脏按压5次,人工呼吸1次交替进行, 1人抢救时比例同样。
(注: 判断脉搏简单法:触摸颈动脉)
2人工呼吸法
步骤① 将婴幼儿头部向后倾15°左右,使呼吸道通畅,检查喉内有无异物,有及时进行处理。
② 操作者用嘴盖在婴幼儿嘴于鼻子上面,向内轻轻吹气,速度每3秒1次,
每隔4次,检查是否有了呼吸,吹到呼吸恢复为止。
3 心脏按压法步骤
心脏按压法
① 按压部位:两乳头连线中点下一横指。
① 对2岁以下的,用一手垫着背部,另一手食中两指按压,压下深度为1.5~2.5厘米,
每分钟100次。 1次呼吸配合5次按压。
② 对2岁以上的,放在平地上, 用一只手的掌根来按压,压下深度为 2.5~3.5厘米,
每分钟100次。
3 成功的指标① 查有心跳或查到颈动脉或耾动脉有博动,表明自主心跳恢复。(进行4次后检查)
② 查有呼吸,表明自主呼吸恢复。(进行4次后检查)
③ 复苏成功立即送医院处理。
注:
1急救指南新旧版区别:2005年底美国心脏学会(AHA)发布了新版心肺复苏(CPR)急救指南,
与旧版急救指南相比,主要是心脏按压与人工呼吸的频次比由15:2调整为30:2。
2 育婴师教材要求:婴幼儿心脏按压与人工呼吸的频次比是 5:1
3【判断是否有意识】用双手轻拍双肩,问 “喂!你怎么了?观察有无反应。
4【判断是否有呼吸】一听、二看、三感觉检查步骤。
① 一 听:用耳朵 -凑近患者口鼻听是否有呼吸声。
② 二 看:用眼睛 -观察胸腹是否有呼吸引发的起伏动作。
③ 三感觉:用面部 -感受口鼻是否有呼吸气流冲击的感觉
5【判断是否有颈动脉搏动】用食指中指触及颈动脉处。(耳垂下的下颌骨部位)
(同时数1001,1002,1003,1004,1005…判断五秒)。
6【无呼吸心跳立即呼救】来人啊!这里需要急救,并通知120急救中心。
7【如食物导致窒息】施救者让婴儿俯卧位,头朝下,拍击婴儿背部,排除气管异物。
8【颈动脉部位】 将脖子转向一侧,有一块明显的肌肉,在肌肉的内侧,耳垂下的下颌骨部位。
9【耾动脉部位】 在上肢肘窝内侧1/3处。
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