2020中西医助理医师传染病学强化练习题：病毒感染_第3页

　　流感的流行季节是(　)

　　A.春季

　　B.夏季

　　C.秋季

　　D.冬季

　　E.不定

　　『正确答案』D

　　『答案解析』流感一般多发于冬季。

　　下列有关流感的叙述，错误的是(　)

　　A.头痛明显

　　B.呼吸道症状较明显

　　C.体温可高达39℃或以上

　　D.呼吸道症状较轻

　　E.全身症状明显

　　『正确答案』B

　　『答案解析』流感咳嗽、流涕、鼻塞、咽痛等呼吸道症状较轻。

　　流感患者发病后12小时出现高热、烦躁、呼吸困难、咳血痰和明显发绀，应考虑的临床类型是(　)

　　A.单纯型

　　B.肺炎型

　　C.中毒型

　　D.脑炎型

　　E.胃肠型

　　『正确答案』B

　　『答案解析』肺炎型流感特点:是在发病后24小时内出现高热、烦躁、呼吸困难、咳血痰和明显发绀，可进行性加重可因呼吸循环衰竭死亡。

　　局部症状重

　　下列关于流感与普通感冒相鉴别的叙述，错误的是(　)

　　A.流感起病更急

　　B.普通感冒多为散发

　　C.普通感冒不发热或低热

　　D.流感全身症状明显

　　E.流感咳嗽、咽痛等症状突出

　　『正确答案』E

　　『答案解析』流感咳嗽、流涕、鼻塞、咽痛等呼吸道症状较轻。

　　抗流感病毒药奥司他韦作用机制是(　)

　　A.抑制RNA聚合酶

　　B.阻滞离子通道M2

　　C.抑制血凝素

　　D.抑制神经氨酸酶

　　E.激活神经氨酸酶

　　『正确答案』D

　　『答案解析』奥司他韦能特异性抑制甲、乙型流感病毒的神经氨酸酶。

　　流感抗病毒治疗首选的药物是

　　A.干扰素

　　B.利巴韦林

　　C.奥司他韦

　　D.拉米夫定

　　E.沙奎那韦

　　『正确答案』C

　　『答案解析』奥司他韦是目前最为理想的抗病毒药物。

　　不属流感高危人群的是

　　A.妊娠中期以上孕妇

　　B.肾功能障碍者

　　C.发热患者

　　D.免疫力低下者

　　E.合并慢性基础病患者

　　『正确答案』C

　　『答案解析』高危人群包括：年龄超过65岁;有慢性肺或心血管系统疾病的成人和6个月以上的儿童;肾功能障碍者;免疫功能抑制者;妊娠中期以上孕妇等。

　　经典例题

　　根据致病性，禽流感病毒分为

　　A.甲、乙、丙三类

　　B.高致病性和低致病性两类

　　C.有致病性和无致病性两类

　　D.高致病性、低致病性和非致病性三类

　　E.高致病性、中致病性和低致病性三类

　　『正确答案』D

　　『答案解析』根据致病性，禽流感病毒分为高致病性、低致病性和非致病性三类。

　　下列各项，不属人禽流感传播方式的是

　　A.接触病禽

　　B.接触健康带毒禽

　　C.接触被污染的羽毛

　　D.接触被污染的水

　　E.接触人禽流感患者

　　『正确答案』E

　　『答案解析』人禽流感主要经呼吸道传播，通过密切接触感染的禽类及其分泌物、排泄物，受污染的水及直接接触病毒株被感染。

　　人禽流感的主要传播途径是

　　A.血液

　　B.虫媒

　　C.消化道

　　D.呼吸道

　　E.母婴

　　『正确答案』D

　　『答案解析』人禽流感的主要传播途径是呼吸道。

　　下列有关人禽流感的叙述，错误的是

　　A.由禽流感病毒引起

　　B.属人、禽、畜共患传染病

　　C.病禽及带毒健康禽为传染源

　　D.一年四季均可发生

　　E.人群普遍易感

　　『正确答案』E

　　『答案解析』人类对禽流感病毒普遍不易感，缺乏免疫力。

　　经典例题

　　人禽流感病理改变最明显的脏器是

　　A.肾

　　B.肺

　　C.脑

　　D.肝

　　E.心

　　『正确答案』B

　　『答案解析』人禽流感病理改变最明显的脏器是肺。

　　对人禽流感医学观察病例进行医学观察的时间是

　　A.3日

　　B.7日

　　C.10日

　　D.2周

　　E.1个月

　　『正确答案』B

　　『答案解析』人禽流感医学观察病例：1周内有接触史，出现流感样症状，进行7日医学观察。

　　经典例题

　　下列各项，不属重症SARS表现的是

　　A.静息状态下呼吸频率≥30次/分

　　B.氧合指数低于300mmHg

　　C.出现休克

　　D.发生MODS

　　E.胸部X片显示为单叶病变

　　『正确答案』E

　　『答案解析』重症SARS

　　1.呼吸困难，成人休息状态下呼吸频率≥30次/分，且伴有：①X线胸片显示多叶病变或病灶总面积在正位胸片上占双肺总面积的1/3以上;②病情进展，48小时内病灶面积增大超过50%，且在正位胸片上占双肺总面积的1/4以上。

　　2.出现低氧血症，氧合指数低于300mmHg(PaO2/FiO2)

　　3.出现休克或多器官功能障碍综合征(MODS)。

　　经典例题

　　使用糖皮质激素治疗SARS的叙述，错误的是

　　A.目的在于抑制异常的免疫病理反应

　　B.中毒症状重，持续发热，经对症治疗3天以上，体温仍超过38℃

　　C.X线胸片示大片阴影并在48小时之内病灶面积增大>50%

　　D.达到急性肺损伤的诊断标准

　　E.出现ARDS

　　『正确答案』B

　　『答案解析』糖皮质激素的使用：①有严重的中毒症状，持续高热不退，经对症治疗5日以上最高体温仍超过39℃;②X线胸片显示多发或大片阴影，进展迅速，48小时之内病灶面积增大>50%且在正位胸片上占双肺总面积的1/4以上;③达到急性肺损伤或ARDS的诊断标准。具有以上指征之一者可考虑应用糖皮质激素。

　　根据传染病防治法，SARS的管理应是

　　A.按甲类管理

　　B.按乙类管理

　　C.按丙类管理

　　D.各级医疗机构自行决定

　　E.各省级卫生管理机构自行决定

　　『正确答案』A

　　『答案解析』我国传染病法将SARS列为乙类传染病，在发病或流行时按甲类管理。

　　经典例题

　　全球流行的HIV主要毒株是

　　A.HIV-1

　　B.HIV-2

　　C.HIV-3

　　D.HIV-4

　　E.HIV-5

　　『正确答案』A

　　『答案解析』HIV分为HIV-1和HIV-2两型，HIV-1为主要流行株。

　　艾滋病的传染源是

　　A.猪

　　B.蚊

　　C.鼠

　　D.人

　　E.螨

　　『正确答案』D

　　『答案解析』艾滋病患者和无症状HIV感染者是传染源，后者是具有重要意义的传染源。

　　艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的

　　A.CD4+T淋巴细胞

　　B.CD4-T淋巴细胞

　　C.CD8+T淋巴细胞

　　D.CD8-T淋巴细胞

　　E.B淋巴细胞

　　『正确答案』A

　　『答案解析』艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的CD4+T淋巴细胞。

　　AIDS并发机会性感染和恶性肿瘤的机制主要是

　　A.细胞免疫受损

　　B.体液免疫受损

　　C.非特异性免疫受损

　　D.特异性免疫受损

　　E.脾脏受损

　　『正确答案』A

　　『答案解析』艾滋病的发病机制主要是HIV侵犯和破坏细胞免疫(CD4+T淋巴细胞，其他免疫细胞也不同程度地受损)，最终并发各种机会性感染和恶性肿瘤。