2018中西医助理医师考试儿科学试题（十七） _第2页

　　21.下列哪项生化检查是为红细胞生成缺铁期的特征性指标?

　　A.血清铁蛋白<50Hg/L B.红细胞内游离原卟啉>0.90Hmol/L

　　C.血清铁<8.95Hmmol/L D.总铁结合力>62.7Hmol/L

　　E.铁蛋白饱和度<15%

　　22.口服铁剂治疗缺铁性贫血在下列指标中指示疗效最有效的是

　　A.血红蛋白上升 B.血清铁饱和度增高

　　C.红细胞平均体积及红细胞平均血红蛋白浓度恢复正常

　　D.骨髓贮存铁增多 E.网织红细胞汁数增高

　　23.关于铁的吸收，哪项有误?

　　A.低铁比高铁好 B.与维生素C同时服好

　　C.与维生素B12同时用好 D.主要在十二指肠上段吸收

　　E.每日约吸收1毫克

　　24.为促进铁的吸收，服用铁剂最好的方法为

　　A.与维生素C同服，两餐间服用 B.与维生素C同服，餐前服用

　　C.与维生素C同服，餐后服用 D.与牛奶同服，餐前服用

　　E.与葡萄糖同服，餐间服用

　　25.营养性缺铁性贫血，铁剂治疗后一周，首先出现的治疗反应是

　　A.红细胞总数升高 B.血清铁增加

　　C.血清铁饱和度升高 D.网织红细胞升高

　　E.红细胞平均容积恢复正常

　　26.营养性缺铁性贫血铁剂治疗需应用

　　A.症状消失 B.血红蛋白量及红细胞数均恢复

　　C.血红蛋白量恢复正常 D.血红蛋白量恢复正常后再用1个月

　　E.血红蛋白量恢复正常后2-3个月

　　27.为预防缺铁性贫血，早产儿生后何时给予铁剂?

　　A.出生后 B.出生后1个月

　　C.出生后2个月 D.出生后3个月

　　E.出生后4-6个月

　　28.为预防缺铁性贫血，足月正常小儿开始添加含铁物质的年龄是

　　A.出生后 B.1～2个月 C.3～4个月

　　D.5个月 E.6个月

　　29.与维生素B12吸收有关的内因子是胃粘膜中哪种细胞产生的?

　　A.贲门腺 B.粘液细胞 C.主细胞 D.壁细胞 E.G细胞

　　30. 确诊营养性巨幼红细胞性贫血主要靠

　　A.神经精神症状 B.肝脾肿大

　　C.红细胞减少比血红蛋白降低明显 D.骨髓象呈代偿性增生

　　E.以上都不是

　　31. 疑诊为营养性巨幼红细胞性贫血时，最好的确诊方法是

　　A.血象检查 B.骨髓象检查

　　C.骨酸检查 D.血浆维生素B12测定

　　E.血清铁测定

　　32. 关于地中海贫血下列哪项不符合

　　A.属常染色体隐性遗传病

　　B.血红蛋白的珠蛋白中的肽链合成减少或不能合成

　　C.表现为慢性进行性溶贫

　　D.本病仅限于地中海沿岸国家

　　E.肽链的分子结构正常

　　33. 以下哪种疾病需常规定期多次输血

　　A.链状细胞性贫血 B.地中海贫血(重型)

　　C.轻型地中海贫血 D.缺铁性贫血

　　E.营养性巨幼细胞性贫血

　　34. 下列哪种说法不正确

　　A.重型β地中海贫血的主要治疗是定期输血加铁鏊合剂

　　B.由于反复输血可导致含铁血黄素沉着症发生，因此要小量输血或尽量不

　　输血

　　C.输血可防止地中海贫血患儿的骨骼改变

　　D.地中海贫血若不合并缺铁性贫血时忌用铁剂

　　E.基因活化疗法可以增加HbF的合成，改善β地中海贫血的症状

　　35. 人体总铁量下列哪项是错误的：

　　A.正常成人男性约为50mg/kg B.正常成人女性约为35mg/kg

　　C.足月新生儿约为25mg/kg D.足月新生儿约为75mg/kg

　　E.总铁量的60%-70%存在于血红蛋白和肌红蛋白中

　　36.缺铁性贫血发病过程中最早出现的是：

　　A.血清铁降低 B.转铁蛋白饱和度降低

　　C.小细胞低色素性贫血 D.血清铁蛋白降低

　　E.红细胞游离原卟啉增高

　　37.营养型巨幼细胞性贫血，主要诊断依据是：

　　A.肝、脾淋巴结肿大 B.骨髓象全代偿性增生

　　C.骨髓幼细胞巨幼变 D.精神神经症状

　　E.红细胞减少比血红蛋白降低明显

　　38. 营养型巨幼细胞性贫血除贫血症状外，临床最有意义的表现是：

　　A.皮肤苍黄,毛发枯黄 B.皮肤瘀点伴黄疸

　　C.反应迟钝，智力倒退，发育落后 D.肝、脾、淋巴结肿大

　　E.舌炎

　　39. 与轻型地中海贫血相混淆的最常见情况是以下哪一种:

　　A.镰状细胞性贫血 B.缺铁性贫血 C.自身免疫性溶血性贫血

　　D.慢性疾病贫血 E.铅中毒

　　40. 原发性急性血小板减少性紫癜发病高峰年龄是:

　　A.<1岁 B.1-2岁 C.2-8岁 D.8-10岁 E.6-12岁