2018中西医助理医师妇科学试题：第十九单元滋养细胞疾病

　　第十九单元 滋养细胞疾病

　　1.关于葡萄胎下述哪项是错误的

　　A 葡萄胎患者较早出现妊高征征象

　　B 葡萄胎及侵葡多合并黄素囊肿

　　C 子宫小于妊娠月份可排除葡萄胎

　　D 子宫体积异常增大与妊月不符

　　E 阴道出血多发生在停经2～4月

　　2.关于滋养细胞肿瘤下述哪项是正确的

　　A 侵葡发生于流产、足月产后

　　B 绒癌可发生于流产、足月产后

　　C 异位妊娠后不可能发生滋养细胞肿瘤

　　D 合体细胞性子宫内膜炎是恶性改变

　　E 绒癌尿妊娠试验均(+)

　　3.下述哪项能否定完全性葡萄胎的诊断

　　A 停经后阴道出血

　　B 子宫大于妊娠月份

　　C 妊娠试验(+)

　　D 超声多普勒诊断(+)

　　E 卵巢黄素囊肿

　　4.下列哪项组合是错误的

　　A 子宫内膜异位症—假孕疗法

　　B 子宫内膜癌晚期—孕酮治疗

　　C 卵巢黄素囊肿—手术切除

　　D 子宫内膜萎缩型功血—雌激素治疗

　　E 青春期无排卵功血—雌孕激素序贯疗法

　　5.绒癌最常见的死亡原因是

　　A 肺转移

　　B 脑转移

　　C 肾转移

　　D 肠道转移

　　E 肝转移

　　6.化疗对下述哪种肿瘤疗效最好

　　A 卵巢上皮癌

　　B 子宫内膜癌

　　C 绒癌

　　D 子宫颈癌

　　E 内胚窦瘤

　　7.葡萄胎，侵葡可靠的鉴别点是

　　A 子宫增大的速度

　　B 有无黄素囊肿

　　C 尿妊娠试验稀释倍数

　　D 阴道有无转移病灶

　　E 阴道流血量多少

　　8.对于葡萄胎的诊断价值最大的是

　　A 子宫大于妊月

　　B 停经后阴道流血

　　C B 型超声

　　D 妊娠试验

　　E 出现妊高征征象

　　9.确诊侵葡和绒癌主要取决于

　　A 距良性葡萄胎后发生时间的长短

　　B hC G水平的高低

　　C 子宫大小程度不同

　　D 有无黄素囊肿

　　E 有无绒毛结构

　　10.处理葡萄胎时，最常用的方法是

　　A 刮宫术清除内容物

　　B 吸宫术清除内容物

　　C 全子宫切除术

　　D 催产素引产

　　E 预防性化疗

　　11.侵葡的特点是

　　A 小泡样组织局限宫腔

　　B 葡萄胎未排出前不会转变为侵葡

　　C 可无葡萄胎史

　　D 不发生宫旁、肺及阴道转移

　　E 葡萄胎组织侵入子宫肌层

　　12.下列各项哪项是错误的

　　A 侵葡病理检查无绒毛结构

　　B 子宫颈息肉极少恶变

　　C 子宫脱垂多伴有膀胱膨出

　　D 卵巢实质性肿瘤多是恶性

　　E 长期用广谱抗生素，易引起霉菌性阴道炎

　　13.关于葡萄胎随访，下述哪项不需要

　　A 定期做阴道细胞学涂片检查

　　B 避孕措施不可采取上环

　　C 相当时期内指导避孕

　　D 定期作hC G定量检查

　　E 必要时作胸部X线检查

　　14.葡萄胎处理，下述哪项是错误的

　　A 一经确诊，应尽快清宫

　　B 必要的第二次刮宫

　　C 宫腔内刮出物病理检查

　　D 术后严密随访至妊娠试验(-)为止

　　E 嘱患者术后避孕二年

　　15.部分胎盘水泡样变性是

　　A 绒毛呈退行性改变

　　B 绒毛滋养细胞增生

　　C 绒毛朗格汉斯细胞增生

　　D 绒毛间质在血管内扩张

　　E 绒毛间质高度水肿

　　16.关于葡萄胎随访概念中，下述哪项是正确的

　　A 葡萄胎有50%的恶变率

　　B 葡萄胎排出后，基础体温双相，恶变机会很大

　　C 葡萄胎排出8周内，妊娠试验持续(+)，恶变可能大

　　D 葡萄胎排出后持续(+)，恶变可能性小

　　E 葡萄胎排出后，应随访2年

　　17.49岁妇女，人工流产后3个月，阴道中等量流血2周，尿妊娠试验(+)，子宫常大，稍软，胸部平片见双肺散在粟粒状阴影，诊断为

　　A 葡萄胎

　　B 侵葡

　　C 绒癌

　　D 吸宫不全

　　E 合体细胞性子宫内膜炎

　　18.42岁妇女，闭经3个月，宫底脐下2指，阴道不规则出血1周，咳血3天，今日突然出现剧烈腹痛，血压下降，查:腹肌紧张，压痛、反跳痛均(+)，有移动浊音，尿妊娠试验(+)，诊断是

　　A 葡萄胎

　　B 绒癌穿孔

　　C 侵葡穿孔

　　D 妊娠合并肌瘤红色变性

　　E 妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转

　　19.27岁已婚妇女，停经13周时出现不规则阴道出血，持续10余天，量不多，暗色，妇查:子宫新生儿头大，张力较大，两侧附件均可触及手拳大、活动好、光滑的肿物，最可能的诊断为

　　A 妊娠合并卵巢囊肿

　　B 妊娠合并子宫肌瘤及卵巢囊肿

　　C 先兆流产

　　D 葡萄胎

　　E 双胎妊娠

　　20.40岁妇女，近1年来月经欠规则，7～10 40～60天，进行性头痛2 + 月，突然偏瘫，失语，抽搐，继之昏迷3小时，5年前患过葡萄胎。查:子宫较大，稍软，附件正常，下步需行什么检查

　　A 脑脊液检查

　　B 脑血管造影

　　C 妊娠试验

　　D 宫腔镜

　　E 诊刮