2018中西医助理医师妇科学试题：第十九单元滋养细胞疾病_第2页

　　21.患者，26岁。人流术后半年，阴道不规则流血，近一个月开始厌食、恶心、肝区疼，肝脏超声，见多个异常回声，血hC G明显增高，诊断为绒癌肝转移，其分期为

　　A Ⅰ期

　　B Ⅱa期

　　C Ⅱb期

　　D Ⅲ期

　　E Ⅳ期

　　22.患者，25岁。停经11周，阴道少量流血，检查:子宫底耻上三横指，子宫壁张力较大， B 超示宫腔内为落雪状回声， 最可能的诊断为

　　A 先兆流产

　　B 葡萄胎

　　C 侵葡

　　D 绒癌

　　E 难免流产

　　23.患者，38岁。10年前曾患葡萄胎，无诱因开始阴道流血，持续2个月，量时多时少，诊刮病理报告结果为:见滋养细胞增生活跃，未见绒毛结构，最可能诊断

　　A 绒癌

　　B 子宫内膜癌

　　C 侵葡

　　D 功血

　　E 子宫肌瘤

　　24.患者23岁，停经3个月，阴道流血2周，查子宫大小超过妊周，阴道可见2cm×2cm紫蓝结节，宫旁无异常，侵葡的分期为

　　A Ⅰ期

　　B Ⅱa

　　C Ⅱb

　　D Ⅲa

　　E Ⅲb

　　25.患者，32岁。人流后1年，近日咳嗽，咳血丝痰，肺片示肺多个结节影，血hC G定量明显升高，诊断:绒癌肺转移，下步治疗为

　　A 理疗

　　B 抗炎

　　C 肺叶切除

　　D 放疗

　　E 化疗

　　26.上述病人化疗治疗方案首选

　　A 5-FU+KSM

　　B MTX(氨甲蝶呤)

　　C 顺铂

　　D 5-FU(5-氟尿嘧啶)

　　E KSM(更生霉素)

　　27.停经10周，阴道流血3天，伴轻微下腹痛，首选检查应为

　　A hC G定量

　　B 尿妊娠试验

　　C 腹平片

　　D B 超

　　E A 超

　　28.患者产后四个月，突然抽搐， C T证实为颅内占位，手术后病理为绒癌脑转移，为进一步治疗，鞘内注射化疗药应首选

　　A 5-FU

　　B MTX

　　C KSM

　　D C TX

　　E VC R

　　29.患者，27岁。停经3个月，阴道流血1周，血量不多，伴有轻微腹胀，查体:轻度贫血外观，腹部宫底脐下2指，未闻及胎心音。下述哪样检查首选

　　A 血hC G

　　B 尿hC G

　　C X线平片

　　D B 超

　　E A 超

　　30.患者，27岁。停经3个月，阴道流血1周，血量不多，伴有轻微腹胀，查体:轻度贫血外观，腹部宫底脐下2指，未闻及胎心音。上述患者诊断为葡萄胎，下步处置应为

　　A 葡萄胎清宫术

　　B 化疗

　　C 催产素引产

　　D 刮宫术

　　E 利凡诺尔引产

　　31.患者，27岁。停经3个月，阴道流血1周，血量不多，伴有轻微腹胀，查体:轻度贫血外观，腹部宫底脐下2指，未闻及胎心音。上述患者，术后3个月，仍有阴道流血，子宫大，hC G值无下降，伴有咳嗽，进一步治疗应为

　　A 观察经过

　　B 化疗

　　C 抗结核

　　D 抗炎

　　E 手术行子宫切除

　　32.患者24岁，药物流产后2个月，阴道持续少量流血，查体:肺平片正常，腹软。内诊:阴道无异常所见，子宫前位，正常大小，软，于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm，活动不良，与子宫分不开。为进一步诊断应行

　　A 盆腔C T

　　B 胃肠钡透

　　C 血hC G+B 超

　　D A 超

　　E 诊刮

　　33.患者24岁，药物流产后2个月，阴道持续少量流血，查体:肺平片正常，腹软。内诊:阴道无异常所见，子宫前位，正常大小，软，于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm，活动不良，与子宫分不开。该患诊断绒癌，分期为

　　A Ⅰ期

　　B Ⅱa期

　　C Ⅱb期

　　D Ⅲa期

　　E Ⅲb期

　　34.患者24岁，药物流产后2个月，阴道持续少量流血，查体:肺平片正常，腹软。内诊:阴道无异常所见，子宫前位，正常大小，软，于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm，活动不良，与子宫分不开。上述患者的下步治疗应为

　　A 剖腹探查行子宫切除

　　B 化疗

　　C 腹腔镜

　　D 二次刮宫

　　E 宫腔镜

　　35.患者，29岁。产后3个月，阴道持续少量流血，近日伴咳嗽，咳血丝痰，检查:子宫正常大小，软，附件正常，血hC G值明显增高。首先考虑的诊断是

　　A 合体细胞性子宫内膜炎

　　B 盆腔结核

　　C 绒癌

　　D 产后子宫复旧不良

　　E 子宫肌瘤

　　36.患者，29岁。产后3个月，阴道持续少量流血，近日伴咳嗽，咳血丝痰，检查:子宫正常大小，软，附件正常，血hC G值明显增高。该患下步的诊疗措施

　　A 诊刮

　　B 化疗

　　C 子宫切除

　　D 放疗

　　E 抗结核治疗