2018中西医助理医师妇科学试题：第九单元妊娠病理_第3页

　　41.疑前置胎盘患者，哪项处理错误

　　A 入院观察

　　B 查血常规

　　C 做好输血准备

　　D 申请超声波检查

　　E 肛诊检查

　　42.在耻骨联合上方听到胎盘杂音时，胎盘应附着在

　　A 子宫底部

　　B 子宫上段前壁

　　C 子宫上段后壁

　　D 子宫下段前壁

　　E 子宫下段后壁

　　43.足月妊娠阴道出血的孕妇，为明确前置胎盘诊断，入院后应即行

　　A 肛门检查

　　B 放射性核素扫描

　　C X线软组织摄影

　　D 超声波定位

　　E 输液备血阴道检查

　　44.前置胎盘病例，仅适用于阴道分娩的是

　　A 部分性前置胎盘而胎儿为头位

　　B 低置胎盘而胎儿为头位

　　C 部分性前置胎盘而胎儿为臀位

　　D 低置胎盘而胎儿为臀位

　　E 以上都不是

　　45.前置胎盘的正确处理是

　　A 有阴道出血，即终止妊娠

　　B 分娩方式，宫口开，剖腹产

　　C 胎儿死亡，均以阴道分娩

　　D 疑有前置胎盘，肛诊时宜轻柔

　　E 大出血时，可不经阴道检查，作剖腹产

　　46.完全性前置胎盘不可能发生在下述何种情况

　　A 胎位LST，单臀，先露未入盆

　　B 胎位RSCP

　　C 胎位LOP，胎头未入盆

　　D 胎位ROA ，先露已衔接

　　E 胎位LOT ，先露高浮

　　47.妊娠晚期出血的处理哪项不对

　　A 在排除前置胎盘之前应禁止肛指检查

　　B 有必要用阴道拉钩或窥阴器协助下 窥视宫颈有无息肉或糜烂出血

　　C 可以作阴道穹隆扪诊以查觉有否前置胎盘

　　D 应常规作B 超检查

　　E 如胎儿已死，原则上尽量阴道分娩

　　48.下列哪项不符合中央性(完全性)前置胎盘的常见临床表现

　　A 胎位不正的发生率高

　　B 先露高浮

　　C 第一次出血多在孕36周以后

　　D 易发生出血性休克

　　E 较其他类型前置胎盘易发生胎儿宫内窘迫

　　49.下列哪项不符合前置胎盘的表现

　　A 先露下降受阻

　　B 无痛性阴道流血

　　C 子宫下段闻及胎盘血流音

　　D 子宫张力较高，胎心音不易闻及

　　E 宫底高度与孕周相符

　　50.关于胎盘早剥时的处理，正确的是

　　A 纠正休克，大量补液

　　B 确诊为轻型者，可行期待疗法

　　C 经阴道分娩者不宜破膜

　　D 产妇情况恶化，不论胎儿是否存活，均应及时行剖宫产术

　　E 应用肝素治疗凝血功能障碍

　　51.胎盘早期剥离的严重并发症

　　A 失血性休克

　　B 产后出血

　　C 产后感染

　　D 凝血功能障碍

　　E 子宫卒中

　　52.胎盘早剥的正确处理是

　　A 一旦确诊后应立即终止妊娠

　　B 出血不多可作期待疗法

　　C 胎儿死亡均取阴道分娩

　　D 破膜后可以头皮钳牵引胎头止血

　　E 子宫有胎盘卒中可用按摩法促使子宫收缩

　　53.胎盘早剥哪项是正确的

　　A 先期待疗法后考虑终止妊娠

　　B 多无诱因，往往在半夜阴道出血

　　C 易发生产后出血，为软产道损伤所致

　　D 贫血程度与阴道出血量成正比

　　E 子宫坚硬压痛，宫底逐渐升高胎心不清

　　54.最易发生D IC 的疾病是

　　A 妊高征

　　B 前置胎盘

　　C 胎盘早期剥离

　　D 死胎

　　E 羊水过多症

　　55.初产妇重症胎盘早剥，宫口开大4cm，最佳的处理方法是

　　A 人工破膜加静滴催产素

　　B 剖腹产

　　C 人工破膜加头皮钳牵引

　　D 静滴催产素

　　E 抗休克同时给予抗凝药

　　56.正常位置胎盘早剥，哪一项是错误的

　　A 附着在子宫下段，胎盘发生剥离

　　B 妊娠晚期腹痛性阴道流血，首先考虑胎盘早胎

　　C 胎盘早剥一旦确诊，应尽快终止妊娠

　　D 症状出现争取6小时内结束分娩

　　E 重症胎盘早剥可诱发D IC

　　57.诊断重型胎盘早期剥离的依据，下列哪项是错误的

　　A 胎盘异常

　　B 胎心听不到

　　C 子宫底不断升高

　　D 少量阴道出血

　　E 凝血功能障碍

　　58.下列哪种情况不是重度胎盘早剥的临床表现

　　A 剧烈腹痛后阴道流血

　　B 阴道出血量与全身症状不成正比

　　C 子宫底升高

　　D 子宫板状

　　E 胎位，胎心清晰

　　59.下列哪项处理胎盘早剥是错误的

　　A 重度胎盘早剥，不能在短时间内结束分娩者剖宫产

　　B 发现子宫胎盘卒中，立即行子宫切除术

　　C 轻度胎盘早剥，胎儿存活，胎儿宫内窘迫者剖宫产

　　D 破膜后产程无进展，产妇情况恶化，胎儿死亡，亦要行剖宫产

　　E 初产妇轻度胎盘早剥，估计短时间能结束分娩者可阴道分娩

　　60.关于胎盘早剥的描述，哪项不准确

　　A 常发生于妊高征患者

　　B 附着在子宫下段的胎盘发生剥离而引起临床症状

　　C 重型胎盘早剥提示胎盘剥离面超过1.3

　　D 重型隐性胎盘早剥易诱发D IC

　　E 胎盘早剥一经确诊应迅速结束分娩