241. 单选一新生儿36周,体重2000g,家长咨询,生后什么时间给予铁剂预防贫血
A. 生后1个月
B. 生后2个月
C. 生后3个月
D. 生后4个月
E. 生后5个月
答案: B
解析: 暂无解析
242. 单选以下是肾病综合征常见的并发症,但除外
A. 感染
B. 电解质紊乱
C. 血栓形成
D. 肾上腺危象
E. 营养不良
答案: E
解析: 此题应该选E,理由是
1感染为最常见的并发症,可为上感、支气管炎、肺炎、丹毒和蜂窝织炎,尤应警惕原发性腹膜炎,也可见到带状疱疹、水痘和真菌性肠炎等。
2电解质紊乱“三低”即低钠、低钾和低钙血症,尤应警惕低钠血症及低血容量休克。
3血栓形成以肾静脉血栓最为多见,典型表现为突发腰痛,血尿甚至肉眼血尿,两侧下肢不对称肿胀和活动障碍,少尿甚至发生肾衰竭。但大部分病例为亚临床型,无明显症状。
4急性肾衰竭可因肾前性、特发性或病理转归所致。5%微小病变型肾病综合征可并发急性肾衰竭。
5肾上腺危象由于皮质激素用药不当或发生感染或应激状态,体内皮质醇水平不足所致。临床表现为剧烈呕吐、腹痛、血压降低甚至休克,易致死亡。
243. 单选血培养阳性率甚高的化脓性脑膜炎多见于
A. 婴幼儿
B. 儿童
C. 学龄前
D. 新生儿
E. 所有的儿童
答案: D
解析: 此题应该选D,理由是化脓性脑膜炎:血培养 化脓性脑膜炎时,血培养不一定获阳性结果,但仍是明确病原菌的重要方法。新生儿化脓性脑膜炎的血培养阳性率甚高。也可以这样理解新生儿抵抗力最低,自身免疫没有建立,故阳性率就最高。
244. 单选腺病毒肺炎
A. 稽留高热
B. 弛张高热
C. 低热
D. 不发热
E. 热型不定
答案: A
解析: 暂无解析
245. 单选麻疹早期诊断最有意义的临床表现是
A. 发热、流涕、咳嗽
B. 有感冒接触史
C. 耳后淋巴结肿大
D. 手、足出现红色斑丘疹
E. koplik斑
答案: E
解析: 麻疹早期约90%病人在口腔两则颊黏膜靠第一磨牙处,可见0.5~1mm大小的砂样灰白色小点,绕以红晕,称为麻疹黏膜斑(koplik斑),一般2~3天可消失
246. 单选第一孔未闭型房间隔缺损的解剖所见,下述哪种是错误的
A. 房间隔下部缺损
B. 缺损口较大
C. 二尖瓣裂
D. 三尖瓣裂
E. 肺动脉瓣裂
答案: E
解析: 暂无解析
247. 单选3个月婴儿,体重5Kg,用牛奶喂养,每日应供给8%糖牛奶量为
A. 250ml
B. 350ml
C. 450ml
D. 550ml
E. 650ml
答案: D
解析: 婴幼儿糖牛奶计算
新生儿生后一周需要250kj(60kcal)/kg;第2-3周需要418kj(100kcal)/kg;1岁以内需要460kj(60kcal)/kg。
每100ml的牛奶能量为272kj(65kcal),加入8克糖后能量约为418kj(100kcal)。
1岁以内需要460kj/kg,故需加糖8%的牛奶110 ml/kg。每日的总液量是150ml/kg。
需要的水量=150ml/kg —110 ml/kg = 40ml/kg
故1岁以内的小儿需8%的牛奶110 ml/kg,需要的水量为40ml/kg。
110×5=550ml。故答案选择D。
248. 单选下列麻疹一般治疗和护理的措施中,哪项不正确
A. 应隔离卧床休息
B. 保持房间内适当的温度和湿度
C. 防止并发症,应尽快给予抗生素
D. 高热时可给予小剂量的退热剂
E. 保持皮肤及黏膜的清洁
答案: C
解析: 此题应该选C,理由是麻疹是由麻疹病毒引起的,抗生素无效,除非继发细菌感染不应给抗生素。
249. 单选治疗原发性肾病综合征错误的是
A. 有高血压和水肿时应低盐饮食
B. 给予高蛋白饮食,蛋白质摄入量应每日大于4g/kg
C. 应用激素期间给予钙及维生素D
D. 预防接种应在使用激素半年~1年后进行
E. 严重水肿者给予利尿剂
答案: B
解析: 此题应该选B,理由是肾病综合症本身是大量蛋白了,饮食上应限制蛋白的摄入,低蛋白饮食。
250. 单选一个正常小儿,其血象白细胞分类为杆状核粒细胞1%,分叶核粒细胞35%,淋巴细胞60%,单核细胞2%,该小儿的年龄约为
A. 生后一天
B. 生后5天
C. 生后1周岁
D. 生后5周岁
E. 生后8周岁
答案: C
解析: 暂无解析