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2017年中西医助理医师考前预习试题(第四套)_第2页

考试网   2017-01-23   【

  (9~12题共用题干)

  男性,37岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体;体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。

  9.对明确诊断帮助不大的是

  A.B超

  B.CT

  C.红细胞压积

  D.尿淀粉酶

  E.血淀粉酶

  答案:C

  试题点评:A、B、D、E均可作为诊断胰腺损伤的依据。

  10.如果行剖腹探查术,术中最有可能发现合并损伤的脏器是

  A.十二指肠

  B.胆总管

  C.横结肠

  D.右肾

  E.脾

  答案:B

  11.胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为

  A. 1%~2%

  B. 5 %~10%

  C. 16%~20%

  D. 25%~35%

  E. 40%~50%

  答案:A

  12.如果处理不当,最可能的远期并发症是

  A.胆总管狭窄

  B.胰腺真性囊肿

  C.脂肪泻

  D.胰腺假性囊肿

  E.横结肠梗阻

  答案:D

  13.腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是

  A.肝脏

  B.脾脏

  C.胰腺

  D.肾脏

  E.肾上腺

  答案:B

  14.肝破裂的临床特点中,正确的是

  A.在腹部损伤中罕见

  B.腹痛和腹膜刺激征较轻

  C.中央型破裂不易继发肝脓肿

  D.有时可出现呕血或黑粪

  E.被膜下破裂更易继发肝脓肿

  答案:D

  15.男性,20岁,腹部被自行车碾过,尚未明确诊断,观察期间错误的处理是

  A.禁饮禁食

  B.注射吗啡止痛

  C.反复检查腹部

  D.绝对卧床休息

  E.监测血压、脉搏

  答案:B

  试题点评:注射止痛剂会掩盖病情。

  16.女性,50岁,3个月前被自行车把撞伤上腹部,近3周来上腹隆起,进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。查体:上腹部扪及18cm×13cm囊性肿块,钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是

  A.胰腺囊腺瘤

  B.腹膜后血肿

  C.假性胰腺囊肿

  D.肠系膜囊肿

  E.脾包膜下血肿

  答案:C

  试题点评:据上腹部外伤史,上腹隆起,胃受压的症状,结合钡餐透视所见考虑为C。

  17.继发性腹膜炎常见致病菌是

  A.溶血性链球菌

  B.金黄色葡萄球菌

  C.肺炎双球菌和厌氧菌

  D.绿脓杆菌和肠球菌

  E.大肠杆菌和厌氧菌

  答案:E

  18.原发性腹膜炎常见致病菌应是

  A.大肠杆菌和变形杆菌

  B.溶血链球菌和肺炎双球菌

  C.厌氧菌和链球菌

  D.大肠杆菌和厌氧菌

  E.绿脓杆菌和葡萄球菌.

  答案:B

  19.下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是

  A.小儿及老人

  B.精神状态不正常者

  C.严重腹胀者

  D.昏迷者

  E.病史不清者

  答案:C

  20.继发性腹膜炎的腹痛特点是

  A.阵发性全腹绞痛

  B.逐渐加重的阵发性腹痛

  C.剧烈、持续性全腹痛,原发部位显著

  D.高热后全腹痛

  E.腹痛伴肠鸣音亢进

  答案:C

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