2017年中西医助理医师考前预习试题（第二套）_第2页

　　11.此时应采取的急救措施是

　　A.吸氧

　　B.静脉穿刺输液

　　C.摄胸部X线片

　　D.立即闭合胸部创口

　　E.立即剖胸探查

　　答案;D

　　试题点评：开放性气胸急救首先封闭伤口，转为闭合性气胸。

　　12.患者半小时后收入病房，呼吸困难，轻度紫绀，右胸部皮下气肿明显加重，X线胸片示右肺完全萎陷，纵隔向左侧偏移，右侧平膈肌水平可见液平面。正规处理是

　　A.立即输血

　　B.准备行手术探查

　　C.伤口清创并行胸腔闭式引流

　　D.用注射器穿刺排气

　　E.继续观察

　　答案：C

　　试题点评：患者出现液气胸，应行胸腔闭式引流，并伤口清创。

　　13.血胸活动性出血的征象不包括

　　A.脉快、血压下降，补液后血压不开或回升后又下降

　　B.血红蛋白、血球压积持续降低

　　C.胸片荫影逐渐增大

　　D.穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100:1

　　E.闭式引流量连续3小时，每小时超过200ml

　　答案：D

　　14.闭合性肋骨骨折的治疗要点是

　　A.止痛、防治并发症

　　B.胸腔穿刺

　　C.胸腔闭式引流

　　D.开胸探查

　　E.气管插管或气管切开

　　答案;A

　　15.男性，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压

　　(60/50mmHg)，面色苍白呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间，最可能的诊断

　　A.肺损伤

　　B.开放气胸

　　C.心包积血

　　D.血胸

　　E.张力气胸

　　答案：C

　　试题点评：据受伤部位，及血压下降，脉压缩小，颈静脉怒张，心音遥远首先考虑心包填塞。

　　16.诊断张力气胸最充分的依据是

　　A.呼吸困难并伴有皮下气肿

　　B.伤侧胸部叩诊呈高调鼓音

　　C.伤侧呼吸音消失

　　D. X线见纵隔向健侧移位

　　E.胸膜腔穿刺有高压气体

　　答案：E

　　17.乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带)后，引起相应的皮肤改变是

　　A.桔皮样变

　　B. 乳头内陷

　　C.表面皮肤凹陷

　　D.局部水肿

　　E.铠甲状胸壁

　　答案：C

　　18.乳房发生乳腺癌最常见的部位为

　　A.乳头部位

　　B.内上象限

　　C.外上象限

　　D.内下象限

　　E.外下象限

　　答案：C

　　19.女性，26岁，双侧乳房周期性胀痛3年，并可触及不规则包块，伴有触痛，月经过后疼痛缓解，包块略缩小，考虑可能是

　　A.乳腺癌

　　B.乳腺炎

　　C.乳腺纤维瘤

　　D.乳腺囊性增生病

　　E.乳管内乳头状瘤

　　答案：D

　　试题点评：据年轻女性，与月经周期有关的乳房胀痛考虑为D。

　　20.乳癌患者，发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移，但一般情况尚可，宜行

　　A.乳癌扩大根治术

　　B.单纯乳房切除术

　　C.乳癌根治术

　　D.改良根治术

　　E.放疗加化疗

　　答案：A

　　试题点评：乳癌扩大根治术可清除同侧腋下及胸骨旁的淋巴结。