中西医结合助理医师基础考点练习题（10）_第2页

　　11. 胃泌素瘤的特点下列哪项除外?

　　A.肿瘤往往很小(<1cm)，生长快，一般为良性

　　B.不典型部位的多发性穿透性溃疡

　　C.易出血、穿孔

　　D.难治性溃疡，术后易复发

　　E.有高胃酸分泌和空腹高胃泌素血症(常>500pg/,a)

　　12.有关恶性胃溃疡下列哪项正确?

　　A.青中年居多

　　B.胃酸正常或偏低

　　C.X线龛影位于胃轮廓之外

　　D.溃疡形态规则，底平滑，边缘结节隆起，有污秽苔

　　E.早期可酷似良性溃疡，甚至治疗后可暂时愈合，容易误诊

　　13. 巨大溃疡下列哪项不符合?

　　A.直径大于2cmB.胃溃疡常发生于前壁

　　C.患者常有服NSAID的病史D.易发展为穿透性，顽固、疗效差

　　E.X线检查可误为憩室，但胃镜易作出诊断

　　14.下列有关球后溃疡的描述哪项不正确?

　　A.症状较球部溃疡严重而持续

　　B.易出血 C.内科疗效差

　　D.X线易漏诊，需应用十二指肠低张造影

　　E.常发生于十二指肠乳头近端的前壁

　　15.幽门管溃疡特点下列哪项不是?

　　A.餐后很快发生疼痛，制酸剂难控制B.好发在20～40岁

　　C.早期出现呕吐D.易并发幽门梗阻、出血及穿孔

　　E.常需手术治疗

　　16.关于胃、十二指肠溃疡病癌变下列哪项错误?

　　A.少数胃溃疡可癌变，十二指肠溃疡则否

　　B.癌变率估计在5%左右

　　C.慢性胃溃疡，45岁以上症状顽固严格8周内科治疗无效者应予高度重视

　　D.粪隐血持续阳性应予高度重视

　　E.胃溃疡癌发生在溃疡边缘

　　17.消化性溃疡的定义，下列哪项不正确?

　　A.一般是指发生在胃、十二指肠球部的慢性溃疡

　　B.指胃肠道黏膜在某种情况下被消化液所消化而造成的溃疡

　　C.溃癌形成与胃酸的消化作用有关

　　D.溃疡形成与胃蛋白酶的消化作用有关

　　E.溃疡是指黏膜缺损不超过黏膜肌层

　　18.以下关于消化性溃疡的描述，哪项是不正确的?

　　A.临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见

　　B.全世界均多见

　　C.消化性溃疡发病可无任何症状

　　D.十二指肠溃疡发病年龄较胃溃疡平均晚10年

　　E.秋冬和冬春之交多见

　　19.关于消化性溃疡的病因，下列哪项不正确?

　　A.Hp感染 B.黏液-HC03-屏障

　　C.胃酸分泌过多 D.NSAID

　　E.遗传素质、应激和心理因素

　　20.有关Hp感染与消化性溃疡关系，下列哪项不正确?

　　A.正常人十二指肠黏膜不能生长HP

　　B.十二指肠黏膜之胃上皮化生形成则能生长Hp

　　C.几乎所有十二指肠溃疡均有Hp感染的慢性胃窦炎存在

　　D.十二指肠溃疡绝大多数与Hp感染有关

　　E.Hp感染根除后能愈合溃疡，但尚不能防止其复发

　　21.消化性溃疡的黏膜防御因子，下列哪项错误?

　　A.黏膜屏障、黏液HC03-屏障B.细胞更新

　　C.前列腺素的细胞保护D.表皮生长因子和黏膜血流量

　　E.胃蛋白酶

　　22.引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列哪项不正确?

　　A.壁细胞总数增多 D.Hp感染

　　C.壁细胞对胃泌素敏感性增高D.D细胞数量增加，生长抑素增多

　　E.胃酸反馈性抑制机制失灵

　　23.消化性溃疡发病机制的描述中除下列哪项外均错误?

　　A.大部分患者(约2/3)有胃酸分泌过高现象

　　B.十二指肠溃疡患者晚间胃酸分泌相对减少

　　C.胃溃疡时胃酸分泌在正常范围内，且常偏低

　　D.胃酸在胃溃疡发病中的作用可忽略不计

　　E.在十二指肠溃疡发病中黏膜防卫力量削弱较胃酸增高更重要

　　24.十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱描述中除下列哪项错误?

　　A.十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生

　　B.胃窦黏膜分泌黏液的能力，远比十二指肠为强

　　C.球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造/条件

　　D.球部化生的黏膜炎症时制造HC03-能力减弱

　　E.前列腺素缺乏时必然使黏膜对胃酸侵袭的易感性增强

　　25.胃溃疡时黏膜防卫力量削弱与下列哪项因素无关?

　　A.Hp感染 B.胃窦部G细胞道破坏

　　C.胆盐 D.溶血卵磷脂E.胰消化酶

　　26.临床上胃溃疡好发于胃窦和胃体黏膜交界处、在小弯胃角附近的胃窦一侧的可能原因下列哪项错误?

　　A.溃疡易发生在小弯侧的机制较明确，而交界处机制不清

　　B.交界处胃窦黏膜较脆弱

　　C.交界处直接溶于相邻胃体腺分泌的胃酸中

　　D.小弯侧部位黏膜下层的血管网相对欠丰富

　　E.小弯侧部位斜肌特别发达，收缩时易闭塞引起黏膜缺损性损伤

　　27.关于NSAID引起的胃溃疡，下列哪项错误?

　　A.主要机制抑制了前列腺素的合成B.NSAID直接损伤上皮

　　C.NSAID直接破坏黏膜下血管D.病变主要在胃体

　　E.胃酸的影响较小

　　28.消化性溃疡的镜下特征，下列哪项错误?

　　A.急性炎性渗出物 B.嗜酸性坏死层 C.肉芽组织 D.瘢痕组织 E.气球样变性

　　29.以下关于消化性溃疡的病理，哪项是不正确的?

　　A.溃疡呈圆形或椭圆形 B.直径多小于10mm

　　C.溃疡的边缘不整齐 D.胃溃疡一般比球部溃疡稍大

　　E.溃疡愈合不一定要在Hp消失之后