21. 下列哪项是再生障碍性贫血的基本病机
A. 七情妄动
B. 外感六淫
C. 阴阳虚损
D. 饮食不节
E. 邪毒外侵
答案:C
22. 正常成人每日所需的水量是
A. 500~1000ml
B. 1000~1500ml
C. 1500~3000ml
D. 2000~4000ml
E. 4000~5000ml
答案:C
23. 下列哪项不是类风湿性关节炎的症状特点
A. 关节肿痛
B. 对称性多关节炎
C. 游走性关节炎
D. 关节晨僵
E. 关节肿胀畸形
答案:C
解析:游走性关节炎为风湿性关节炎的特点,关节肿痛、对称性多关节炎、关节晨僵、关节肿胀畸形均为类风湿性关节炎的表现。故选C。
24. 脑血栓形成的最常见的病因是
A. 高血压
B. 脑动脉粥样硬化
C. 各种脑动脉硬炎
D. 血压偏低
E. 红细胞增多症
答案:B
25. 服毒后最好几小时内洗胃
A. 1
B. 3
C. 6
D. 12
E. 24
答案:C
解析:一般在服毒后6小时内洗胃有效,因服毒物在6小时内胃中尚有残留,洗胃可以清除未被吸收的毒物。
26. 手术器械和敷料最常用的灭菌方法是
A. 甲醛气体熏蒸法
B. 紫外线消毒法
C. 乳酸消毒法
D. 高压蒸气灭菌法
E. 环氧乙烷熏蒸法
答案:D
解析:高压蒸气灭菌法最为普遍应用,效果可靠,可用于金属器械、玻璃、橡胶等物品的消毒,故选用D。
27. 下列哪项不是硬膜外麻醉的禁忌证
A. 恶病质
B. 脊柱畸形
C. 休克
D. 高血压
E. 穿刺点皮肤感染
答案:A
解析:硬膜外麻醉的禁忌证包括:(1)严重休克或出血未能纠正者;(2)穿刺部位有感染或全身严重感染者;(3)有中枢神经系统疾病者;(4)有血液凝固障碍性疾病或应用抗凝治疗者;(5)有低血压或严重高血压者;(6)有慢性腰背痛或手术前头痛者;(7)伴有脊柱畸形或脊柱类风湿性关节炎者;(8)精神病而不能合作者。
28. 一般心肺复苏的正确步骤是
A. 通畅气道,人工通气,建立人工循环,药物治疗
B. 建立人工循环,通畅气道,胸外心脏按压
C. 先口对口人工呼吸,再胸外心脏按压,心腔内注射药物
D. 先胸外按压恢复心跳,再口对口呼吸及药物治疗
E. 先心腔内注射药物恢复心跳,再进行口对口呼吸及胸外心脏按压
答案:A
解析:一般心肺复苏包括初级复苏和二级复苏,初级复苏是通畅气道(Airway),人工通气
(Breathing),建立人工循环(Circulation),常称为ABC程序,二级复苏或高级生命支持是在初级复苏基础上使用药物治疗,故答案应选A。
29. 烧伤患者,局部创面痛觉迟钝,有水疱,基底苍白,间有红色斑点,潮湿。其烧伤程度为
A. Ⅰ度
B. 浅Ⅱ度
C. 深Ⅱ度
D. Ⅲ度
E. 以上均非
答案:C
解析:Ⅰ度烧伤:仅伤及表皮浅层,生发层健在,再生能力强;浅Ⅱ度烧伤:伤及表皮的生发层、真皮乳头层;深Ⅱ度烧伤:伤及皮肤真皮层,可有水疱;Ⅲ度烧伤:全皮层烧伤甚至达皮下、肌肉或骨骼。
30. 治疗甲状腺腺瘤,应首选
A. 逍遥散
B. 四逆散
C. 四海舒郁丸
D. 海藻玉壶汤
E. 柴胡疏肝散
答案:D
解析:甲状腺腺瘤属中医肉瘿,其病机为气滞、痰浊、血瘀,宜行气解郁,软坚散结,故选D。
31. 下列各项,不属于乳癌局部典型体征的是
A. 质地坚硬
B. 表面不光滑
C. 肿块活动
D. 橘皮样变
E. 乳头内缩
答案:C
解析:乳癌肿块质硬,表面不光滑,与周围组织分界不清楚,在乳房内不易被推动,可有乳房局部隆起,皮肤凹陷,乳头扁平、回缩、凹陷,皮肤呈橘皮样变,故肿块活动不属于乳癌局部典型体征。
32. 下列关于子宫的叙述,错误的是
A. 位于骨盆腔中央
B. 宫腔呈上窄下宽的三角形
C. 主月经
D. 主孕育胎儿
E. 形态似腑,功能似脏
答案:B
解析:子宫位于骨盆腔中央,宫腔呈上宽下窄的三角形,具有主行月经、分泌带液、种子育胎、分娩胎儿、排泄恶露的功能,其形中空似腑而功能藏精似脏,属奇恒之腑。
33. 未婚女性适合的检查方法是
A. 双合诊
B. 三合诊
C. 肛腹诊
D. 阴道B超
E. 阴道窥器检查
答案:C
解析:妇科检查方法主要包括双合诊、三合诊、肛腹诊。一手食指伸入直肠,另一手在腹部配合检查称为肛腹诊,一般适用于未婚、阴道闭锁或经期不宜作阴道检查者。
34. 下列除哪项外,其他均是妊娠剧吐患者终止妊娠的参考要点
A. 出现黄疸
B. 体温高于38℃
C. 呕吐物中有胆汁
D. 心率大于120次/分
E. 经积极治疗病情无改善
答案:C
解析:呕吐物中有胆汁是因为肝热犯胃,胆火随肝气上逆所致,不会对妊娠造成危害。一般多数妊娠剧吐的孕妇经治疗后病情好转可以继续妊娠,如果出现:①持续黄疸;②持续蛋白尿;③体温升高,持续在38℃以上;④心动过速,心率大于120次/分;⑤伴发Wernicke脑病等,危及孕妇生命时,需考虑终止妊娠。
35. 输卵管妊娠破裂或流产,最主要的临床表现是
A. 短暂停经
B. 阴道流血
C. 突然腰痛
D. 突然腹痛
E. 恶心呕吐
答案:D
解析:输卵管妊娠破裂或流产时,最主要的临床表现是患者突感一侧下腹部撕裂样痛。
36. 治疗习惯性流产肾气亏虚证,应首选的方剂是
A. 寿胎丸
B. 胎元饮
C. 一阴煎加减
D. 补肾固冲丸
E. 泰山磐石散
答案:D
解析:习惯性流产中医称之为“滑胎”,主要由于先天不足,复损伤肾气,肾虚不能固胎;或脾虚中气亏损,导致不能养胎;肾气虚导致的滑胎,治疗以补肾固冲丸补肾益脾,调冲任。
37. 产褥感染热入营血证的治法是
A. 清热解毒,凉血化瘀
B. 清热解毒,泻下逐瘀
C. 清热解毒,凉血养阴
D. 清营解毒,散瘀泄热
E. 清心开窍,回阳救逆
答案:D
解析:产褥感染热入营血治疗首先要清热凉血,产褥期多伴有恶露不尽,瘀血内存,治疗原则清营解毒,散瘀泄热。
38. 首选用于治疗老年性阴道炎肾阴亏损证的方剂是
A. 左归丸
B. 六味地黄汤
C. 易黄汤
D. 止带方
E. 知柏地黄汤
答案:E
解析:老年性阴道炎肾阴亏损证,治宜益肾,滋阴降火,固涩止带。左归丸具有滋阴补肾的功用;六味地黄汤具有滋补肝肾的功用;易黄汤具有健脾燥湿,清热止带的功用;止带方具有清热利湿止带的功用;知柏地黄汤具有滋阴降火,益肾的功用。故老年性阴道炎肾阴亏损证宜首选知柏地黄汤加减治疗。
39. 茵陈五苓散治疗黄疸的证型是
A. 阳黄湿重于热
B. 阳黄热重于湿
C. 阴黄
D. 萎黄
E. 急黄
答案:A
40. 下列关于流行性脑脊髓膜炎病原学及中医病因病机的叙述,错误的是
A. 邪热之毒侵犯心包
B. 流行性脑脊髓膜炎属于中医温病春温范畴
C. 起病急,初起即可出现里热证候
D. 脑膜炎双球菌革兰染色阳性
E. 目前我国流行菌群以A群为主
答案:D