2016年中西医执业助理医师强化提高试题（401~500）

　　401.维持急性心肌梗塞心源性休克患者的冠状动脉血流量可选择下列哪项措施

　　A.酚妥拉明、西地兰维持平均动脉压>11.97kPa(90mmHg)

　　B.去甲肾上腺素维持收缩压于11.97kPa(90mmHg)

　　C.适当扩容加多巴胺、硝普钠维持正常中心静脉压

　　D.多巴胺维持平均动脉压于9.31￣10.64kPa(70￣80mmHg)

　　E.多巴胺、异丙基肾上腺素维持动脉压>10.64kPa(80mmHg)

　　C

　　402.心源性休克患者中心静脉压1.27kPa(13cmH 2 O), 血压11.97/7.98kPa(90/60mmHg), 四肢末端厥冷, 应选用哪种药物继续治疗

　　A.速尿 B.异丙基肾上腺素 C.酚妥拉明 D.西地兰 E.阿托品

　　C

　　403.以下哪项不符合休克型肺炎的特点

　　A.因肺炎毒血症状严重导致 B.多见于老年慢性阻塞性肺病, 心脏病患者

　　C.发病急骤, 高热, 血压下降 D.四肢厥冷, 多汗, 口唇指端紫绀

　　E.常伴呼吸性酸中毒及乳酸性代谢性酸中毒

　　B

　　404.对于急性心肌梗塞所致的心源性休克, 目前认为最好的治疗方法是

　　A.使用血管收缩药升压 B.使用酚妥拉明 C.使用硝普钠

　　D.使用快速强心制剂 E.应用主动脉内囊反搏器

　　E

　　405.下列哪项符合早期休克表现

　　A.血压12/9.31kPa(90/70mmHg) B.尿量显著减少 C.肛温超过皮温1℃

　　D.血小板减少 E.脉搏细弱而快

　　A

　　406.以下哪种疾病引起的休克周围血管呈扩张状态

　　A.过敏性休克 B.中毒性肺炎 C.糖尿病酸中毒所致之失水

　　D.上消化道大出血 E.以上都不是

　　A

　　407.休克型肺炎患者血容量已补足, 仍无尿或24小时尿量仍少于400ml, 比重<1.018,应首先排除哪种可能

　　A.休克未纠正 B.合并心功能不全 C.合并肾栓塞

　　D.合并急性肾功能衰竭 E.合并电解质紊乱

　　D

　　408.休克时补液与中心静脉压关系哪项是错误的

　　A.中心静脉压低, 血压低, 表示血容量不足 B.中心静脉压高, 血压低, 表示心功能不全

　　C.中心静脉压高, 血压正常, 常表示血管过度收缩

　　D.中心静脉压低, 血压正常, 表示血容量已补足

　　E.中心静脉压正常, 血压低, 表示心功能不足或血容量不足

　　D

　　A.休克时中心静脉压低, 动脉压低 B.休克时中心静脉压低, 动脉压正常

　　C.休克时中心静脉压高, 动脉压低 D.休克时中心静脉压高, 动脉压正常

　　E.休克时中心静脉压正常, 动脉压低

　　409.应选用强心药 C

　　410.应补充血容量 A

　　A.霍乱副霍乱休克 B.中毒性菌痢休克 C.流脑暴发休克型

　　D.流行性出血热休克 E.伤寒发生休克

　　411外毒素为主的致病物质所致 A

　　412.心源性休克 E

　　血流动力学如下改变, 反映什么情况：

　　A.血压9.31/6.65kPa(70/50mmHg), 肺毛细血管压力0.67kPa(5mmHg)

　　B.血压16/10.64kPa(120/80mmHg), 肺毛细血管压力1.6kPa(12mmHg)

　　C.血压9.31/6.65kPa(70/50mmHg), 肺毛细血管压力1.33kPa(10mmHg)

　　D.血压9.31/6.65kPa(70/50mmHg), 肺毛细血管压力3.72kPa(28mmHg)

　　E.血压21.28/12kPa(160/90mmHg), 肺毛细血管压力3.72kPa(28mmHg)

　　413.心源性休克 D

　　414.低血容量性休克 A

　　415.法鲁四联症状缺氧发作的主要原因是

　　A.心衰, 肺水肿 B.脑栓塞 C.回心血量过多

　　D.肺动脉漏斗部痉挛 E.血粘稠度增加, 血流缓慢

　　D

　　416.胸骨左缘第三肋间Ⅲ/6级收缩期喷射性杂音, X线示肺血减少, 肺动脉段突出, 右室大, 最可能的诊断是

　　A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭

　　D.肺动脉口狭窄 E.三尖瓣关闭不全

　　D

　　417.先天性心脏病患儿, 右心室血氧含量正常, 压力增高, 肺动脉压力降低, 应考虑

　　A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭

　　D.法鲁四联症 E.肺动脉狭窄

　　E

　　418.一般不会出现紫绀的先天性心脏病是

　　A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭

　　D.肺动脉狭窄 E.法鲁氏四联症

　　D

　　419.肺动脉口狭窄一般可根据下列哪项检查进行确诊

　　A.右心导管 B.心脏听诊 C.心电图 D.胸部X线 E.血气分析

　　A

　　420.肺动脉口狭窄时最常发生的部位是

　　A.瓣膜部 B.右室漏斗部 C.瓣膜部和肺动脉干

　　D.肺动脉干 E.右室漏斗部和瓣膜

　　A