2016年中西医执业助理医师强化提高试题（1~100）

　　1.代谢性酸中毒易发生洋地黄中毒是由于

　　A.心肌收缩力减退 B.细胞内氢离子增多 C.肌浆网摄取钙离子增多

　　D.细胞膜钠、钾泵功能增强 E.细胞内钾离子减少

　　E.

　　2.慢性心衰应用地高辛治疗, 第5天后出现心动过缓, 48～52次/分, 心电图示:Ⅱ°房室传导阻滞, 其处理除停用地高辛外应选用

　　A.钾盐 B.苯妥英钠 C.阿托品 D.甲氧胺 E.临时人工心脏起搏

　　C

　　A.增加洋地黄用量

　　B.减少洋地黄用量

　　C.停洋地黄观察

　　D.停洋地黄并采用洋地中毒措施

　　E.继续用洋地黄维持量

　　3.风心病慢性房颤心衰, 在应用洋地黄过程中, 心律仍不规则, 心室率降为58次/分C

　　4.风心病心衰, 在应用洋地黄过程中, 症状明显改善, 心率76/分E

　　5.风心病房颤, 心室率140次/分, 用洋地黄治疗过程中, 心室率无明显减慢, 且出现阵发室性心动过速D

　　口服洋地黄制剂维持量5天, 患者情况如下：

　　A.增加洋地黄用量 B.减少洋地黄用量 C.停用洋地黄

　　D.洋地黄维持量 E.停洋地黄并按中毒处理

　　6.房颤, 静息时记率65次/分, 应采取的措施是D

　　7.频繁室早二联律, 应采取的措施是E

　　8.心电图ST段下移(鱼钩状), 应采取的措施是D

　　9.下列哪项符合典型心绞痛

　　A.呼吸困难伴典型心电图T波改变 B.劳累后心尖部针刺样疼痛

　　C.劳力时历时数分钟胸骨后压榨感 D.心前区痛含硝酸甘油5分钟后缓解

　　E.胸痛伴心电图胸导联ST段抬高而无衍变

　　C

　　10.隐匿性冠心病诊断依据

　　A.年龄>40岁 B.血脂升高 C.有吸咽史 D.有家族史 E.以上都不是

　　E

　　11.下列哪一条不符合典型心绞痛

　　A.在体力负荷、情绪激动时发生 B.常突然发生而迫使病人立即停止活动

　　C.疼痛部位在左心前区 D.疼痛历时1～5分钟 E.疼痛放射至左肩及左上肢内侧

　　C

　　12.下列哪项表现不符合典型心绞痛发作

　　A.胸骨后压榨性疼痛 B.疼痛很少超过15分钟 C.休息后5分钟内消失

　　D.含服硝酸甘油1分钟内疼痛缓解 E.疼痛发作均有诱因

　　D

　　13.男, 54岁, 1年前出现劳力性胸骨后疼痛, 每日2～3次, 含服硝酸甘油2～3分钟后缓解, 近2月发作次数增多, 5～6次/日, 轻微活动也能诱发, 发作时心电图ST-T水平型压低, 应诊为

　　A.稳定型心绞痛 B.不稳定型心绞痛 C.心内膜下心肌梗塞

　　D.中间型综合症 E.变异型心绞痛

　　B

　　14.男性, 40岁, 间断胸痛1年, 10分钟前于睡眠中突发胸痛, 伴冷汗, 不敢活动, 心电图示STv 1-4抬高0.1～0.4mV, ST段与T波升支融合, 宜选下列哪项措施

　　A.含服硝酸甘油并连续观察心电图变化 B.含服硝酸甘油并测血清心肌酶

　　C.含服硝酸甘油并立即拍胸部X线片 D.含服硝酸甘油并做超声心动图检查

　　E.含服硝酸甘油并连续观察心电图及血清心肌酶变化

　　E

　　15.急性心肌梗塞的诊断哪项是错误的

　　A.无诱因心前区剧痛 B.疼痛开始伴发热 C.中年以上突然休克

　　D.频繁呕吐, 上腹痛 E.发作6小时内SGOT正常

　　B

　　16.产生前间壁心肌梗塞是由于

　　A.左冠状动脉主干阻塞 B.右冠状动脉阻塞 C.左冠状动脉后降支阻塞

　　D.左冠状动脉前降支阻塞 E.以上都不是

　　D

　　17.急性心肌梗塞最早期的心电图改变是

　　A.ST段明显抬高, 呈弓背向上的单向曲线 B.出现异常Q波和ST段抬高

　　C.出现异常Q波, ST段抬高或T波倒置 D.T波高耸

　　E.以R波为主的导联ST段呈水平型下降

　　D

　　18.某急性心肌梗塞患者, 突然出现心尖区收缩期杂音, 无震颤, 心衰明显加重, 最可能的原因是

　　A.左室扩大引起二尖瓣关闭不全 B.二尖瓣脱垂 C.合并细菌性心内膜炎

　　D.室间隔空孔 E.乳头肌功能失调或断裂

　　E

　　19.急性心梗时, 下列哪种酶最先恢复正常

　　A.SGOT B.LDH C.α-羟丁酸脱氢酶 D.SGPT E.CPK

　　E

　　20.心电图ST-T改变, 进行心得安试验有助于鉴别

　　A.冠心病与肌炎 B.冠心病与心肌病 C.冠心病与心包疾患

　　D.冠心病与电角质紊乱引起的心电图改变 E.交感神经兴奋与器质性心肌缺血

　　E