641.硝普钠治疗心力衰竭的作用机理是
A.减慢心率 B.降低心肌耗氧量 C.降低心脏的前负荷和后负荷
D.心搏出量增加 E.加强心肌收缩力
C
642左心功能减退时出现第二心音逆分裂的原因是
A.吸气时, 右室射血期延长 B.吸气时, 左室射血期延长
C.呼气时, 左室射血期延长 D.呼气时, 右室射血期延长 E.以上都不是
C
643.心力衰竭, 右心舒张期奔马律表现是
A.呼气时明显, 部位在心尖 B.吸气时明显, 部位在心尖
C.呼气时明显, 部位在胸骨左下缘 D.吸气时明显, 部位在胸骨左下缘
E.与呼吸无关, 部位在胸骨左缘
A
644.男, 57岁, 呼吸困难3小时入院, 患者烦躁、紫绀, 咳白色包沫痰。查体: 端坐呼吸,血压21.3/14.7kPa(160/110mmHg), 心率136次/分, 心电图示: 房颤。应迅速用下列哪项治疗
A.毛花甙丙0.4mg/40ml葡萄糖液静脉注射 B.毛花甙丙0.4mg/500ml葡萄糖液静脉点滴
C.地高辛0.125mg/每天口服 D.地高辛0.25mg/每天口服 E.不予洋地黄
A
男, 47岁, 突发呼吸困难1小时, 半夜来急诊。查体: 烦躁不安, 紫绀, 大汗, 咳粉红色泡沫痰, 血压20.0/12.7kPa(150/95mmHg), 两肺满布哮鸣音湿罗音。
645.对上述病例 以下哪项给氧措施正确
A.间断低流量(1L/min)加消泡剂 B.持续低流量(1L/min)加消泡剂
C.间断高流量(6L/min)加消泡剂 D.持续高流量(6L/min)加消泡剂
E.先生理盐水超声雾化吸入后再吸氧
D
646.对于上述病例, 以下哪项处理正确
A.在急诊室详细问诊, 全面查体后, 予适当治疗 B.立即行胸部X线片检查后予以治疗
C.收住院, 查明病因后予以适当治疗
D.立即心电图检查, 药物治疗, 再详细问诊、查体及辅助检查 E.收住院后予以治疗
D
647.此病人因以下哪项不考虑
A.急性重症心肌炎 B.急性广泛心肌梗塞 C.严重二尖瓣狭窄
D.急性二尖瓣腱索断裂 E.高血压危象
E
男, 20岁, 发热20天, 心悸, 气促、乏力5天住院。查体: 体温37.9°C, 血压17.3/12.0kPa(130/90mmHg), 两肺细湿罗音, 心界扩大, 心尖可闻及S 3, 心率128次/分, 下肢水肿。血CPK、CPK-MB增高。
648.此病人以下诊断, 哪项不考虑
A.病毒性心肌炎 B.感染性心内膜炎 C.家族性心肌病
D.结核性心包炎 E.心肌心包炎
C
649.以下治疗哪项是错误的
A.常规量用利尿剂 B.常规量用洋地黄 C.扩张容量血管药
D.扩张阻力血管药 E.扩张容量及阻力血管药物
B
650.心力衰竭时的血流动力学变化特征
A.心输出量下降及肺静脉压力升高 B.心输出量下降及体循环静脉压力升高
C.心输出量下降及肺、体循环静脉压力升高 D.心输出量下降及心脏前负荷不足
E.心输出量下降及心室充盈受限
651.左心衰竭 A
652.右心衰竭 B
653.全心衰竭 C
A.心尖区Ⅱ/6级收缩期杂音 B.肝颈静脉回流征阳性 C.左心室肥大
D.心尖区舒张早期奔马律 E.粘液性水肿
654.提示左心衰竭的表现是 D
655.提示右心衰竭的表现是 B
.关于急性肺水肿的发病机理
A.左室排血量急剧下降 B.左室舒张期过短 C.左室充盈障碍
D.左室舒张期负荷突然明显加重 E.左室后岁荷突然明显加重
656.二尖瓣狭窄伴快速房颤 C
657.阵发性室上性心动过速 B
658.急性广泛心肌梗塞 A
659.输液过多过快 D