2016年中西医结合执业助理医师妇科学试题：第三十五章_第4页

　　参考答案

　　1.D 内胚窦瘤恶性程度高;颗粒细胞瘤低度恶性;库肯勃瘤为转移瘤;无性细胞瘤为恶性肿瘤。

　　2.B 多房性是黏液性囊腺瘤的特征之一。

　　3.C 卵泡膜细胞瘤分泌雌激素，故能使子宫内膜呈增生期改变。

　　4.C 卵巢卵泡膜细胞瘤为分泌雌激素的肿瘤，常合并有子宫内膜呈增殖期。

　　5.A 卵巢良性囊性畸胎瘤蒂扭转是最常见的妇科急腹症。

　　6.E 7.D

　　8.A 畸胎瘤、无性细胞瘤、内胚窦瘤为生殖细胞肿瘤;颗粒细胞瘤为性索间质肿瘤。

　　9.D 10.B 11.D 12.E

　　13.A 内胚窦瘤细胞产生甲胎蛋白，故患者血清甲胎蛋白升高。

　　14.D 5年生存率卵巢浆液性囊腺癌仅为20%～30%。

　　15.B 手术时将扭转部位以下的蒂部钳断。

　　16.E 本例根据阴道脱落细胞及宫内膜提示雌激素高度影响，选择产生雌激素的肿瘤。

　　17.C 卵巢肿瘤长得最大的肿瘤是黏液性囊腺瘤;故选C。

　　18.B 少女有表面光滑的囊实性包块是本病例的特点。

　　19.B 根据血甲胎蛋白值增高协助诊断。女性血AFP值<25ug/L，本例增高16倍。

　　20.B 本例肿物最大可能是卵巢成熟畸胎瘤。卵巢妊娠黄体功能于妊娠10周后则由胎盘取代，故应在妊娠12周后手术。

　　21.A 卵巢颗粒细胞瘤为低度恶性肿瘤，因少数在治疗多年后复发，加之年龄小，以保留生育功能为宜，强调进行系统的手术分期，如为IA期，术后可不用化疗。

　　22.D 临床表现典型。

　　23.A 内胚窦瘤少女多见，多为单侧及实质性。

　　24.E 预后差，既往平均生存期仅为l一1.5年，近年手术合并化疗，生存期明显延长。

　　25.A 浆液性囊腺癌多为双侧，其余4种肿瘤均以单侧居多。

　　26.B 化疗必须剂量足够，且以联合用药效果佳。

　　27.E 根据病例摘要，以卵巢肿瘤蒂扭转可能性最大。

　　28.E 因属妇科急症，应行剖腹探查术。

　　29.E 根据临床表现，应诊断为卵巢肿瘤蒂扭转。

　　30.E 可以看到肿物于盆腔，且根据图像协助诊断为卵巢肿瘤扭转。

　　31.C 属于急腹症，应立即手术治疗。

　　32.C 子宫肌瘤时血清CAl25值不增高。

　　33.D 剖腹探查不仅明确诊断，而B.达到治疗目的。

　　34.D 35.E 36.B 37.D 38.A 39.E 40.A 41.B 42.A

　　43.D 44.E 45.C 46.。B 47.D 48.C 。49.B 50.A 51.C

　　52.A 53.B