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2016年中西医结合执业助理医师妇科学试题:第二十八章_第2页

   2016-03-26 14:31:16   【

  参考答案

  1.E 嵌顿性肩先露导致梗阻性难产,是子宫病理缩复环形成的原因。其他4种情况均不会形成病理缩复环。

  2.E 先兆子宫破裂时出现病理缩复环、肉眼血尿;产道裂伤时表现为胎儿娩出后立即出现阴道流血;胎盘早剥时胎动消失伴阴道大量流血。只有子宫缩小,在腹壁下可清楚扪及胎体是子宫破裂最典型的临床表现。

  3.C 剖宫产手术瘢痕破裂时,一般无先兆征象,又称无症状子宫破裂(silet rupturc)

  4.E 病理缩复环是先兆子宫破裂的重要的临床表现之一。

  5.A 先兆子宫破裂时,因子宫未破裂,无明显失血。

  6.A 病理缩复环、下腹拒按、胎心听不清、血尿均是先兆子宫破裂典型的临床表现。

  7.C 肌注哌替啶100mg能够抑制子宫痉挛性收缩,并使不协调性子宫收缩乏力的极性倒置宫缩,恢复为协调性子宫收缩。

  8.E 临床表现符合典型的子宫破裂。

  9.D 肩先露最易发生子宫病理缩复环.

  10.E 因已出现病理缩复环,为先兆子宫破裂的征象,必须立即行剖宫产术结束分娩。

  11.C 新生儿有轻度窒息,首先清理呼吸道保持呼吸道畅通,然后作进一步处理。

  12.A 13.D

  14.A 腹部膨隆,腹肌紧张,全腹明显压痛,腹壁下可触及胎儿肢体,腹部有震水音。

  15.A 阴道检查见有少量新鲜血液流出,胎先露很高,宫口开大5cm。

  16.A 死胎、子宫破裂可能、腹腔大量积液。

  17.B 急诊行剖腹探查,视子宫破裂情况,或切除子宫,或缝合破裂口。

  18.A 19.D 20.C

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