2018中西医执业医师考试西医内科学试题（八） _第2页

　　21.急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化为

　　A.上皮细胞下驼峰状电子致密物

　　B.上皮细胞足突广泛融合

　　C.上皮下多数电子致密物

　　D.系膜区、内皮下伴上皮电子致密物

　　E.系膜区，有时还可在内皮下见到电子致密物

　　答案：A

　　22.对诊断IgA肾病价值最大的是

　　A.蛋白尿

　　B.血尿

　　C.有前驱感染

　　D.肾小球系膜区IgA沉积

　　E.血IgA升高

　　答案：D

　　23.肾病综合征最常见的并发症是

　　A.感染

　　B.急性肾衰竭

　　C.高血压

　　D.低血容量性休克

　　E.血栓形成

　　答案：A

　　24.糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为

　　A.水肿消退

　　B.血尿消失

　　C.血粘度恢复

　　D.蛋白尿消失

　　E.血浆白蛋白恢复正常

　　答案：D

　　25.关于急性肾炎的治疗下列哪项不正确

　　A.对症治疗

　　B.急性期1～2周内应卧床休息

　　C.必须使用青霉素治疗

　　D.注意防治合并症

　　E.禁止肾毒性药物的使用

　　答案：C

　　26.关于隐匿型肾小球肾炎，哪项不正确

　　A.仅少数转变成慢性肾小球肾炎

　　B.血尿为肾小球源性

　　C.多可自愈

　　D.蛋白尿以白蛋白为主

　　E.无需特殊治疗

　　答案：C

　　27.不引起肾病综合征的疾病是哪个

　　A.急慢性肾小球肾炎

　　B.慢性肾盂肾炎

　　C.糖尿病肾病

　　D.系统性红斑狼疮肾炎

　　E.过敏性紫癜肾炎

　　答案：B

　　28.诊断肾病综合征时，不含哪项表现

　　A.高脂血症

　　B.高血压

　　C.大量蛋白尿

　　D.低血浆白蛋白

　　E.水肿

　　答案：B

　　29.原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则，哪项不正确

　　A.始量要足

　　B.减药慢稳

　　C.维持用药半年至一年或更长

　　D.抗生素预防感染

　　E.无效时改用泼尼松龙

　　答案：D

　　30.急进性肾小球肾炎不同于急性肾炎的主要临床表现是

　　A.短期内进行性肾功能减退

　　B.以肉眼血尿为主

　　C.有高血压

　　D.有贫血

　　E.对糖皮质激素治疗反应差

　　答案：A

　　31.关于慢性肾炎，哪项不正确

　　A.不同程度的蛋白尿

　　B.水肿时有时无

　　C.血压升高

　　D.贫血

　　E.不出现尿毒症

　　答案：E

　　32.关于慢性肾盂肾炎，哪项不正确

　　A.可反复急性发作

　　B.可有高血压

　　C.可有低热

　　D.肾小管功能正常

　　E.尿路刺激症状可不明显

　　答案：D

　　33.尿路感染常见致病菌是

　　A.变形杆菌

　　B.副大肠杆菌

　　C.大肠杆菌

　　D.粪链球菌

　　E.葡萄球菌

　　答案：C

　　34.下列哪一项对诊断尿路感染最有意义

　　A.尿频、尿急、尿痛

　　B.畏寒、发热、头痛

　　C.清洁中段尿培养细菌计数≥105/ml

　　D.清洁中段尿白细胞>5/HP

　　E.血白细胞总数升高

　　答案：C

　　35.急性肾盂肾炎正确的治疗措施是

　　A.口服环丙沙星3天

　　B.口服复方磺胺甲基异嗯唑7天

　　C.根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周

　　D.联合应用2种以上抗生素进行治疗

　　E.应用中药治疗

　　答案：C

　　36.静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值

　　A.急性间质性肾炎

　　B.急性肾盂肾炎

　　C.慢性肾盂肾炎

　　D.慢性肾小球肾炎

　　E.急性肾衰竭

　　答案：C

　　37.慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要指标是

　　A.血尿素氮升高

　　B.血肌酐升高

　　C.内生肌酐清除率下降

　　D.尿浓缩功能减退

　　E.血β2微球蛋白升高

　　答案：D

　　38.慢性肾盂肾炎最重要的诊断依据是

　　A.发热等全身症状

　　B.尿急、尿频、尿痛等

　　C.腰痛、脊肋角压痛

　　D.影像检查示肾盂肾盏变形、扩张

　　E.尿细菌培养阳性

　　答案：D

　　39.双侧肾动脉狭窄致慢性肾衰(早期)高血压患者，禁止使用的降压药

　　A.ACE抑制剂

　　B.钙通道阻滞剂

　　C.α受体阻滞剂

　　D.β受体阻滞剂

　　E.血管扩张剂

　　答案：A

　　40.单侧肾动脉狭窄致慢性肾衰高血压呈高肾素患者，降压治疗不宜应用

　　A.钙通道阻滞剂

　　B.α受体阻滞剂

　　C.β受体阻滞剂

　　D.利尿剂

　　E.血管扩张剂

　　答案：D