181. 我国急性胰腺炎最常见的病因是
A. 暴饮暴食
B. 酗酒
C. 消化性溃疡
D. 胆道疾病
E. 甲状旁腺功能亢进
参考答案:D
182. 急性胰腺炎关于淀粉酶测定,下列叙述正确的是
A. 血尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎
B. 血清淀粉酶在发病8小时达到峰值
C. 血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎
D. 淀粉酶的高低不一定反映病情的严重程度
E. 尿淀粉酶可持续增高2~4周
参考答案:D
183. 急性胰腺炎最基本的治疗措施是
A. 禁食补液
B. 肾上腺皮质激素
C. 抗生素
D. 抑肽酶
E. 胰岛素
参考答案:A
184. 重症急性胰腺炎并发假性囊肿时,下列描述哪一项是错误的
A. 常在发病后3-4周形成
B. 多位于胰腺体尾部
C. 囊壁由上皮覆盖并由坏死肉芽与纤维组织构成
D. 可继发细菌感染
E. 假性囊肿破裂是产生胰源性腹水的主要原因
参考答案:C
185. 重症急性胰腺炎特征性的临床表现是
A. 上腹部触及包块
B. 黄疸
C. 腹痛向腰背部放射
D. 脐周及侧腹部淤斑
E. 腹痛持续性
参考答案:D
186. 急性胰腺炎患者常伴呕吐,呕吐后腹痛
A. 减轻
B. 加剧
C. 转移
D. 消失
E. 不减轻
参考答案:E
187. 急性胰腺炎患者中,如血钙低于1.87 mmol/L,常提示
A. 病情严重
B. 甲状旁腺受损
C. 腹部体征缓解
D. 休克发生
E. 胃肠道淤血
参考答案:A
188. 重症急性胰腺炎伴麻痹性肠梗阻,治疗时下列哪种药物不适宜使用
A. 生长抑素
B. 抗生素
C. H2受体阻滞剂
D. 质子泵抑制剂
E. 抗胆碱能药物
参考答案:E
189. 下列哪种情况不会在阻塞性黄疸患者中出现
A. 胆总管结石伴有发热
B. 胰头癌伴有胆囊肿大
C. 血中结合胆红素显著升高
D. 胆总管结石黄疸呈波动性
E. 尿中胆红素阴性
参考答案:E
190. 下列有关胰腺癌的描述,不正确的是
A. 男性多见
B. 胰头癌占70%-80%
C. 90%以上为导管细胞癌
D. 早期诊断率高,预后好
E. 易侵犯周围组织器官
参考答案:D
191. 有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中正确的是
A. 柳氮磺胺吡啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差
B. 特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎
C. 不可用于灌肠治疗
D. 不可与柳氮磺胺吡啶联合治疗
E. 可以作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断
参考答案:B
192. 有关肠结核的临床特点表述错误的是
A. 粪便浓缩找结核杆菌阳性可以确诊肠结核
B. 肠结核多发生于青年和中年
C. 肠结核患者可有腹泻、便秘
D. 肠结核患者的腹痛以右下腹及脐周围为著
参考答案:A
193. 肠易激综合征治疗错误的是
A. 高脂肪食品
B. 避免产气食物
C. 抗抑郁药
D. 钙离子通道阻滞剂
E. 5一HT4受体激动剂
参考答案:A
194. 高位小肠梗阻除腹痛外,较早出现的症状是
A. 腹胀
B. 肛门停止排气排便
C. 呕吐
D. 血便
E. 腹部包块
参考答案:C
195. 肠结核溃疡的肉眼形态是
A. 椭圆形,溃疡的长轴与肠的长轴平行
B. 口小底大烧瓶状
C. 不规则地图状
D. 呈带状,其长径与肠长轴垂直
参考答案:D
196. 决定休克患者补液量较可靠的依据
A. 血压
B. 尿量
C. 中心静脉压
D. 脉搏
E. 精神状态
参考答案:C
197. 血压下降在休克重的意义为
A. 是诊断休克的唯一依据
B. 是休克最常见的临床变现
C. 是估计休克程度的主要指标
D. 是组织细胞缺氧的主要指标
E. 是休克最早的指标
参考答案:C
198. 休克抑制期的病理生理改变主要是
A. 微动脉及毛细血管前括约肌舒张,毛细血管后的小静脉处在收缩期
B. 细胞内的溶酶体膜破裂,造成细胞自溶
C. 肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺
D. 细胞能量来源主要是糖酵解
E. 毛细血管内有微细血栓形成
参考答案:A
199. 休克治疗的主要目的是
A. 升高血压
B. 恢复血容量
C. 纠正酸中毒
D. 恢复心排血量
E. 恢复组织的血流灌注
参考答案:E
200. 可引起感依然性休克的是
A. 骨盆骨折
B. 青霉素过敏
C. 张力性气胸
D. 绞窄性肠梗阻
E. 脾破裂
参考答案:D