2017中西医执业医师考试考前押密卷（五） _第4页

　　161. 大量咯血常发生于以下哪种情况

　　A. 风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全

　　B. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺静脉高压

　　C. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全

　　D. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

　　E. 先天性心脏病，室间隔缺损

　　参考答案：B

　　162. 风心病心力衰竭患者服地高辛15天后，出现恶心呕吐，室性期前收缩二联律.除停用洋地黄外，治疗应首选

　　A. 普萘洛尔

　　B. 奎尼丁

　　C. 心律平

　　D. 钾盐

　　E. 胺碘酮

　　参考答案：D

　　163. 胆囊结石最典型的症状为

　　A. 急性胆囊炎

　　B. 慢性胆囊炎

　　C. 胆绞痛

　　D. 静止性胆囊结石

　　E. 黄疸

　　参考答案：C

　　164. 下列有关Mirizzi综合征错误的是

　　A.胆囊管与肝总管伴行过长或汇合位置过低为解剖成因

　　B. 可能发生胆囊肝总管瘘

　　C. 反复发作胆囊炎及胆管炎

　　D. 多有轻度黄疸发生

　　E. 影像学检查示肝总管扩张，胆总管正常

　　参考答案：D

　　165. 胆囊切除术中，若有以下什么情况不应该进行胆道造影及胆总管探查

　　A. 术前有梗阻性黄疸病史

　　B. 术前有胰腺炎病史

　　C. 术中见胆总管扩张直径大于lcm

　　D. 术中见胆囊有结石嵌顿于颈部

　　E. 术前检查提示有胆总管内结石可能

　　参考答案：D

　　166. 心脏瓣膜病的诊断主要依靠

　　A. 二维超声心动图

　　B. 常规十二导联心电图

　　C. 24小时动态心电图

　　D. 血液学检查

　　E. 心导管检杳

　　参考答案：A

　　167. 诊断胆囊结石的简单而可靠的方法是

　　A. 腹部X线平片

　　B. B超

　　C. 测定血清淀粉酶

　　D. ERCP

　　E. 十二指肠引流液检查

　　参考答案：B

　　168. 急性胆囊炎最主要致病菌为

　　A. 大肠杆菌

　　B. 克雷伯菌

　　C. 金葡菌

　　D. 肺炎链球菌

　　E. 衣原体

　　参考答案：A

　　169. 上图为一患者超声心动图截图，该患者可诊断为

　　A. 二尖瓣关闭不全

　　B. 二尖瓣脱垂

　　C. 二尖瓣赘生物

　　D. 二尖瓣狭窄

　　E. 主动脉瓣关闭不全

　　附件1： 2011103132622.png

　　参考答案：D

　　170. 风湿性心脏病长期持续性心房颤动，心室率70次/分，最重要的治疗是

　　A. 转复窦律

　　B. 控制心室率

　　C. 活血化淤

　　D. 抗凝

　　E. 改善心肌重构

　　参考答案：D

　　171. 有关胆总管取石手术的描述，以下错误的是

　　A. 尽量使用硅胶T管

　　B. 术后T管引流胆汁量应为每天200-300 ml

　　C. 术后10-14天可行T管造影

　　D. 术后6周后可行胆道镜检查

　　E. 术中不强行要求取尽结石

　　参考答案：A

　　172. 急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗一般不宜采取

　　A. 纠正水电解质和酸碱平衡失调

　　B. 胆囊切除

　　C. 胆总管探查取石去除病灶

　　D. 使用有效足量的抗生素

　　E. 胆肠吻合

　　参考答案：E

　　173. 有关急性梗阻型化脓性胆管炎中，以下哪项是错误的

　　A. 胆道压力超过15 cmH2O(1.47 kPa)时细菌可在血液中出现

　　B. 胆血反流时可引起全身感染

　　C. 约30%合并厌氧菌感染

　　D. 老年人多见

　　E. 分为肝内梗阻及肝外梗阻

　　参考答案：D

　　174. 急性梗阻型化脓性胆管炎临床表现不包括

　　A. Charcot三联征

　　B. 昏迷，休克

　　C. 皮肤出血点

　　D. 腹膜刺激征

　　E. Courvoisier征

　　参考答案：E

　　175. 下列情况，需要紧急胆道减压的是

　　A. 十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸

　　B. 胰头癌伴阻塞性黄疸

　　C. 肝内外胆管结石

　　D. 胆总管结石嵌顿伴剧烈腹痛

　　E. 结石在十二指肠嵌顿的急性胆管炎

　　参考答案：E

　　176. 壶腹癌预后较胰头癌好的原因主要是

　　A. 肿瘤分化较好

　　B. 肿瘤位于十二指肠肠腔内不易向周围侵犯

　　C. 肿瘤位于肠腔易发生消化道出血促使患者及

　　早就医

　　D. 黄疸较早出现促使患者及早就医

　　E. 手术方式较简单，术后并发症较少

　　参考答案：D

　　177. 下列哪项疾病属于特异性心肌病

　　A. 扩张型心肌病

　　B. 肥厚型心肌病

　　C. 限制型心肌病

　　D. 甲亢性心肌病

　　E. 致心律失常右室心肌病

　　参考答案：D

　　178. 心肌疾病是指

　　A. 心脏瓣膜病

　　B. 高血压性心脏病

　　C. 肺源性心脏病

　　D. 先天性心脏病

　　E. 原发性或继发性心肌病

　　参考答案：E

　　179. 下述哪项辅助检查对诊断心肌病最有价值

　　A. 超声心动图

　　B. 心导管检查和心血管造影

　　C. 心电图

　　D. 胸部X线检查

　　E. 心内膜心肌活检

　　参考答案：A

　　180. 致心律失常型右室心肌病的主要病理特征为

　　A. 右室壁肥厚

　　B. 右室心肌被纤维脂肪组织所置换

　　C. 右室扩张，室壁变薄，且常累及室间隔

　　D. 右室扩张及室壁肥厚

　　E. 右室室壁瘤

　　参考答案：B