2017中西医结合执业医师考试妇科学试题（十六） _第2页

　　[A3病历组型最佳选择题]

　　【问题26~27】

　　37岁经产妇，平时月经周期规律，经期中等，经期3~4日,普查发现子宫前壁有2cmX2cm肌壁间肌瘤。

　　26.来院咨询子宫肌瘤是否必须手术，医师回答中错误的内容是

　　A.肌瘤伴月经过多继发贫血，药物治疗无效应手术

　　B.肌瘤生长较快，怀疑有恶变应手术

　　C.肌瘤瘤引起膀胱、直肠压迫症状应手术

　　D.已有子女者为防肌瘤恶变应手术

　　E.年轻患者可行肌瘤怍除术

　　27.子宫肌瘤最常见的变性是

　　A.玻璃样变 B.囊性变 C.脂肪样变

　　D.红色样变 E.肉瘤变

　　【问题28~29】

　　28岁初孕妇，妊娠35周，自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B型超声见子宫如妊娠35周，于宫底偏右有一手拳大肌瘤。查血白细胞总数为16.2 X 109/L。

　　28.本例所患疾病易并发的继发性变性是

　　A.玻璃样变 B.囊性变 C.脂肪样变

　　D.红色样变 E.肉瘤变

　　29.在急诊室，告诉患者应入院并需作的处置是

　　A.对症处理，观察病情进展 B.静滴广谱抗生素

　　C.剖腹切除变性肌瘤 D.行剖宫产，同时切除肌瘤

　　E.行剖宫产，以后再考虑行肌瘤切除术

　　【问题30~31】

　　56岁妇女，绝经4年，阴道浆液血性分泌物伴臭味3个月，查宫颈正常大、光滑，子宫稍大稍软

　　30.为确诊选择的辅助检查方法应是

　　A.阴道分泌物细胞学检查 B.宫颈刮片细胞学检查

　　C.宫颈碘试验后行宫腔镜检查 D.诊断性刮宫活组织检查

　　E.分段刮宫活组织检查

　　31.本例的治疗方针应是

　　A.手术治疗 B.放射治疗 C.化学药物治疗

　　D.手术及放射治疗 E.大剂量孕激素治疗

　　【问题32~34】

　　55岁妇女，绝经4年，近两个月再现少量阴道流血。查子宫稍大稍软。

　　32.对诊断有价值的病史应是

　　A.消瘦 B.未育 C.曾患肝脏疾病

　　D.低血压 E.慢性肾炎

　　33.为进一步确诊，最有诊断价值的辅助检查方法应是

　　A.B型超声 B.胸部X线摄片

　　C.分段刮宫活组织检查 D.刮取子宫内膜病理检查

　　E.腹腔镜检查

　　34.本例最恰当当当的处理方案应是

　　A.大剂量孕激素治疗 B.他莫昔芬治疗

　　C.氟尿嘧啶、环磷?胺治疗 D.放射治疗

　　E.行全子宫及双附件切除术

　　[问题35~36]

　　55岁妇女，绝经5年，近3个月阴道水样白带，近半个月出现阴道间断少量流血。查宫颈光滑，宫体稍大且软，附件未扪及。刮宫时刮出较多量较脆内膜。

　　35.本例应诊断为

　　A.宫颈管腺癌 B.子宫内膜复杂性增生 C.子宫内膜息肉

　　D.子宫内膜癌 E.输卵管癌

　　36.确诊的主要依据是

　　A.吸取阴道后穹隆分泌物涂片查癌细胞

　　B.进行宫腔镜检查

　　C.进行碘试验和阴道镜检查

　　D.进行B型超声检查

　　E.分段诊刮物活组织检查

　　[A4病历串型最佳选择题]

　　【问题37~40】

　　33岁已婚妇女，平时月经周期规则，经期正常，经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛急诊来院。妇科检查：子宫稍大、硬、于子宫左侧扪及手拳大实性肿块，触痛明显。

　　37.补充能协助诊断的病史是

　　A.停经史 B.晕厥史 C.下腹部包块史

　　D.附件炎症史 E.阑尾炎史

　　38.在门诊进行急诊白细胞总数及分类，结果白细胞总数14.2X109/L，中性粒细胞0.84，淋巴细胞0.16。有价值值的辅助检查应是

　　A.B型超声检测盆腔 B.诊断性刮宫活组织检查

　　C.尿妊娠试验 D.腹腔镜检查

　　E.阴道后穹隆穿刺

　　39.B型超声检查见子宫左侧确有低回声肿物，境界清楚，如手拳大，此例最有可能的诊断应是

　　A.子宫肌瘤红色样变 B.子宫腺肌瘤

　　C.输卵管妊娠流产 D.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

　　E.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转

　　40.患者腹痛更重，检查下腹部时压痛及反跳痛更明显，且出现明显肌紧张。此时的处理应是

　　A.收入院严密观察病情 B.止痛，对症处理

　　C.广谱抗生素静脉滴注 D.立即剖腹探查

　　E.清宫术

　　[B1型题(标准的配伍题)]

　　【问题41~42】

　　A.分段刮宫活组织检查 B.宫颈多点活组织检查

　　C.宫颈刮片细胞学检查 D.吸取宫腔分泌物细胞学检查

　　E.宫颈碘试验

　　41.54岁妇女，绝经5年，近4个月阴道再现流血伴脓性分泌物，最后确诊方法需选择

　　42.46岁妇女，月经周期规律。近一个月常发生性交后出血，查宫颈糜烂样改变，最后确诊方法需选择

　　【问题43~46】

　　A.全子宫切除术

　　B.全子宫及双侧附件切除术

　　C.全子宫、双侧附件及大网膜切除术

　　D.广泛子宫切除术及盆腔淋巴结切除术

　　E.改良广泛子宫切除术及双侧附件切除，并同时行盆腔淋巴结清扫术

　　43.卵巢癌Ⅱ期的治疗应选择

　　44.子宫内膜癌Ⅱ期的治疗应选择

　　45.较大的子宫肌壁肌瘤的治疗应选择

　　46.宫颈癌Ⅰb期的治疗应选择