2017中西医结合执业医师考试妇科学试题（5） _第3页

　　[参考答案l

　　(一)选择题

　　A型题

　　1.B 大阴唇皮下为疏松的结缔组织和脂肪组织，含有丰富血管，受伤后易出血

　　形成血肿。

　　2.C 阴道上端比阴道下端宽;阴道下端开口于尿道外口后方的前庭后部;阴道黏膜为复层鳞状上皮;阴道无腺体。

　　3.C 成年妇女子宫重约50g;宫腔容量约5ml;宫体与宫颈之比为2：1;子宫下部较窄。

　　4.C 未生育成年妇女的子宫7cm×5cm×3cm大。

　　5.C 为宫体与宫颈之间最狭窄的一部分;上端为解剖学内口，下端为组织学内口;妊娠期变软极明显;临产后形成子宫下端可伸展至7～10cm，若达脐平则为病理缩复环。

　　6.B 主韧带是固定宫颈位置保持子宫不下垂的主要结构;圆韧带有维持子宫呈前倾位置的作用;阔韧带可限制子宫向两侧倾斜;宫骶韧带间接维持子宫处于前倾位置;骨盆漏斗韧带将卵巢连于骨盆壁。

　　7.C 主韧带又称宫颈横韧带，在阔韧带下部，横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间。圆韧带起于子宫角前面、输卵管近端的稍下方，向前外伸展达两侧骨盆壁，再穿过腹股沟管终于大阴唇前端;阔韧带是位于子宫两侧的翼状双层腹膜皱襞，自子宫侧缘向两侧延伸达盆壁;宫骶韧带在宫体宫颈交界后面的上侧方，向两侧绕过直肠到达第2、3骶椎前面的筋膜;卵巢固有韧带将卵巢与子宫相连。

　　8.B 输卵管位于阔韧带上缘内，全长8～14cm;分为间质部、峡部、壶腹部和伞部;峡部在壶腹部内侧;间质部3管腔最窄。

　　9.B 成年女子的卵巢重约5～6g;卵巢白膜是一层致密纤维组织;皮质内含数以万计的始基卵泡和致密的结缔组织;髓质内无卵泡。

　　10.A 右侧卵巢动脉来自腹主动脉。

　　11.D 子宫动脉为髂内动脉前干分支。

　　12.D 阴道动脉来自髂内动脉前干分支。

　　13.D 阴部内动脉来自髂内动脉前干终支。

　　14.C 外阴淋巴可注入腹股沟浅淋巴结和深林巴结;阴道下端淋巴主要汇入腹股沟浅淋巴结;阴道上端淋巴回流基本与宫颈淋巴回流相同，大部分汇入髂内及闭孔淋

　　巴结，小部分汇入髂外淋巴结，并经宫骶韧带汇入骶前淋巴结;宫底、宫体上2/3、输卵管、卵巢淋巴均汇入腰淋巴结，宫体下1/3汇入髂淋巴结及闭孔淋巴结;宫体两侧淋巴结沿圆韧带汇入腹股沟浅淋巴结。

　　15.B

　　16.E 最常见，为女性正常骨盆，我国妇女占52%～58.9%。

　　17.C 男型骨盆最少见，仅占我国妇女1%～3.7%。

　　18.B 内层是盆膈;肛门括约肌属骨盆底外层范畴;球海绵体肌收缩时有紧缩阴道作用又称阴道括约肌;肛提肌是骨盆底最大的肌肉。

　　19.E 输尿管在子宫颈部外侧约2cm处，在子宫动脉下方，与之交叉穿过。

　　20.D 大阴唇皮下为疏松结缔组织和脂肪组织含丰富血管。局部受伤易出血形成大阴唇血肿。

　　21.C 同20题。

　　22.E 前庭大腺位于大阴唇后部，腺管向内侧开口于阴道前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。正常情况下不能触及此腺，病原体侵入可引起炎症，因腺管口闭塞，可形成囊肿或脓肿。本例已形成脓肿。

　　23.D 已形成脓肿，需切开引流并用抗生素控制感染。

　　24.E 前庭大腺脓肿，一般不做囊肿剥除术。

　　B型题

　　25.A 26.B 27.D 28.C 29.B 30.D 31.C 32.A 33.D

　　34.A 35.E 36.B 37.C 38.D 39.C 40.E 41.A