2017年中西医结合执业医师《中西医结合儿科学》章节试题：第四单元循环系统疾病_第2页

　　E11.下列哪一项为诊断病毒性心肌炎的确诊指标：

　　A.患者血液中分离到病毒

　　B.患者粪便中分离到病毒

　　C.恢复期血清抗体滴度比急性期增高4倍以上

　　D.从患者鼻咽冲洗物分离到病毒

　　E.免疫荧光技术及电子显微镜证实心肌有病毒存在

　　A12.心衰患儿应限制入液量，每日总量宜控制在：

　　A.60ml/kg以内　　　　　 B.80ml/kg以内　　　　　　C.90ml/kg以内

　　D.100ml/kg以内　　　　　 E.110ml/kg以内

　　E13.洋地黄中毒最常见的表现是：

　　A.视力减退　　 B.呕吐　　 C.腹泻　　 D.腹痛　　 E.心律失常

　　C14.女孩，3岁9个月，体检是发现左侧心前区有Ⅳ级收缩期杂音，初步诊断为室间隔缺损。如要进一步明确诊断，应选择下列哪项最为重要而又无创的诊断方法：

　　A.X线心脏摄片　　　　 B.心电图　　　　　C.多普勒彩色超声心动图

　　D.心导管检查　　　　　 E.心血管造影

　　B15.下列哪一项不是左向右分流型先天性心脏病的共同特点：

　　A.易患肺炎 B.肺循环血量减少 C.体循环血量减少

　　D.潜伏性青紫　　　　　E.影响生长发育

　　C16.女，3岁，患有法洛四联症。每当哭闹后出现呼吸困难，即出现抽搐。出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施是：

　　A.加压面罩吸氧　　　　 B.身体取胸膝位　　　 　C.静脉注射心得安

　　D.静滴碳酸氢钠　　　　 E.口服吲哚美辛

　　E17.5岁男孩，诊断先心病室间隔缺损，拍胸部正位片提示两肺纹理模糊所示，你认为下列关于肺部正确的结论是：

　　A.肺淤血　 B.正常肺　 C.肺泡性肺水肿　 D.间质性肺水肿 E.肺充血

　　E18.存活的紫绀型先天性心脏病中最为常见的是哪种：

　　A.房间隔缺损　　　　　　B.室间隔缺损　　　　　C.动脉导管未闭

　　D.肺动脉瓣狭窄　　　　　E.法洛四联症

　　B19.男孩，6岁。生后哭吵后有青紫。6个月后青紫渐明显，喜蹲踞。哭闹后有突发呼吸急促，青紫加重，严重时伴昏厥。口唇、指(趾)甲青紫，杵状指、趾。胸骨左缘第2～3肋间　闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。此例最可能的诊断为 ：

　　A.肺动脉狭窄　　　　　　B.法洛四联症　　　　　C.大动脉转位

　　D.室间隔缺损　　　　　　E.房间隔缺损

　　C20.小型室间隔缺损时，以哪个房室增大为主：

　　A.右心室　　 B.右心房　　 C.左心室　　 D.肺动脉　　 E.左心房

　　E21.患儿1个月，出生后体检发现左侧心前区有Ⅲ～Ⅳ级收缩期粗糙杂音，后经检查确诊为室间隔缺损。该缺损可能自然闭合的时间最迟发生于：

　　A.生后4个月内　　　　　B.生后6个月内　　　 C.生后8个月内

　　D.生后10个月内　　　　 E.5岁以下

　　B22.6岁男孩，已确诊患有先天性愚型。伴消瘦、乏力，活动后气短。近年来出现青紫。体检：胸骨左缘第3、4肋间可闻及响亮粗糙全收缩期杂音，可触及震颤，肺动脉瓣区第二心音亢进。胸片示左、右心室均大。最可能的诊断是：

　　A.动脉导管未闭　　　　　B.室间隔缺损　　　　　C.房间隔缺损

　　D.Roger病　　　　　　　 E.法洛四联症

　　D23.下列哪一项不是法洛四联症的主要体征：

　　A.不同程度的发绀和体格发育落后，1岁后杵状指仍存在

　　B.心界不大，搏动不强烈

　　C.胸骨左缘闻及收缩期杂音

　　D.肺动脉瓣区第2音亢进分裂

　　E.胸骨左缘下方及心尖可闻及收缩期喷射性杂音

　　A24.患儿、男，3岁，曾患肺炎2～3次，剧烈活动后气促。体检：心前区搏动弥散，无震颤。胸骨左缘第二肋间闻及3级收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，固定分裂，胸部X线透视示“肺门舞蹈”征，右心房、右心室肥大。心电图示：电轴右偏，V1导联呈rSr图形。最可能的诊断：

　　A.房间隔缺损　　　　　　B.室间隔缺损　　　　　C.动脉导管未闭

　　D.艾森曼格综合征　　　　E.法洛四联症

　　D25.胸骨左缘第3～4肋间和剑突下的抬举感提示：

　　A.左房肥大　 B.右房肥大　 C.左室肥大　 D.右室肥大　　E.肺动脉扩张