2017年中西医结合执业医师全真模拟试题（第八套）_第2页

　　11、 患者再生障碍性贫血病史，症见：面色晦黯，心悸气短，周身乏力，腰膝酸软，肌肤甲错，舌质紫黯，有瘀点，脉细，其中医辨证是

　　A、气血两虚

　　B、肾阴亏虚

　　C、阴阳两虚

　　D、肾虚血瘀

　　E、肾阳亏虚

　　正确答案：D

　　12、 急性白血病继发感染时，最常见的病原体是

　　A、革兰阴性杆菌

　　B、革兰阳性球菌

　　C、病毒

　　D、真菌

　　E、支原体

　　正确答案：A

　　13、 急性溶血开始的症状是

　　A、腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等

　　B、血红蛋白尿

　　C、休克

　　D、昏迷

　　E、肾衰竭

　　正确答案：A

　　答案解析：急性溶血常起病急骤，短期大量溶血出现寒战、高热，伴头痛、呕吐，腰背肢体酸痛，面色苍白，血红蛋白尿和黄疸。

　　14、 急性再障感染最多见于

　　A、皮肤黏膜

　　B、呼吸道

　　C、颅内

　　D、肛周感染

　　E、肠道

　　正确答案：B

　　15、 禁做骨髓穿刺的疾病是

　　A、粒细胞缺乏症

　　B、恶性组织细胞病

　　C、全血细胞减少患者

　　D、血友病

　　E、白血病

　　正确答案：D

　　16、 慢粒白血病的临床特点是

　　A、脾脏显著肿大为主，并有腹胀，低热，乏力

　　B、纵隔淋巴结肿大

　　C、易出血、贫血

　　D、容易并发感染

　　E、乏力，低热，多汗

　　正确答案：A

　　答案解析：慢粒白血病是一类造血干细胞异常的克隆性恶性疾病。其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积聚并浸润其他器官和组织，同时使正常造血受抑制，临床表现为贫血、出血、感染及各器官浸润症状。其中白血病浸润肝脾，可引起其显著肿大。

　　17、 慢性血管内溶血的重要诊断依据是

　　A、贫血与黄疸

　　B、脾大

　　C、血红蛋白尿

　　D、尿含铁血黄素阳性

　　E、粪胆原增加

　　正确答案：D

18、 某男，29岁，头晕乏力一年半，皮肤散在出血点，血象Hb65g/L，RBC2×10 /L，WBC1.8×10 /L，白细胞分类，淋巴细胞80%，中性20%，骨髓增生低下，其诊断是

　　A、骨髓纤维化

　　B、慢性再障

　　C、急性再障

　　D、脾功能亢进

　　E、白血病

　　正确答案：B

　　19、 某男，自幼常发生黄疸，贫血检查证实为遗传性球形细胞增多症，最好的治疗方法是

　　A、糖皮质激素

　　B、反复多次少量输血

　　C、脾切除

　　D、酌情应用免疫抑制剂

　　E、可不必治疗

　　正确答案：C

20、 某男性患者，32岁，诉头昏乏力半年余。血常规：白细胞6×10 /L，分类正常，血小板100×10 /L，血红蛋白70g/L，有反复痔疮出血史2年。缺铁性贫血被证实，予以口服铁剂治疗，为根治贫血，同时建议他应进行的治疗是

　　A、长期铁剂治疗

　　B、输血

　　C、治疗痔疮

　　D、多食富含铁的食物

　　E、常做大便潜血试验

　　正确答案：C