2017年中西医结合执业医师常考预习试题8_第2页

　　11.黄疸病人合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能是

　　A.急性胆囊炎

　　B.慢性胆囊炎、胆囊积水

　　C.胆囊颈部结石嵌顿

　　D.中下段胆管癌

　　E.胆总管下段结石

　　答案：D

　　12.以夏科(Charcot)三联征为典型表现的疾病是

　　A.急性憩室炎

　　B.急性出血性胰腺炎

　　C.急性胆管炎

　　D.急性胆囊炎

　　E.先天性胆管扩张症

　　答案：C

　　13.引起急性胆囊炎的常见病因是

　　A.胆道蛔虫进入胆囊

　　B.胆囊息肉继发感染

　　C.胆囊结石堵塞胆囊管

　　D.胰腺炎致胰液反流

　　E.胆总管下端梗阻

　　答案：C

　　14.有关胆道蛔虫症的临床表现，错误的是

　　A.呕吐蛔虫史

　　B.疼痛呈间歇性发作

　　C.伴恶心、呕吐

　　D.发病前12～24小时出现较明显黄疸

　　E.严重时可出现急性胆管炎

　　答案：D

　　15.女性，50岁黄疸病人，B超检查显示肝内胆管直径约1cm，应进一步选择的检查是

　　A.静脉胆道造影

　　B.核素扫描

　　C.经皮肝穿刺胆道造影

　　D.十二指肠低张造影

　　E.腹腔动脉造影

　　答案：C

　　试题点评：胆管扩张，行经皮肝穿刺胆道造影可进一步明确黄疸的诊断和鉴别诊断。

　　16.女，11岁，半天来突发右上腹钻顶样剧烈绞痛，伴恶心、呕吐，间歇期完全缓解，腹软，无局限压痛，最可能诊断为

　　A.急性胃炎

　　B.急性胆囊炎

　　C.胆道蛔虫症

　　D.急性肝脓肿

　　E.急性胰腺炎

　　答案：C

　　试题点评：据典型的临床表现可诊断本病。

　　17.女性，40岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征(-)。既往检查胆囊内有小结石。对该病人首先考虑胆囊结石合并

　　A.急性胆囊炎

　　B.急性胆管炎

　　C.急性胆绞痛

　　D.急性胰腺炎

　　E.急性胃炎

　　答案：C

　　18.急性胆囊炎最严重的并发症是

　　A.细菌性肝脓肿

　　B.胆囊积脓

　　C.胆囊坏疽穿孔

　　D.并发急性胰腺炎

　　E.胆囊十二指肠内瘘

　　答案：C

　　19.临床上壶腹癌最重要的症状是

　　A.黄疸

　　B.上腹疼及腰背疼

　　C.寒战、发热

　　D.消化道症状

　　E.贫血、消瘦

　　答案：A

　　20.急性胆道感染常见的严重并发症不包括

　　A.急性胰腺炎

　　B.硬化性胆管炎

　　C.胆道出血

　　D.感染性休克

　　D.肝脓肿

　　答案：B