A2型题
11.1岁8个月女孩,下列各项中尚属正常表现的是
A.握持反射阳性
B.吸吮反射阳性
C.颈抵抗感明显
D.克氏征阳性
E.巴氏征阳性
12.6个月患儿,确诊为“化脓性脑膜炎”,已用大剂量青霉素与氨苄青霉素联合治疗,病情好转,体温恢复正常2天。近1天再次出现高热,体温39.5℃,并伴有抽搐,脑脊液压力为180mmH2O,脑脊液外观清亮,细胞数10×106/L,蛋白0.5g/L,氯化物119mmol/L,糖3.6mmol/L。诊断应首先考虑
A.脑水肿
B.硬脑膜下积液
C.脑室管膜炎
D.脑积水
E.化脓性脑膜炎复发
A3型题
(13~15题共用题干)
3个月男婴,因发热6天,反复呕吐1天伴抽搐4次就诊。体查:体温40℃,脉搏140次/min, 呼吸50次/min,神志清楚,前囟隆起,颈有抵抗感,巴氏征阳性,踝阵挛阳性。左上臂三角肌处可见“卡痕”。外周血象白细胞16.6×109/L,中性0.79,淋巴0.21。
13.患儿最可能的诊断是
A.病毒性脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.脑脓肿
14.进一步确定诊断,最重要的检查是
A.腰穿做脑脊液检查
B.脑电图检查
C.头部CT
D.结核抗体检测
E.血培养
15.本病的治疗方案不包括
A.抗生素治疗
B.抗结核治疗
C.降颅压治疗
D.短期使用地塞米松
E.止惊及退热处理
B1型题
(16~17题共用题干)
A.金黄色葡萄球菌脑膜炎
B.流感嗜血杆菌性脑膜炎
C.肺炎链球菌脑膜炎
D.脑膜炎双球菌性脑膜炎
E.绿脓杆菌脑膜炎
16.同时有脑膜刺激征、皮肤出血点及瘀斑、休克者,最可能的诊断是
17.在使用抗生素的同时,可每日静注地塞米松以减轻炎症反应,除了
(18~20题共用题干)
A.病毒性脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.高热惊厥
18.易并发硬脑膜下积液的是
19.墨汁染色阳性的是
20.抗酸染色阳性的是