问题11~12
女,30 岁,发现颈前肿大已2年,无甲亢症状,TT3、TT4正常,甲状腺II度肿大,右大于左,表面似有小结节,无压痛。
11.下列检查中哪项对鉴别诊断无帮助?
A:T3 抑制试验
B:甲状腺摄取率
C:甲状腺扫描
D:甲状腺自身抗体测定
E:甲状腺细针穿刺作细胞学检查
(标答:A)
12.为鉴别此病人有无慢性淋巴腺炎或甲状腺癌,下列何项检查对鉴别诊断最有意义?
A:甲状腺B超
B:甲状腺131I扫描
C:甲状腺细针穿刺细胞学检查
D:癌胚抗原
E: 抗甲状腺自身抗体测定
(标答:C)
问题13~14
女性,63岁,发现颈部结节2天,无伴疼痛。查甲状腺II度肿大,质地中等,左侧可及一结节,随吞咽运动,未闻血管杂音,甲状腺功能正常。
13.该病人最可能的诊断为:
A: Graves病
B:甲状腺癌
C:亚急性甲状腺炎
D:桥本病
E:单纯性结节甲状腺肿
(标答:.E)
14.甲状腺扫描为结节高吸碘区,不宜采用下列哪种处理?
A:手术治疗
B: 放射性核素治疗
C:丙硫氧嘧啶
D:甲巯咪唑
E:左甲状腺素治疗
(标答:.E)
问题15~16
A:手术治疗
B:放射性核素治疗
C:定期观察
D:甲巯咪唑
E:左甲状腺素治疗
15.女性,48岁,发现颈部结节半年,无伴疼痛,查甲状腺II度肿大,质地中等,左侧可及一结节,随吞咽运动,未闻血管杂音。血清T4、T3正常,血清TSH水平正常值。
(标答:E)
16.女性,46岁,发现颈部增粗8年,无伴疼痛,觉咽喉梗阻压迫,查甲状腺III度肿大,表面凹凸不平,可及多个结节,未闻血管杂音,甲状腺功能正常。
(标答:A)
17.慢性支气管炎肺气肿患者出现下列哪项症状体征提示并发肺心病
A.肺动脉瓣区第二心音亢进 B.活动后呼吸困难
C.剑突下心脏搏动 D.双肺闻及哮鸣音及湿音
E.桶状胸
答案:C
18.急性气管-支气管炎的临床表现不正确的是
A.主要表现为咳嗽、咯痰
B.肺部听诊散在干、湿性罗音
C.鼻咽部症状较明显
D.X线胸片可正常或肺纹理增粗
E.白细胞分类和计数多无明显改变
(标答: C)
19.关于典型支气管哮喘的临床表现,下列哪项描述是正确的
A.发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音 B. 进行性呼吸困难
C. 病情越重哮鸣音越强 D. 双肺闻及哮鸣音及湿音
E. 发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音
答案:E
20.急性支气管炎与流行性感冒的鉴别要点是
A.发热程度
B.白细胞计数
C.胸片
D.病毒分离和血清学检查
E.支气管镜
(标答:D)