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2016中西医结合执业医师考试强化提升试题(7)_第2页

   2016-06-28 13:40:47   【

  21.关于完全性左束支传导阻滞的心电图特点,下列哪项错误?

  A.V5-6导联出现增宽的R波

  B.V1-2导联多呈rS或QS型

  C.P波形态与窦性P波常不同

  D.QRS波时限>0.12s

  E.V5-6T波与QRS主波方向相反

  22.某风湿性心脏病患者,突发短阵室速,估计系近半月口服地高辛所致。在下列治疗方法应避免采用?

  A.静脉注射利多卡因

  B.同步直流电复律

  C.静脉注射胺碘酮

  D.静脉注射普罗帕酮

  E.静脉注射普鲁卡因胺

  23.维拉帕米不宜用于以下何种心律失常?

  A.室性早搏

  B.快速心房颤动

  C.预激综合征伴心房颤动

  D.阵发性室上速

  E.Q-T延长的扭转型室速

  24.洋地黄中毒所致的何种心律失常不宜补钾治疗?

  A.阵发性室上速

  B.频发室性早搏

  C.第三度房室传导阻滞

  D.快速心房颤动

  E.室性心动过速

  25.静脉注射三磷酸腺苷治疗折返性阵发性心动过速时,禁用于以下何种情况?

  A.高血压

  B.心绞痛

  C.低血钾

  D.频发室性早搏

  E.病态窦房结综合征

  26.病人突感心悸、胸闷、血压为12/8kPa(90/60mmHg),心尖部一心音强弱不等;心电图示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波宽度为0.12s,可见室性融合波。诊断为:

  A.室性早搏

  B.心房颤动

  C.心房扑动

  D.阵发性室上性心动过速

  E.阵发性室性心动过速

  27.患者阵发性突然心慌2年,每次持续0.5~3小时不等。本次发作时心率200次/min,律齐,P波不明确,心电图QRS波不增宽,诊断为:

  A.心房颤动

  B.窦性心动过速

  C.心房扑动

  D.阵发性室性心动过速

  E.阵发性室上性心动过速

  28.患者女性,20岁,突起心悸。过去有类似发作史,可自行终止。查体:甲状腺不大,心界大,心率180次/min,律齐,杂音听不清。为明确诊断应立即作的检查是:

  A.心电图检查

  B.超声心动图检查

  C.心向量图检查

  D.心脏X线检查

  E.心室晚电位

  29.患者反复发作心悸不适,心电图示P波消失,F波频率300次/min,QRS波频率75次/min。最可能的诊断是:

  A.心房颤动

  B.心房扑动(4∶1传导)

  C.房性阵发性心动过速(4∶1传导)

  D.Ⅱ度I型房室传导阻滞

  E.高度房室传导阻滞

  30.心电图Ⅱ导联中出现下列哪项表现,最符合房性期前收缩的诊断?

  A.提前出现变形异位P波,P'-R间期0.16秒

  B.提前出现倒置异位P波,P'-R间期0.10秒

  C.QRS波之前隐约可见P波,P-R间期0.06秒

  D.提前出现正常QRS波,其后可见倒置P波,R-P间期0.08秒

  E.提前出现宽大畸形之QRS波

  31.快速房颤病人,在用洋地黄治疗的过程中,心率35次/分,节律整齐,最好的处理是:

  A.阿托品

  B.异丙肾上腺

  C.利多卡因

  D.胺碘酮

  E.氯化钾

  32.室上性心动过速伴差异性传导与室性心动过速在ECG上常难区分,如发现以下条件中那一项可首先考虑为室速?

  A.心室率180次/分

  B.QRS间期大于0.11秒

  C.心室率绝对不规则

  D.P波消失

  E.室性融合波

  33.治疗室性心动过速下列那种药物为首选?

  A.奎尼丁

  B.利多卡因

  C.心得安

  D.苯妥英钠

  E.溴苄胺

  34.患者男性,58岁,诊断急性前壁心肌梗塞,发病后突然出现短阵意识丧失,抽搐,ECG上最可能出现的心律失常是那一种?

  A.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞

  B.房性早搏

  C.心房颤动

  D.室性早搏

  E.心室颤动

  35.患者男性36岁,乏力,晕厥史三天,心电图P波与QRS波无关系,P波频率90次/分,QRS波频率32次/分,首选那一种治疗方法?

  A.含化硝酸甘油

  B.同步电复律

  C.静脉注射西地兰

  D.苯妥英钠

  E.安装起搏器

  36.患者有风湿性心脏病史7年,平时一般活动症状不多。5天来明显心慌,稍事活动即感气短,不能平卧。ECG示房颤,心室律135次/分,拟即刻静脉给予:

  A.利多卡因

  B.维拉帕米

  C.美多心安

  D.西地兰

  E.速尿

  37.病人23岁,心悸5天,心率98次/分,心电图示P-R间期为0.21秒,应诊断为:

  A.窦性心律

  B.窦性心动过速

  C.Ⅰ度房室传导阻滞

  D.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞

  E.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞

  38.患者心率160次/分,ECG示QRS0.12秒,RR间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无反应,应首先考虑那一种心律失常?

  A.室上性心动过速

  B.室性心动过速

  C.心房颤动

  D.窦性心动过速

  E.心房扑动

  39.患者男性,40岁,心率缓慢多年,1月来反复昏厥3次,住院时心率45次/分右,用阿托品治疗无效,ECG示Ⅲ度房室传导阻滞,交界性逸搏心律,最好采用何种治疗?

  A.阿托品静脉滴注

  B.异丙基肾上腺素

  C.麻黄素

  D.安置永久性人工起搏器

  E.肾上腺皮质激素

  40.在以下表现中,诊断Ⅱ度房室传导阻滞最主要的依据是:

  A.QRS波群脱落

  B.P-R间期延长

  C.R-R间期不规则

  D.心室率减慢

  E.房室脱节

  41.男性35岁,突然出现意识丧失,四肢抽搐,ECG表现为Q-T间期延长,扭转性室性心动过速,应首先选用下列那种药物?

  A.奎尼丁

  B.维拉帕米

  C.镁盐

  D.利多卡因

  E.胺碘酮

  42.女性患者,突然发作持续性心悸2小时,既往有支气管哮喘史,无心脏病史,ECG示心率180次/分,节律规则,QRS波群时间小于0.1秒,未见明显P波,经采用刺激迷走神经方法无好转,目前应首先选用哪方法治疗?

  A.同步直流电复律

  B.静注奎尼丁

  C.肌注新斯的明

  D.静注西地兰

  E.静注腺苷

  43.预激综合征患者,ECG示P-R间期缩短,QRS波正常,其旁道最可能是:

  A.左房室束

  B.右房室束

  C.房-希氏束

  D.结室束

  E.分支室束

  44.患者,56岁,因胸骨后压榨样疼痛1小时急诊来院,PE:BP:100/60mmHg,心率180次/分,心音低钝,ECG示P波辨不出,QRS波宽大畸形,节律基本规则,已用利多卡因无效,下列那一种药物首选?

  A.心律平

  B.胺碘酮

  C.西地兰

  D.心得安

  E.溴苄胺

  45.治疗阵发性室上性心动过速安全、速效、且能根治的方法是:

  A.心律平

  B.胺碘酮

  C.心得安

  D.同步直流电复律

  E.导管消融术

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