21、脊柱损伤后,跟腱反射消失,膝腱反射正常,可能为脊髓哪一节段损伤【C】
A、S1以下
B、S2以下
C、L5以下
D、L2以下
E、Th12以下
22、前列腺增生症伴尿潴留,首先考虑的处理方法是【B】
A、导尿一次拔除导尿管
B、导尿并保留导尿管
C、耻骨上膀胱穿刺排尿
D、用金属导尿管导尿
E、急诊行膀胱造瘘
23、股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是【E】
A、肢体明显短缩
B、功能严重丧失
C、肿胀不明显
D、骨摩擦音,骨擦感不明显
E、远折骨折段处于极度外旋位
24、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是【C】
A、一次穿入骨髓腔
B、一次穿入骨膜下
C、逐层穿刺
D、不可穿入骨髓内
E、仅刺入软组织即可
25、有一名病人,脑损伤后6小时,意识清,头痛,下列哪项处理原则不可取【A】
A、意识清,故回家观察
B、观察意识,瞳孔,生命征等变化
C、作头颅CT检查
D、对症处置
E、向家属交待有迟发性颅内血肿可能
26、男,46岁。右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1个月,尿常规:红细胞10~15个。HP,B超可见左肾积水轻-中度,静脉肾盂造影:左肾中段-1.0cm的结石,其上段输尿管轻度扩张1.2cm,肾盂肾盏显示好,右肾盂肾盏显示好。最佳的治疗方案【D】
A、输尿管切开取石
B、输尿管套石术
C、左肾造瘘术
D、体外震波碎石
E、中西药物排石
27、骨盆骨折合并尿道完全断裂,最好的处理是【E】
A、采用橡皮导尿管导尿
B、采用金属导尿管导尿
C、膀胱穿刺
D、膀胱造瘘
E、尿道吻合术
28、某老年人跌倒后,右髋疼痛,步行到医院,X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折,正确的治疗方法是【A】
A、持续皮牵引固定6~8周
B、皮牵引6~8周后,三刃钉内固定
C、立即手术行三刃钉内固定
D、髋人字石膏固定
E、夹板固定
29、男性,58岁。尿频,排尿困难3年,尿流中断半年,下腹平片及B超可见膀胱区2枚3.0cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石,上尿路未见异常改变。查尿白细胞充满/HP,采用哪种方法最佳【A】
A、先留置尿管,抗炎后再膀胱切开取石
B、立即膀胱切开取石
C、膀胱镜碎石
D、先留置尿管抗炎后,再碎石
E、消炎等非手术治疗
30、女,36岁。右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀,压痛,右髋关节活动受限。X片:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌,施乳癌根治术。局部无复发。最佳治疗方案【E】
A、皮牵引,止痛,化疗
B、单纯化疗
C、单纯放疗
D、瘤段切除,假体置入
E、瘤段切除,假体置入,化疗
31、男,63岁。因渐进性排尿困难,夜尿增多就诊,医生询问病史后给患者做检查。前列腺增生症的治疗方法很多,下列哪项治疗适合该患【A】
A、根据全身情况及梗阻程度及前列腺增生部位选择治疗方法
B、药物治疗为主
C、手术并连同前列腺包膜一同切除
D、经尿道前列腺切除术
E、激光等热疗治疗无效
32、有一名30岁男患,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐,入院检查,意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。根本治疗原则,是【D】
A、脱水治疗
B、给予镇痛剂
C、冬眠物理降温
D、去病因治疗
E、去骨开减压。
33、腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。出现排尿困难,鞍区麻木的原因是【C】
A、窦椎神经受刺激
B、脊神经后支卡压
C、马尾神经受压
D、L5神经根受压
E、S1神经根受压
34、16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。最佳治疗方案是【C】
A、单纯化疗
B、单纯放疗
C、截肢术,术前后化疗
D、刮除植骨术,术前后化疗
E、刮除骨水泥充填术,术前后化疗
35、排除颅内占位病变,哪一项是准确的【E】
A、无视乳头水肿
B、颅平片无颅内压增高表现
C、叩诊小儿头颅无破壶音
D、脑超声中线波无移位
E、CT扫描无异常改变
36、男性,26岁。因外伤造成左肱骨干骨折,来院时检查,上臂较对侧短4cm,有轻度成角畸形,听诊骨传导音明显弱,骨折的移位是【B】
A、短缩移位
B、混合移位
C、侧方移位
D、成角多位
E、分离移位
37、有一名颅内压增高病人,持续颅内压增高导致病理生理紊乱,但应除外【E】
A、脑血管自动调节功能失调
B、胃肠道出血,溃疡
C、脑疝形成
D、肺水肿
E、早期血压下降,脉搏变快,呼吸增快
38、骨折的专有体征,是【C】
A、疼痛
B、功能障碍
C、反常活动
D、肿胀
E、瘀斑
39、建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,二便功能障碍。现场搬运的正确方法【A】
A、平托或滚动法
B、单人搂抱法
C、双人搂抱法
D、侧卧搬运法
E、背驮法
40、青年男性外伤致右肱骨干骨折,折端外露,查体有垂腕,垂指畸形,虎口局感觉障碍。该患的正确诊断是【B】
A、右肱骨干开放性骨折
B、右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤
C、右肱骨干骨折伴桡神经损伤
D、右肱骨干闭合性骨折
E、右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤