61.该项检查不够灵敏是因为此项检查:
A.不易准确测定 B.体内代谢半衰期较长
C.受其他因素干扰较大 D.检验步骤复杂
E.以上都不是
62.该患儿易患下列何种维生素缺乏?
A.维生素C B.维生素Bl
C.维生素B2 D.维生素D、维生素A
E.叶酸
63.该患儿Hb检查为80g/L,估计此贫血可能为:
A.正色素性贫血 B.大细胞性贫血
C.低色素性贫血 D.单纯小细胞性贫血
E.小细胞低色素性贫血
64~66题干:3岁男童,住远郊区,l岁断牛奶,现以米饭为主,豆奶200ml/日,平日肉、蔬菜可,较喜欢水果,2岁后反复呼吸道感染,食欲欠佳,夜间视物不清。查体:体重13kg,身高91cm,无明显异常。血常规示轻度贫血。
64.首选实验室检查是:
A.血清维生素A浓度 B.维生素A相对剂量反应试验
C.暗视力 D.血红蛋白测定 E.长骨X光片
65.考虑的主要诊断是:
A.亚临床维生素A缺乏 B.临床维生素A缺乏
C.缺铁性贫血 D.免疫缺陷
E.蛋白质能量营养不良
66.首选治疗是:
A.先予一次大剂量补充维生素A5万1U
B.先予一次大剂量补充维生素Al0万1U
C.先予一次大剂量补充维生素A15万IU
D.先予一次大剂量补充维生素A20万IU
E.先予一次大剂量补充维生素A25万IU
[A4型题]
67~70题干:1岁6个月男孩,生后米粉加稀饭喂养,食欲差,近3个月来反复发生腹泻,体重6kg,查体发现水肿,WBC5.6×109/L,血浆总蛋白40g/L,白蛋白18g/L。
67.最可能的诊断是:
A.营养正常 B.消瘦型营养不良
C.水肿型营养不良 D.单体性肾病
E.消瘦水肿型营养不良
68.患儿经常腹泻,近4日腹泻为蛋花水样便,近1日尿少,大便常规镜检偶见白细胞。体检:皮肤弹性差,哭而无泪。患儿可能有:
A.等渗性脱水 B.低渗性脱水
C.高渗性脱水 D.单纯性肾病
E.以上都不是
69.该患儿反复腹泻的原因最可能是:
A.食物不耐受 B.食物不清洁
C.免疫功能低下 D.维生素缺乏
E.腹部受凉
70.在输液纠正脱水的过程中,患儿突然出现抽搐,最可能的原因是:
A.低钠 B.低镁血症
C.低钙血症 D.微量元素缺乏
E.低血糖症
[B1型题]
71~72题干
A.粘多糖病 B.软骨发育不良
C.营养性维生素D缺乏性佝偻病 D.成骨不全
E.X连锁低磷性佝偻病
71.3岁4个月女孩,因偶然发现双下肢弯曲1年余就诊。G2P 2,足月顺产,人工喂养(奶粉)未加鱼肝油。小儿几乎无户外活动,患儿2岁前不会走,1岁半出牙,可协助做简单家务。体检:一般情况可,体重10.5kg,身高85cm,无方颅,前囟已闭合,可疑肋串珠和手足镯,双下肢严重“O”型(膝间距大于6cra)。实验室检查:总血清Ca2.5mmol/L(2.23-2.8mmol/L),P1.6mmol/L(1.3~1.9mmol/L),ALP50U(5~30U),25(OH)D3 7ng/ml,最可能的诊断是:
72.2岁4个月男孩,因双下肢弯曲就诊。G2P1,足月顺产。人工喂养(奶粉)未加鱼肝油。10个月时出牙,l岁5个月后会走,可唱儿歌。其母发现患儿1岁后双下肢逐渐弯曲。体检:一般情况可,体重10.5k8,身高85cm,无方颅,前囟0.5cm,可疑肋串珠和手足镯。双下肢严重“O”型(膝间距大于6cm)。实验室检查:总血清Ca2.5mmol/L(2.23~2.8mmol/L),P1.0mmol/L(1.3~1.9mmol/L),ALPl06.0U(5~30U),25-(OH)D3 40ng/ml,最可能的诊断是:
73~76题干
A.脚气病
B. 巨幼红细胞贫血
C. 夜盲症
D. 末梢神经炎
E. 口角炎
73.缺乏叶酸可引起:
74.缺乏维生素B1可引起:
75.缺乏维生素B2可引起:
76.缺乏维生素A可引起: