2016年中西医结合执业医师儿科章节练习题（第十四章）_第2页

　　A2型题

　　10.女婴，30天。过期产，出生体重4500克，母亲无糖尿并病史。生后人工喂养，常鼻塞，时有呼吸困难，吃奶差。哭声弱、反应差、便秘，体检：T 35℃，P 90次/分，皮肤轻度黄染。血象：Hb 90g/L，RBC 3.6×1012/L，WBC 11×109/L。对该患儿最主要的治疗是

　　A.应用抗生素抗感染

　　B.保肝、利胆、退黄

　　C.不需用药，继续观察

　　D.保暖给氧，支持呼吸

　　E.服用甲状腺制剂

　　11.患儿，4岁。诊断为先天性甲状腺功能减低症，给甲状腺素片治疗，医生嘱咐，出现下列情况考虑为甲状腺素片过量，但哪项除外

　　A.食欲好转

　　B.心悸

　　C.发热

　　D.多汗

　　E.腹泻

　　12.20天女婴，生后3天行新生儿筛查发现TSH浓度为30mU/L，为进一步明确诊断，必须再进行以下何项检查

　　A.骨龄测定

　　B.染色体核型分析

　　C.血清T3、T4、TSH测定

　　D.TRH刺激试验

　　E.血钙、磷及碱性磷酸酶测定

　　13. 3岁男孩，确诊为先天性甲状腺功能减低症，服用甲状腺素片已2年，连续3次复查血清T4、TSH正常。该患儿的下一步治疗是

　　A.可停止用药

　　B.甲状腺素可逐渐减量，3月后停药

　　C.3月后再次复查血清T4、TSH，若正常则可停药

　　D.维持原剂量继续治疗

　　E.加大剂量继续治疗

　　14.出生25天新生儿，胎龄43周，出生体重4.5kg，反应迟钝，哭声低，大便2～3天一次。体查：肛温35.4℃，前囟3cm×3cm，喜伸舌，皮肤巩膜黄染，腹胀。该患儿最可能的诊断是

　　A.新生儿肝炎综合征

　　B.佝偻病

　　C.先天性巨结肠

　　D.21-三体综合征

　　E.先天性甲状腺功能减低症

　　A3型题

　　(15～17题共用题干)

　　10个月男婴，不能独坐，尚不能认识亲人与陌生人。平时少哭少动，经常便秘，进食少。体查：表情呆板，前囟未闭，头大，颈短，眼距宽，眼睑浮肿，舌大常伸出口外，头发稀少，心率86次/分，心音稍低钝，腹部膨隆，腹胀明显。

　　15.该患儿最可能的诊断是

　　A.佝偻病

　　B.先天愚型

　　C.先天性巨结肠

　　D.先天性甲状腺功能减低症

　　E.粘多糖病

　　16.应进行何项检查以明确诊断

　　A.血钙、磷及碱性磷酸酶测定

　　B.染色体检查

　　C.腹部B超

　　D.血T3、T4、TSH

　　E.骨骼X线片

　　17.该患儿的治疗药物首选

　　A.维生素D

　　B.钙剂

　　C.甲状腺素

　　D.特殊饮食疗法

　　E.胃肠动力药

　　B1型题

　　(18～20题共用题干)

　　A.甲状腺功能正常

　　B.血清T4降低、TSH增高，TRH刺激试验阴性

　　C.血清T4降低、TSH增高，TRH刺激试验阳性

　　D.血清T4增高、TSH降低

　　E.血清T4增高、TSH增高高

　　18.垂体病损所致先天性甲状腺功能减低症

　　19.下丘脑病损所致先天性甲状腺功能低下

　　20.佝偻病