2017年中西医结合执业医师考试考点_药理学：第一单元药物作用的基本原理

2016-12-01 15:26:45 【大中小】

　　第一单元药物作用的基本原理

　　药物对机体的作用

　　药物作用的基本规律

　　药物作用

　　药物效应

　　药物作用的选择性

　　选择性——是指多数药物在适当剂量时，只对少数器官或组织产生明显作用，而对其他器官或组织的作用较小或不产生作用。

　　选择性高的药物，针对性强

　　选择性低的药物，针对性差，作用范围广

　　选择性是相对的，与剂量密切相关

　　药物作用的量-效关系

　　剂量与反应

　　剂量(dose) —— 一般是指药物每天的用量，是决定血药浓度和药物效应的主要因素。

　　包括：无效量

　　最小有效量(阈剂量)

　　治疗量(常用量)

　　最小中毒量

　　致死量

　　最大有效量(极量)

　　反应(效应)

　　量反应——是指药物效应的强弱用数量表示的反应，如血压、心率、血脂、平滑肌收缩或舒张程度等。

　　质反应——也称全或无反应，是指药物效应的强弱用阳性或阴性反应率来表示的反应，如死亡、惊厥、麻醉等。

　　量-效曲线是以药物的效应为纵坐标，剂量(或血药浓度)为横坐标所作的曲线图。

　　量反应量-效曲线

　　质反应量-效曲线

　　量反应的量效曲线的四个特征性变量

变量	参数	意义
效能	最大效应（E_MAX）	继续增加药物剂量其效应不再继续增强，是药理效应的极限。效能高的药物可取得更强的治疗效果
强度	效价	指能引起等效反应的相对剂量或浓度。其值越小，效价越大。强度高的药用量小
量-效变化速度	斜率	斜率大的药物剂量稍有增减，效应即有明显变化。
差异（生物变异性）	标准差	纵向表示给予同一剂量而产生不同效应，横向表示产生同一效应需给予不同剂量。