【病机】 肝经热盛，热极动风，灼伤阴液。
【治法】 凉肝熄风，增液舒筋。
君：羚羊角—清热凉肝，熄风止痉。
钩藤—清肝，平肝，熄风止痉。
臣：霜桑叶—散热清肝。
滁菊花—清热平肝。
佐：鲜地黄—清热凉血，滋阴增液。
生白芍—滋阴养血，平肝熄风，缓急舒筋。
*地黄、白芍相须为用，以滋养阴液，柔肝舒筋。
川贝母、淡竹茹—清热化痰，以防痰闭心窍。
茯神木—舒筋解挛，宁心安神。
使：甘草—调和诸药。
镇肝熄风汤《医学衷中参西录》
主治：肝阳上亢，气血上逆之类中风
头目眩晕，面色如醉，脉弦长有力
病机：肝肾阴虚，肝阳上亢，气血逆乱。
治法：镇肝熄风，滋阴潜阳
方解：怀牛膝 — 引气血下行
龙骨/牡蛎/代赭石 — 重镇 平肝熄风
龟甲/天冬/玄参/白芍 — 滋补肝肾
茵陈/川楝子 — 疏肝理气，清泄肝热
生麦芽 — 疏肝和胃
甘 草 — 益气和胃，调和诸药
天麻钩藤饮
天麻 钩藤 石决明
山栀 茯神 黄芩
川牛膝 杜仲 益母草
桑寄生 夜交藤 (原方未著用量)
【主治】 肝阳偏亢，风阳上扰证
【病机】 肝肾阴虚，肝阳偏亢，肝风上扰。
【治法】 平肝熄风，清热活血，补益肝肾。
例题：
1. 川芎茶调散中有上清头目，制约风药过于温燥与升散作用的药物是( )
A 川芎 B 荆芥 C 清茶 D 薄荷 E 防风
2.川芎茶调散中长于治疗少阳、厥阴经头痛药物是( )
A细辛 B荆芥 C川芎 D白芷 E 羌活
3.川芎茶调散主治( )
A外感风邪头痛 B肝阳上亢头痛 C气虚不升头痛 D血虚不荣头痛 E瘀血阻络头痛
参考答案
1.D 2.C 3.A
12
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