中医执业医师历年真题精粹（第八套）_第2页

　　21.患者，女，40 岁。双乳肿块疼痛，月经前加重，经后减轻，肿块大小不等，形态不一，伴乳头溢液，月经不调，腰乏力，舌淡苔白，脉弦细。其证候是

　　A.肝郁痰凝

　　B.肝气郁结

　　C.冲任失调

　　D.肝郁火旺

　　E.肝郁脾虚

　　答案：C

　　大纲内容：第六单元乳房疾病细目三：乳癖要点：乳癖的辨证、内治、主方及外治

　　考察点：乳癖的辨证和主症

　　难易程度：★

　　22.患者，女，45 岁。颈部肿块，轻度疼痛，生长迅速，坚硬，表面不平，推之不动，随吞咽上下移动减弱，颈淋巴结肿大，声音嘶哑。同位素扫描：冷结节。其治法是

　　A.中药内服

　　B.中药内服加外用

　　C.中药外用

　　D.手术切除

　　E.以上均非

　　答案：D

　　大纲内容：第七单元瘿

　　考察点：石瘿的治法

　　难易程度：★

　　23.患者，女，38 岁。结喉右侧可及3cm×3cm×3cm 肿物，表面光滑，质韧，无压痛，随吞咽上下移动。应首先考虑的是

　　A.气瘿

　　B.肉瘿

　　C.血瘿

　　D.石瘿

　　E.瘿痈

　　答案：B

　　大纲内容：第七单元瘿

　　考察点：各种瘿的主症和诊断要点

　　难易程度：★

　　24.患者，男，46 岁。背部皮下肿块，无疼痛，生长缓慢，呈扁平分叶状，质软活动，界线清楚，皮色如常，与皮肤无粘连。其诊断是

　　A.脂瘤

　　B.骨瘤

　　C.肉瘤

　　D.气瘤

　　E.血瘤

　　答案：C

　　大纲内容：第八单元瘤细目三：肉瘤要点：肉瘤的特点及与脂瘤的鉴别

　　考察点：肉瘤的诊断特点

　　难易程度：★

　　25.患者，男，48 岁。肩背皮肤浅层肿块，与皮肤粘连，瘤体表面中心有黑色粗大毛孔，挤压时有臭脂浆溢出。其诊断是

　　A.脂瘤

　　B.肉瘤

　　C.流痰

　　D.血瘤

　　E.筋瘤

　　答案：A

　　大纲内容：第八单元瘤细目四：脂瘤要点：脂瘤的含义、辨证及治疗

　　考察点：脂瘤的含义、诊断要点

　　难易程度：★

　　26.张某，女，52 岁。左乳癌晚期，破溃外翻如菜花，疮口渗流血水，面色苍白，动则气短，身体瘦弱，不思饮食，舌淡红，脉沉细无力。其治法是

　　A.疏肝解郁

　　B.扶正解毒

　　C.调理冲任

　　D.化痰散结

　　E.调补气血

　　答案：E

　　大纲内容：第九单元岩细目三：乳岩要点：乳岩的辨证分型、治则、方剂

　　考察点：乳岩的辨证分型、治法

　　难易程度：★

　　27.患者，男，68 岁。因感冒伴发口唇成群小水疱，破碎后呈糜烂与结痂，自觉瘙痒，灼热。其治法是

　　A.内服黄连解毒汤

　　B.内服普济消毒饮

　　C.内服五味消毒饮

　　D.外搽青吹口油膏

　　E.外搽白玉膏

　　答案：D

　　大纲内容：第十单元皮肤病细目二：热疮要点：热疮的病因与治疗

　　考察点：热疮的治疗

　　难易程度：★★

　　28.患者，女，42 岁。颈部皮肤有7、8 个细软的丝状突起，呈褐色，自行脱落后又有新的长出。其诊断是

　　A.寻常疣

　　B.传染性软疣

　　C.扁平疣

　　D.丝状疣

　　E.掌跖疣

　　答案：D

　　大纲内容：第十单元皮肤病细目四：疣要点：寻常疣(疣目)、扁平疣(扁瘊)、跖疣、传染性软疣(鼠乳)、丝状疣的形态特点、好发部位

　　考察点：各种类型疣的形态特点、好发部位

　　难易程度：★★

　　29.患者;女，18 岁。因牙龈肿痛，服用消炎止痛片，引发全身丘疹、红斑、风团，锨热作痒，伴恶寒发热，舌苔薄黄，脉浮数。诊断为药疹，治疗应首选

　　A.桑菊饮

　　B.银翘散

　　C.黄连解毒汤

　　D.消风散

　　E.清营汤

　　答案：D

　　大纲内容：第十单元皮肤病细目九：药物性皮炎(药毒) 要点：药物性皮炎的辨证、治疗与注意事项

　　考察点：药物性皮炎的辨证、治疗

　　难易程度：★

　　30.患者，女，24 岁。因吃海鲜引发周身风团，瘙痒较甚，突然发生，迅速消退，不留痕迹，以后又不断成批发生，时隐时现，皮疹色赤，遇热加剧，舌苔薄黄，脉浮数。内治应首选

　　A.麻黄桂枝各半汤

　　B.桂枝汤

　　C.消风散

　　D.防风通圣散

　　E.玉屏风散

　　答案：C

　　大纲内容：第十单元皮肤病细目十：瘾疹要点：瘾疹的辨证治疗

　　考察点：瘾疹的辨证治疗

　　难易程度：★★

　　31.王某，女，24 岁。患慢性淋病，小便不畅，短涩，淋沥不尽，腰疫腿软，五心烦热，疲劳易发，食少纳差，白带增多，舌淡边有齿痕，苔白腻，脉沉细弱。其证候是

　　A.湿热毒蕴

　　B.正虚毒恋

　　C.毒邪流窜

　　D.热毒人络

　　E.脾虚湿蕴

　　答案：B

　　大纲内容：第十单元皮肤病细目十八：淋病要点：淋病的辨证论治

　　考察点：淋病的辨证

　　难易程度：★

　　32.沈某，男，28 岁。外生殖器及肛门出现单个质坚韧丘疹，四周烁肿，腹股沟部有杏核样大、色白坚硬之肿块，伴口苦纳呆，尿短赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。西医诊断为梅毒。其证候是

　　A.肝经湿热

　　B.痰瘀互结

　　C.脾虚湿蕴

　　D.气血两虚

　　E.气阴两虚

　　答案：A

　　大纲内容：第十单元皮肤病细目十九：梅毒要点：梅毒的辨证论治

　　考察点：梅毒的辨证

　　难易程度：★

　　33.张某，女，23 岁。患尖锐湿疣，外生殖器及肛门出现疣状赘生物，色灰，质柔软，表面秽浊潮湿，触之易出血，恶臭，小便色黄，不畅，舌苔黄腻，脉弦数。治拟利湿化浊，清热解毒。应首选

　　A.黄连解毒汤

　　B.萆解化毒汤

　　C.龙胆泻肝汤

　　D.知柏地黄丸

　　E.土茯苓合剂

　　答案：B

　　大纲内容：第十单元皮肤病细目二十：尖锐湿疣要点：尖锐湿疣的辨证论治

　　考察点：尖锐湿疣的辨证论治及主方

　　难易程度：★★★

　　34.患者，男，28 岁。肛门部剧痛2 天，肛缘可扪及肿物，表面色紫，触痛明显。应首先考虑的是

　　A.肛裂

　　B.肛旁皮下脓肿

　　C.血栓性外痔

　　D.肛管癌

　　E.内痔嵌顿

　　答案：C

　　大纲内容：第十一单元肛门直肠疾病细目二：痔要点：外痔分类及临床特点

　　考察点：外痔分类及典型的临床特点

　　难易程度：★

　　35.患者，男，30 岁。便后肛门部疼痛、出血反复发作10 年。检查：肛门外观截石位6 点有结缔组织外痔，并有梭形裂口通向肛内，边缘不齐，创面较深，术中见肛管狭窄明显。应首选的治疗措施是

　　A.注射疗法

　　B.扩肛疗法

　　C.切除疗法

　　D.纵切横缝

　　E.肛裂切开

　　答案：D

　　大纲内容：第十一单元肛门直肠疾病细目四：肛裂要点：扩肛术、切开术、纵切横缝术的适应症、禁忌症及治疗原理

　　考察点：纵切横缝术的适应症

　　难易程度：★★★

　　36.患者，男。肛门左侧皮下有一肿物5 天，锨红热痛，按之应指。其诊断是

　　A.坐骨直肠间隙脓肿

　　B.骨盆直肠间隙脓肿

　　C.直肠后间隙脓肿

　　D.肛旁皮下间隙脓肿

　　E.直肠脱出嵌顿

　　答案：D

　　大纲内容：第十一单元肛门直肠疾病细目五：肛门直肠周围脓肿要点：肛门直肠周围脓肿(深部、浅部)的临床表现

　　考察点：肛门直肠周围脓肿(深部、浅部)的临床表现和诊断

　　难易程度：★★

　　37.患者，男，70 岁。进行性排尿困难2 年。症见精神不振，面色白，畏寒喜暖，腰膝冷，夜尿3-4 次/日，舌苔薄白，脉沉细。其证候是

　　A.湿热下注，膀胱涩滞

　　B.中气下陷，膀胱失约

　　C.肾阴不足，水液不利

　　D.肾阳不足，气化无权

　　E.下焦蓄血，瘀阻膀胱

　　答案：D

　　大纲内容：第十二单元男性前阴病细目五：前列腺增生症(精癃) 要点：前列腺增生症常见证型的治疗原则及主方

　　考察点：前列腺增生症常见证型的主症

　　难易程度：★

　　38.某男半小时前被热气灼伤两前臂，现局部疼痛剧烈，有散在水疱，个别破溃，基底部呈均匀红色、潮湿。其诊断是

　　A.面积约为9%的浅Ⅱ度烧伤

　　B.面积约为4.5%的Ⅱ度烧伤

　　C.面积约为9%的Ⅲ度烧伤

　　D.面积约为9%的I 度烧伤

　　E.面积约为9%的深Ⅱ度烧伤

　　答案：A

　　大纲内容：第十三单元外科其他疾病细目一：烧伤要点：烧伤面积的计算方法及烧伤深度的分类

　　考察点：烧伤面积的计算方法及烧伤深度的分类

　　难易程度：★★

　　39.一烧伤患者，体温不升，呼吸气微，表情淡漠，神志恍惚，嗜睡，语言含糊不清，四肢厥冷，汗出淋漓，舌光无苔，脉细。其证候是

　　A.火热伤津

　　B.阴伤阳脱

　　C.火毒内陷

　　D.气血两伤

　　E.脾胃虚弱

　　答案：B

　　大纲内容：第十三单元外科其他疾病细目一：烧伤要点：重症烧伤后辨证分型、治疗原则及主方

　　考察点：重症烧伤后辨证分型及主症

　　难易程度：★

　　40.张某，男，35 岁。患脱疽2 年，目前左小腿足趾紫红，下垂时更甚，抬高则见苍白，足背毳毛脱落，皮肤、肌肉萎缩，趾甲变厚，趺阳脉搏动消失，患肢持久性静止痛，尤以夜间较甚，舌紫暗苔薄白，脉沉细。治疗应首选

　　A.阳和汤

　　B.顾步汤

　　C.四妙勇安汤

　　D.桃红四物汤

　　E.独活寄生汤

　　答案：D

　　大纲内容：第十三单元外科其他疾病细目四：脱疽要点：脱疽的治疗及主方

　　考察点：脱疽的治疗及主方

　　难易程度：★★