2020年中医执业医师中医诊断学考点试题：脉诊_第3页

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 脉搏有力是有神的标志，故有胃即有神。脉之有神是指：有力柔和、节律整齐。

　　脉有胃气的特点是徐和、从容、软滑的感觉。

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 正常脉象的特点胃、神、根。

　　胃也称胃气。脉之胃气主要反映脾胃运化功能的盛衰和营养状况的优劣。脉有胃气的特点是徐和、从容、软滑的感觉。

　　神：脉搏有力是有神的标志，故有胃即有神。脉之有神是指：有力柔和、节律整齐。

　　根：脉之有根关系到肾。脉之有根主要表现在尺脉有力、沉取不绝两个方面。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 在相兼脉中浮数脉主风热袭表的表热证。故此题的最佳选项是B。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　胃为水谷之海，后天之本，是人体营卫气血之源，人之死生，决定于胃气的有无，所谓“有胃气则生，无胃气则死”。因此，脉亦以胃气为本，有胃气的脉象，古人说法很多，如《灵枢.终始》说：“邪气来也紧而疾，谷气来也徐而和”。或中取以候胃气。总的说来，平人脉象不浮不沉，不快不慢，从容和缓，节律一致，是为有胃气。即使是病脉，不论浮沉迟数，但有徐和之象，便是有胃气。诊察胃气的盛衰有无，对判断疾病的进退凶吉有一定的临床意义。尺脉有力不属于有胃气的范畴，其是脉之有根的表现。故此题正确答案选E。

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　弦脉主病：肝胆病、疼痛、痰饮，或为胃气衰败者，亦可见于老年健康者。

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　弦脉多见于肝胆病、疼痛、痰饮等，或为胃气衰败者。亦见于老年健康者。

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　知识点比较：促脉：脉数而时有一止，止无定数;结脉：脉迟而时有一止，止无定数;代脉：脉迟而时有一止，止有定数。

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　[此题超纲，建议了解]宿食主要表现出来的是实证、热证、气滞不畅者多，实证可出现紧脉、滑脉，热证可出现促脉，气滞不畅者可出现涩脉。与食积或宿食有关的脉象有：紧脉、滑脉、促脉、涩脉。

　　9、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　涩脉多见于气滞、血瘀和精伤、血少。故此题选E。

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　缓脉多见于湿病、脾胃虚弱，亦可见于正常人。故根据题干要求，此题的最佳选项是D。

　　11、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 以上各项中除了弦脉端直以长，如按琴弦，没有脉率快的特征，其余各项均有。故此题的正确答案是A。

　　12、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 濡脉：浮细无力而软。弱脉：沉细无力而软。故此题最佳选项B。

　　13、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 知识点比较：促脉：脉数而时有一止，止无定数;结脉：脉迟而时有一止，止无定数;代脉：脉迟而时有一止，止有定数。

　　14、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 散脉：浮取散漫，中候似无，沉取不应，伴节律不齐或脉力不匀。

　　15、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 革脉：浮而搏指，中空边坚，如按鼓皮。注意与芤脉区别，芤脉：浮大中空，如按葱管。革脉多见于亡血、失精、半产、漏下等病证。

　　二、B

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 相兼脉中滑数脉主痰热、痰火、湿热或食积化热。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 相兼脉中弦数脉主肝热证，常见于肝郁化火或肝胆湿热等病证。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 浮脉轻取即得，重按稍减而不空，举之有余，按之不足。濡脉浮细无力而软。革脉浮而搏指，中空外坚，如按鼓皮。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 濡脉浮细无力而软。弱脉沉细无力而软。虚脉三部脉举之无力，按之空豁，应指松软。亦是无力脉象的总称。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 长脉首尾端直，超过本位。其脉象特征是脉搏的搏动范围较长，超过寸、关、尺三部。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 短脉首尾俱短，常只显于关部，而在寸尺两部多不显。其脉象特征是脉搏搏动的范围短小，脉体不如平脉之长，脉动不满本位，多在关部及寸部应指较明显，而尺部常不能触及。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 散脉浮取散漫，中候似无，沉取不应，伴节律不齐或脉力不匀。多见于元气离散，脏腑精气衰败，尤其是心、肾之气将绝的危重病证。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 芤脉浮大中空，如按葱管;常见于大量失血、伤阴之际。