2018中医执业医师综合笔试考前预测卷（601-700）_第2页

　　621. 崩漏的主要病机是

　　A. 阴虚火旺，经血失约 B. 气虚不摄，经血失约

　　C. 瘀血内停，血不归经 D. 冲任损伤，经血失约

　　E. 阳盛血热，迫血妄行

　　答案：D

　　【解析】崩漏的主要病机是冲任损伤，不能制约经血，使子宫藏泻失常。

　　622. 闭经虚证的发病机理是

　　A. 多产房劳或久病伤肾 B. 血海空虚，无血可下

　　C. 脾胃虚弱，化源不足 D. 思虑过度，损伤心脾

　　E. 素体阴虚或久病伤血

　　答案：B

　　【解析】闭经虚证的发病机理：因肾气不足，冲任不充，血海空虚，无血可下而致闭经。

　　623. 产后三病是指

　　A. 呕吐、泄泻、盗汗 B. 尿失禁、缺乳、大便难

　　C. 血晕、发热、痉证 D. 病痉、病郁冒、大便难

　　E. 腹痛、恶露不下、发热

　　答案：D

　　【解析】新产妇人有三病：①病痉、②病郁冒、③大便难。

　　624. 经期延长阴虚血热证的发病机理是

　　A. 阴虚失守，冲任不固 B. 肝郁气滞，疏泄失常

　　C. 肾阴不足，封藏失职 D. 阴虚内热，热扰冲任

　　E. 湿热下注，血热妄行

　　答案：D

　　【解析】阴虚内热，热扰冲任，迫血妄行，不能制约经血，以致经期延长。

　　625. 最早设妇科专篇的医者是

　　A.《黄帝内经》 B.《金匮要略》

　　C.《脉经》 D.《千金要方》

　　E.《景岳全书》

　　答案：B

　　【解析】《金匮要略》是现存中医古籍中最早的妇科医学专著。

　　626. 张仲景的著作是

　　A.《伤寒论》 B.《诸病源候论》

　　C.《温热论》 D.《温疫论》

　　E.以上均非

　　答案：A

　　【解析】汉代张仲景著《伤寒杂病论》，后世王叔和将其分为《伤寒论》和《金匮要略》两部分。

　　627. 肝郁化火型不寐者，宜首选

　　A. 安神定志丸 B. 龙胆泻肝汤

　　C. 朱砂安神丸 D. 柴胡疏肝散

　　E. 黄连阿胶汤

　　答案：B

　　【解析】不寐肝火扰心证治宜疏肝泻火，镇心安神，方选龙胆泻肝汤加减。

　　628. 患者，女，20岁，未婚。月经淋漓20日不止，色淡红，质清稀，面色晦暗，头晕耳鸣，腰腿酸软，倦怠乏力，舌淡黯，苔薄白，脉沉弱。治疗应首选

　　A. 八珍汤 B. 归脾汤

　　C. 大补元煎 D. 右归丸

　　E. 加减一阴煎

　　答案：C

　　【解析】辨证为崩漏之肾阳虚证，青年肾阳虚衰，冲任不固，血失封藏，肾阳不足，经血失于温煦，故出现以上诸症，治宜温肾助阳，固冲止血。选用方：大补元煎。

　　629. 患者，女，22岁，未婚。月经>2～3个月一行，量少色淡，质清稀，时有小腹冷痛，喜热喜按。伴有面色少华，小便清长，便溏，腰酸乏力，舌淡，苔白，脉沉迟无力。治疗应首选

　　A. 八珍益母丸 B. 十全大补丸

　　C. 大营煎 D. 大补元煎

　　E. 肾气丸

　　答案：C

　　【解析】辨证为月经后期虚寒证，宜温经扶阳，养血调经。选用方：大营煎。

　　630. 患者，女，50岁。家属代诉：刚才与人争吵，突然昏倒，不省人事。见面色苍白，汗出，四肢逆冷，脉细缓。治疗应首选

　　A. 百会、神庭、印堂、太阳

　　B. 百会、囱会、水沟、承浆

　　C. 通天、四神聪、神门、液门

　　D. 水沟、合谷、足三里、中冲

　　E. 三阴交、合谷、神门、大陵

　　答案：D

　　【解析】辨证为晕厥，治以苏厥醒神为主。水沟通督脉，位居任督交接处，督脉入脑，上巅，取之以接续阴阳经气，施捻转法有开窍醒脑作用。中冲为手厥阴经的井穴，刺之可调阴阳经气，为治疗昏厥之要穴。合谷、足三里分属手、足阳明经原、合穴，阳明系多气多血之经，针施补法，推动气血循经上注清窍而醒脑。

　　631. 治疗崩漏实热证，应首选

　　A. 保阴煎 B. 固本止崩汤

　　C. 清热固经汤 D. 清热调血汤

　　E. 左归丸

　　答案：C

　　【解析】热伤冲任，迫血妄行，故经血非时而下，突然暴崩如注或淋漓不断等，为崩漏，治宜清热凉血，固冲止血。选用方：清热固经汤。

　　632. 厥证急救时，首先应分辨

　　A. 标本 B. 表里

　　C. 寒热 D. 虚实

　　E. 气血

　　答案：D

　　【解析】厥证乃危急之候，醒神回厥是主要的治疗原则，但具体治法又当辨其虚实。

　　633. 厥证虚证而见气息微弱，张口自汗，肤冷肢凉，脉沉微细，可用下列何方用灌救

　　A. 补中益气汤 B. 参附汤

　　C. 人参养营汤 D. 八珍汤

　　E. 以上都不是

　　答案：B

　　【解析】辨证为气厥虚证，治宜补气，回阳，醒神。选用生脉注射液、参附注射液、四味回阳饮。

　　634. 厥证虚证而见面白气微，汗出而热，舌红，脉象微细数者，可选用下列何方灌救

　　A. 参附汤 B. 通脉四逆汤

　　C. 生脉散 D. 四味回阳饮

　　E. 以上都不是

　　答案：C

　　【解析】辨证为气厥虚证，治宜补气，回阳，醒神。选用生脉注射液、参附注射液、四味回阳饮。生脉散重在益气生津，参附注射液及四味回阳饮能益气回阳。症见气虚甚而阳虚不甚，故用生脉散。

　　635. 患者，女，27岁，已婚。产后5日，高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多，色如败酱，有臭气，纳呆，便秘。应首先考虑的是

　　A. 产后伤食 B. 产后腹痛

　　C. 产后发热 D. 疟疾

　　E. 肠痈

　　答案：C

　　【解析】产后血室正开，胞脉空虚，邪毒乘虚入侵直犯胞宫，正邪交争可致发热。

　　636. 患者，女，26岁，已婚。分娩时失血较多，产后小腹隐隐作痛，喜按，恶露量少、色淡，头晕耳鸣，大便干燥，舌淡苔薄，脉细弱。应首先考虑的是

　　A. 产后血晕 B. 产后腹痛

　　C. 产后大便不通 D. 产后恶露过少

　　E. 以上均非

　　答案：B

　　【解析】辨证为产后腹痛之血虚证，产时或产后失血过多，因产重虚，冲任止虚，胞脉失养;或血少气弱，运行无力，不荣则痛。

　　637.《诸病源候论)的作者是

　　A. 巢元方 B. 孙思邈

　　C. 王叔和 D. 皇甫谧

　　E. 陈无择

　　答案：A

　　【解析】隋代巢元方撰《诸病源候论》，是我国第一部病因病机证候学专著。

　　638. 称为“阳脉之海”的经脉是

　　A. 冲脉 B. 督脉

　　C. 任脉 D. 胞脉

　　E. 带脉

　　答案：B

　　【解析】督脉与六阳经有联系，称“阳脉之海”。

　　639. 手三阳经的走向为

　　A. 从头走足 B. 从足走腹

　　C. 从胸走手 D. 从手走头

　　E. 从手走足

　　答案：D

　　【解析】手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹(胸)。

　　640. 下列各穴中，属足太阴脾经的是

　　A. 大横 B. 章门

　　C. 期门 D. 梁门

　　E. 带脉

　　答案：A

　　【解析】章门、期门属肝经，梁门属胃经，带脉属胆经。