2018年中医执业医师内科学试题：第六单元内分泌与代谢疾病_第2页

　　21.早期诊断糖尿病的重要指标是( )

　　A.多饮、多尿

　　B.多食、消瘦

　　C.尿糖阳性

　　D.空腹血糖升高

　　E.皮肤瘙痒

　　22.目前引起2型糖尿病患者死亡的主要原因是( )

　　A.高渗性非酮症糖尿病昏迷

　　B.心血管病变

　　C.酮症酸中毒昏迷

　　D.感染

　　E.神经病变

　　23.糖尿病并发神经系统病变最常见的是( )

　　A.神经根病变

　　B.自主神经病变

　　C.中枢神经病变

　　D.多发性周围神经病变

　　E.运动神经病变

　　24.糖尿病并发感染最常见的是( )

　　A.皮肤疖、痈等化脓感染

　　B.肺结核

　　C.胆管感染

　　D.泌尿系感染

　　E.败血症

　　25.糖尿病引起失明的主要原因是( )

　　A.白内障

　　B.青光眼

　　C.视网膜微血管病变

　　D.角膜炎

　　E.结膜炎

　　26.2型糖尿病的主要病因及发病机制是( )

　　A.环境因素

　　B.自身免疫反应

　　C.胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能缺陷

　　D.病毒感染

　　E.中心型肥胖

　　27.糖尿病最基础的治疗措施是( )

　　A.一般治疗

　　B.饮食治疗

　　C.口服降糖药物

　　D.胰岛素治疗

　　E.支持治疗

　　28.决定糖尿病患者胰岛素用量的依据，错误的是( )

　　A.年龄与性别

　　B.血糖水平

　　C.胰岛素抵抗程度

　　D.饮食情况

　　E.运动情况

　　29.胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是( )

　　A.过敏反应

　　B.胰岛素抗药性

　　C.低血糖反应

　　D.皮疹

　　E.肝功能损害

　　30.糖尿病的基本病理生理改变是( )

　　A.胰岛素绝对或相对不足

　　B.胰高血糖素分泌减少

　　C.胰高血糖素分泌过多

　　D.生长激素分泌过多

　　E.血浆胰岛素明显增高

　　31.磺脲类药物的主要作用机制是( )

　　A.提高外周组织对糖的利用

　　B.抑制肝糖异生

　　C.促使胰岛素受体亲和力增强

　　D.抑制肠道糖吸收

　　E.促进胰岛素分泌

　　32.糖尿病酮症酸中毒应用胰岛素的方法是( )

　　A.30U短效胰岛素静注

　　B.30U短效胰岛素皮注

　　C.短效胰岛素5～lOU/h静滴

　　D.短效胰岛素0.1U/(kg·h)静滴

　　E.鱼精蛋白锌胰岛素5U/h静滴

　　33.可疑糖尿病患者诊断时最有意义的检查是( )

　　A.空腹血糖

　　B.尿糖

　　C.餐后血糖

　　D.血浆胰岛素测定

　　E.糖耐量试验

　　34.监控糖尿病患者血糖控制水平的最佳指标是( )

　　A.24小时尿糖定量

　　B.糖化血红蛋白

　　C.空腹血糖

　　D.口服糖耐量试验

　　E.胰岛素释放试验

　　35.超重的2型糖尿病患者，适宜的治疗措施是( )

　　A.饮食疗法

　　B.饮食疗法+胰岛素

　　C.饮食疗法+磺脲类降糖药

　　D.饮食疗法+双胍类降糖药

　　E.胰岛素治疗

　　36.下列各项，不属糖尿病周围神经病变临床特点的是( )

　　A.呈多发性

　　B.呈对称性

　　C.上肢重于下肢

　　D.早期以感觉异常为主

　　E.后期出现肌肉萎缩

　　37.HbA1c可反映平均血糖水平的时间是( )

　　A.1～2周

　　B.2～4周

　　C.4～6周

　　D.6～8周

　　E.8～12周

　　38.1型糖尿病患者的主要死因是( )

　　A.糖尿病性心脏病变

　　B.糖尿病性脑血管病变

　　C.糖尿病性神经病变

　　D.糖尿病视网膜病变

　　E.糖尿病肾脏病变

　　39.发现与诊断糖尿病的重要线索是( )

　　A.空腹血糖测定

　　B.糖化血红蛋白测定

　　C.尿糖测定

　　D.血胰岛素水平测定

　　E.OGTT

　　40.诊断糖尿病的主要依据是( )

　　A.空腹血糖测定

　　B.糖化血红蛋白测定

　　C.尿糖测定

　　D.血胰岛素水平测定

　　E.OGTT

　　41.中国糖尿病的控制目标中，HbAlc应达到的水平是( )

　　A.<8%

　　B.<7.5%

　　C.<7%

　　D.<6.5%

　　E.<6%

　　42.对1型与2型糖尿病的鉴别最有意义的是( )

　　A.年龄

　　B.体重

　　C.有无自发性酮症倾向

　　D.有无明显‘三多一少”症状

　　E.并发症的多少与严重程度

　　43.有助于鉴别1型与2型糖尿病的检查是( )

　　A.空腹血糖+胰岛素

　　B.餐后血糖+胰岛素

　　C.OGTT+胰岛素或C肽释放试验

　　D.糖化血红蛋白

　　E.餐后血糖+C肽释放试验

　　44.磺脲类降糖药的主要适用证是( )

　　A.1型糖尿病

　　B.单用饮食治疗不能满意控制的非肥胖型2型糖尿病

　　C.糖尿病围术期

　　D.糖尿病合并感染

　　E.糖尿病合并妊娠

　　45.口服阿卡波糖降低餐后血糖的机制是( )

　　A.抑制小肠上皮细胞α-葡萄糖苷酶

　　B.抑制蛋白质非酶促糖基化

　　C.增加外周组织对胰岛素的敏感性

　　D.增加胰岛素分泌

　　E.增加外周细胞对葡萄糖的摄入

　　46.需在进餐时服用的口服降糖药是( )

　　A.二甲双胍

　　B.格列本脲

　　C.阿卡波糖

　　D.吡格列酮

　　E.瑞格列奈

　　47.降糖药物中，具有减轻胰岛素抵抗作用的药物是( )

　　A.二甲双胍

　　B.格列本脲

　　C.阿卡波糖

　　D.吡格列酮

　　E.瑞格列奈